Grote saphena ader hoge ligatie en strippen

1. De oppervlakkige spataderen van de onderste extremiteit zijn duidelijk, vergezeld van kuitpijn en zwelling, pigmentatie en chronische recidiverende zweer. 2. Grote vena saphena en verkeersklepinsufficiëntie. 3. Er is geen geschiedenis van diepe veneuze trombose en de diepe veneuze klepfunctie is goed. Behandeling van ziekten: veneuze aderen indicaties 1. De oppervlakkige spataderen van de onderste extremiteit zijn duidelijk, vergezeld van kuitpijn en zwelling, pigmentatie en chronische recidiverende zweer. 2. Grote vena saphena en verkeersklepinsufficiëntie. 3. Er is geen geschiedenis van diepe veneuze trombose en de diepe veneuze klepfunctie is goed. Contra 1. Oud en zwak, met hart-, long-, lever-, nier- en andere belangrijke organen, slechte chirurgische tolerantie. 2. Degenen met diepe aderen zijn geblokkeerd. 3. Gecombineerd met acute flebitis of gegeneraliseerde suppuratieve infectie. Preoperatieve voorbereiding 1. Er zijn zweren in de onderste ledematen. Na de behandeling zijn de wonden schoon en is de ontsteking onder controle. 2. Vanwege het brede scala aan chirurgie en trauma werden antibiotica 24 uur vóór de operatie aangebracht. 3. Scheer het schaamhaar en bereid de huid van het getroffen ledemaat voor. 4. Markeer de spataderen en loop met gentiaanviolet om een operatie te vergemakkelijken. Chirurgische ingreep 1. Incisie: in de mediale dijslagader wordt een longitudinale of schuine incisie gemaakt van het liesband naar de mediale zijde. Het is ongeveer 6 cm lang. 2. Scheiding van de grote saphenale ader: de huid wordt verwijderd, het onderhuidse weefsel wordt gesneden en de oppervlakkige fascia wordt in de dijslagader gesneden om de fossa ovalis te onthullen, en de samenvloeiing van de saphena en de dijader kan worden gevonden. De grote saphenusaderstam werd gescheiden door een gebogen hemostaat. 3. Snijd de sapheneuze adertak af: Scheid langs de veneuze stengel en vind takken zoals ondiepe circumflex, ondiepe buikwand, ondiep genitale gebied, ventrolaterale zijde en mediale femorale ader, en ligatie en snijden één voor één. De locatie en het aantal van deze takken variëren sterk, dus de afdeling moet tijdens de operatie zoveel mogelijk worden blootgesteld en elke tak moet zorgvuldig worden doorzocht totdat de saphena de femorale ader binnentreedt. 4. Ligatie van de grote vena saphena: een dikke zijdedraad wordt veroorzaakt vanaf de achterkant van de grote vena saphena, en de grote vena saphena wordt geligeerd op een afstand van 0,5 tot 1,0 cm van de dijader. Klem twee hemostaten aan het distale uiteinde van de ligatuur, snijd de ader tussen de kaken en naai aan het proximale uiteinde van de proximale klem. 5. Inbrengen en voortbewegen van de grote aderafbijtmiddel: steek de harde of zachte aderafbijtmiddel naar beneden vanaf het distale uiteinde van de afgesneden ader en duw deze naar beneden in de ader. Als u weerstand ondervindt, kan dit erop wijzen dat het veneuze kronkelige deel of het vlak dat de diepe adercommunicatietak heeft bereikt.Nadat de huid het membraan raakt aan de cilindrische metalen kop van de stripper, maak nog een kleine incisie in de overeenkomstige huid om de plaats te onthullen. In de ader worden de bloedvaten geligeerd aan de boven- en onderkant van de stripperkop en wordt de ader tussen de twee ligaturen gesneden. 6. Intrekking van de ader: De stripper wordt gelijkmatig uit de incisie van de fossa ovalis getrokken en de bloeding wordt gestopt door de extractie en de hele vena saphena kan volgen. De vena saphena kan ook op dezelfde manier uit de onderste incisie worden getrokken. 7. Ga door met de segmentale resectie: blijf de spataderen op dezelfde manier naar beneden trekken vanaf de onderste incisie tot aan de enkel. Nadat de hoofdader van de spatader is geëxfolieerd, moeten de grote takken die nog verschijnen zorgvuldig worden gescheiden en geëxfolieerd. 8. Resectie van de klepinsufficiëntie van de klep: tijdens het strippen van de romp of vertakking, als er weerstand is en de huid verborgen ziet, wordt vaak gesuggereerd dat er een dikke verkeerstak is en moet een andere kleine incisie in het bloedvat worden gemaakt. Na scheiding wordt het geligeerd en gesneden. 9. Stiksels: hecht elke incisie vast en het gehele onderste lidmaat wordt gelijkmatig omwikkeld met elastische bandages of elastische kousen om bloeding in de scrubplaats te voorkomen.

Het materiaal op deze site is bedoeld voor algemeen informatief gebruik en is niet bedoeld als medisch advies, waarschijnlijke diagnose of aanbevolen behandelingen.