Granuloma annulare

introductie Granuloma annulare is een goedaardige inflammatoire huidlaesie van onbekende etiologie die voorkomt in de dermis of het onderhuidse weefsel en wordt gekenmerkt door ringvormige papels of nodulaire laesies.

Oorzaak van de ziekte

De oorzaak is onbekend en kan verband houden met trauma, insectenbeten, blootstelling aan de zon, onderdrukking, medicijnen, virale infecties, enz. Sommige mensen hebben anti-schildklierantilichamen gedetecteerd uit het bloed van patiënten met gedissemineerde ringgranulomatose, en anderen hebben immunologische methoden gebruikt, zoals directe immunofluorescentie en macrofaagremmingstests om te suggereren dat vertraagde allergische reacties optreden in de pathogenese. Belangrijke rol, maar de aard van het antigeen is nog onduidelijk; sommige mensen hebben de afzetting van IgM en C3 op de kruising van bloedvatwand en epidermale dermis met fluorescerend antilichaam gedetecteerd, wat aangeeft dat de ziekte verband houdt met vasculitis. Er is uitgebreid onderzoek gedaan naar de relatie tussen ringgranuloma en diabetes, met 21% van de verspreide ringgranulomen en 10% van de patiënten met gelokaliseerde ringgranulomen met diabetes, en sommige met insuline-afhankelijke diabetes. De detectiesnelheid van HLA-B8 was verhoogd bij patiënten met gelokaliseerd ringvormig granuloom en HLA-A31 en B35 waren verhoogd bij sommige patiënten met ringvormige granulomatose.

inspectie

Gerelateerde inspectie

Huidelasticiteit check lichamelijk onderzoek van huidkleur huidziekte

Kinderen en jongeren zijn zieker en vrouwen hebben 2 tot 3 keer meer kans dan mannen. De voorkeurspositie is de extensie van het distale uiteinde van de ledematen. De rug van de hand en de onderarm komen vooral veel voor. Behalve het slijmvlies kan elk deel worden aangetast. Typische huidlaesies beginnen met een kleine, gladde, harde papel die een normale huidtint, roodachtig of paars kan zijn, geleidelijk aan terugtrekkend in het midden van de laesie, omgeven door een ring, een bochtige of gebogen vorm, met een diameter van 1 cm tot 5 cm, soms meer Groot, een of enkele; geen bewuste uitvoering, soms milde jeuk. De ziekte is over het algemeen zelfbeperkend, waarvan de meeste van nature binnen 2 jaar worden geabsorbeerd, en sommige kunnen tot 25 jaar duren.Het recidiefpercentage van deze ziekte is hoog, 40% van de patiënten valt terug op dezelfde plaats, maar de terugkerende huidlaesies verdwenen sneller.

Differentiële diagnose

Vanwege de vele klinische soorten ringgranulomen is het noodzakelijk om de diagnose te bepalen in combinatie met pathologie. De ziekte moet worden onderscheiden van progressieve lipidenecrose, sarcoïdose, luizen, lichen planus, aanhoudend erytheem en infectieus zacht gehemelte. Speciale klinische types:

1) Gigantische ringgranuloma: enkel haar, diepe infiltratie, aanhoudend erytheem of ring lichen planus.

2) granuloma van de subcutane nodulaire ring: komt voor in de onderste ledematen en billen, komt vaker voor bij kinderen, diepe infiltratie, paarse of roodachtige subcutane knobbeltjes, maar zweren kunnen optreden in het midden van de knobbeltjes.

3) penetrerend ringvormig granuloom: komt voor in de rug van de hand en ledematen. Het centrale deel van de laesie is meestal navelstreng, wat lijkt op infectieuze zachte gehemelte-achtige huidlaesies. Het is gerelateerd aan het seizoen en kan in de zomer worden verergerd.

4) gedissemineerde ringgranuloma: komt voor in de pols, onderarm en kan soms door het hele lichaam worden verspreid, maar heeft geen betrekking op de hoofdhuid en de handpalm, meer dan 1 mm ~ 2 mm, huidskleur, ronde papels, kunnen geïsoleerd bestaan of In stukjes gemengd. Kinderen en jongeren zijn zieker en vrouwen hebben 2 tot 3 keer meer kans dan mannen. De voorkeurspositie is de extensie van het distale uiteinde van de ledematen. De rug van de hand en de onderarm komen vooral veel voor. Behalve het slijmvlies kan elk deel worden aangetast. Typische huidlaesies beginnen met een kleine, gladde, harde papel die een normale huidtint, roodachtig of paars kan zijn, geleidelijk aan terugtrekkend in het midden van de laesie, omgeven door een ring, een bochtige of gebogen vorm, met een diameter van 1 cm tot 5 cm, soms meer Groot, een of enkele; geen bewuste uitvoering, soms milde jeuk. De ziekte is over het algemeen zelfbeperkend, waarvan de meeste van nature binnen 2 jaar worden geabsorbeerd, en sommige kunnen tot 25 jaar duren.Het recidiefpercentage van deze ziekte is hoog, 40% van de patiënten valt terug op dezelfde plaats, maar de terugkerende huidlaesies verdwenen sneller.

Het materiaal op deze site is bedoeld voor algemeen informatief gebruik en is niet bedoeld als medisch advies, waarschijnlijke diagnose of aanbevolen behandelingen.