inferieure vena cava occlusie

Het gebruik van inferieure vena cava-blokkade kan fatale massieve embolisatie of herhaalde niet-fatale embolie voorkomen. Inferieure vena cava-ligatie Deze procedure heeft veel nadelen, zoals het risico van een operatie, veneuze terugkeer na vena cava-blokkering, beïnvloeding van de hartproductie en gevoelig voor postoperatieve complicaties zoals zwelling van de onderste ledematen, congestie en huidzweren. Daarom is deze methode tot nu toe zelden toegepast. Inferieure vena cava-netplaatsing of plaatsing van een speciale paraplufilter wordt momenteel veel gebruikt. Het voordeel van het opstellen van het veneuze filter is dat het de dood van de grotere embolus kan voorkomen en de veneuze terugkeer kan veroorzaken, en de complicaties zijn minder. Behandeling van ziekten: portale adertrombose portale hypertensie indicaties 1 Er zijn contra-indicaties voor antistolling: zoals grote veneuze trombose die snel optreedt na een grote operatie en ernstig trauma, heparine-allergie of bloedingskwaliteit. 2 Opnieuw verschijnen in antistollingstherapie. 3 Diepe veneuze trombose en embolie traden herhaaldelijk op vanwege een abnormaal aangeboren stollingsmechanisme. 4 herhaalde embolisatie. 5 grote chirurgische ingrepen zijn vereist, maar patiënten hebben acute spasticiteit en trombose van de dijader. Contra Patiënten met systemische of hart- en vaatziekten kunnen geen operatie ondergaan. Preoperatieve voorbereiding 1. Patiënten met een slechte leverfunctie dienen vóór de operatie de leverbeschermingsmaatregelen te versterken, waaronder een hoog eiwit-, calorierijk, hoog vitamine- en zoutarm dieet. 2. Wanneer het plasma-eiwit laag is, kunnen bloedtransfusie, plasma en albumine in kleine hoeveelheden worden toegediend. 3. Darmpreparaat 3 dagen vóór de operatie, orale toediening van neomycine, metronidazol, waardoor het aantal darmbacteriën afneemt. 4. Preoperatieve B-echografie en andere nierfunctietests om de functionele status van de nieren te begrijpen. Chirurgische ingreep 1. Transabdominale transversale incisie: Na de laparotomie werd de portale ader onderzocht en toen werd bevestigd dat deze fibrotisch was, werd het transversale mesenterische membraan rechtgetrokken en werd het peritoneum gesneden aan de rechterkant van het duodenale jejunum. Aan de onderrand van het horizontale gedeelte van de twaalfvingerige darm werd de superieure mesenteriale ader gezocht naar de rechterkant van de superieure mesenteriale slagader. De lymfevaten die in het peritoneum zijn verwijd, moeten correct worden geligeerd en gehecht om postoperatieve chyle-ascites te voorkomen of te verminderen. 2. De superieure mesenteriale ader werd gedurende een week bevrijd en werd 4 cm in het horizontale deel van de twaalfvingerige darm bevrijd. De inferieure vena cava werd geïsoleerd aan de rechterkant van de wervelkolom en de inferieure vena cava-muur was ook volledig gedissocieerd. 3. De afdaling van de twaalfvingerige darm en horizontale kruispunten worden naar links getrokken en de onderste vena cava kan erachter worden gevonden. Afvoer naar links en rechts iliacale bifurcatie.Als de lengte omhoog wordt gemeten bij de bifurcatie, kan de inferieure vena cava zonder spanning naar de superieure mesenterische ader worden getrokken.De onderste vena cava kan uit de bifurcatie worden gesneden; Als de lengte van de ader niet genoeg is, kan de linker gewone iliacale ader worden gesneden, het gebroken uiteinde wordt gehecht en vervolgens uit de rechter gemeenschappelijke iliacale ader worden gesneden om de lengte van de inferieure vena cava te verlengen. 4. Inferieure vena cava - superieure laterale weerstand van de mesenterische ader: De inferieure vena cava werd naar de superieure mesenterische ader getrokken en de superieure mesenterische ader werd geklemd met een niet-invasieve vasculaire klem, die werd geblokkeerd door chirurgische lijnligatie. complicatie Er is een manifestatie van veneuze stasis in de onderste ledematen, evenals het risico van onthechting, migratie en veneuze perforatie.

Het materiaal op deze site is bedoeld voor algemeen informatief gebruik en is niet bedoeld als medisch advies, waarschijnlijke diagnose of aanbevolen behandelingen.