rib tumor resectie

Goedaardige tumoren van de ribben hebben ribben en osteochondromen, en de behandeling hoeft alleen de lokale ribben te verwijderen. Vaak voorkomende maligniteiten op de borstwand zijn fibrosarcoom, chondrosarcoom of kwaadaardige tumoren die uitzaaien van andere delen van het lichaam naar de ribben. Een kwaadaardige tumor op de borstwand moet, zolang er geen overdracht op lange afstand is, volledig worden gesneden. In de primaire of metastatische tumor van de rib, naast het verwijderen van de ribben binnen 5 cm voor en na de tumor, moeten de intercostale spieren worden verwijderd; als de longen zijn betrokken, moet ook gedeeltelijke pneumonectomie worden uitgevoerd. Behandeling van ziekten: chondromatose osteoïde osteoom indicaties Goedaardige tumoren van de ribben hebben ribben en osteochondromen, en de behandeling hoeft alleen de lokale ribben te verwijderen. Vaak voorkomende maligniteiten op de borstwand zijn fibrosarcoom, chondrosarcoom of kwaadaardige tumoren die uitzaaien van andere delen van het lichaam naar de ribben. Een kwaadaardige tumor op de borstwand moet, zolang er geen overdracht op lange afstand is, volledig worden gesneden. In de primaire of metastatische tumor van de rib, naast het verwijderen van de ribben binnen 5 cm voor en na de tumor, moeten de intercostale spieren worden verwijderd; als de longen zijn betrokken, moet ook gedeeltelijke pneumonectomie worden uitgevoerd. Contra De leeftijd van het lichaam is zwak, de vitale organen zoals het hart en de longen zijn slecht en de operatie herstelt de hoop niet. Preoperatieve voorbereiding Preoperatieve fluoroscopie en radiografie op de borst om erachter te komen of de intercostale tumor en de longen verklevingen hebben. Gebruik indien nodig kunstmatige pneumothorax om de borst te identificeren en een voorbereiding voor de borst te maken. Chirurgische ingreep Rib goedaardige tumorresectie 1. Positie, incisie: neem volgens de tumorplaats de rug- of zijpositie in. Met de tumor als het centrum, worden de huid, het onderhuidse weefsel en de spierlaag langs de ribben gesneden. Open de spierlaag en leg de ribben van de tumor bloot. 2. Resectie van de ribben: het rib-periosteum van de tumorplaats wordt gesneden en er wordt een dwarse incisie gemaakt aan elk uiteinde van de periosteale incisie zodat het periosteum volledig kan worden geëxfolieerd. Het periosteum werd ontleed met een periosteale stripper en de ribben werden verwijderd onder het periosteum, waardoor de pleura intact bleef [Fig. 1-1, 2]. 3. Stikken: Na geen bloeding werden de borstwandspieren, het onderhuidse weefsel en de huid intermitterend gehecht met zijden draad. Rib kwaadaardige tumorresectie 1. Positie, incisie: hetzelfde als goedaardige tumorresectie. Als de huid- en spierlagen al zijn aangetast, moeten de lokale huid en spieren samen worden verwijderd. 2. Open thoracale exploratie: incisie van de intercostale spier en borstvlies langs de ribben nabij de basis van de tumor, in de borstholte, om te onderzoeken of de tumor aan de longen is bevestigd. Als er geen hechting is, kunnen alleen lokale tumoren worden verwijderd; als er sprake is van tumorbetrokkenheid in de lokale long, moet de incisie worden vergroot voor open thoracotomie. 3. Resectie van de tumor: afhankelijk van de omvang van de tumor worden het aantal en de lengte van de gereseceerde ribben bepaald, meestal 5 cm voorbij de rand van de tumor. Het periosteum werd gesneden aan beide uiteinden van het ribsegment om te worden uitgesneden, en de rib werd na een korte tijdsperiode afgesneden.De ribben werden samen met het periosteum en de intercostale spieren verwijderd en vervolgens werd het bloed zorgvuldig gestopt en werden de gesneden intercostale bloedvaten genaaid. Als een pneumonectomie tegelijkertijd nodig is, moeten de long en de borstwandtumor samen worden verwijderd. 4. Reparatie van een borstwanddefect: het na een tumorresectie gevormde borstwanddefect kan worden gerepareerd door een borstwandspier, dat wil zeggen dat nadat de drainageslang in de middellijn van de onderste borstholte is geplaatst (8e tot 9e intercostale ruimte) de borstwandspier bij de incisie wordt gescheiden. De spierflap is bedekt met de defectplaats en wordt genaaid aan de contralaterale intercostale spier of borstwandspier van de incisie. Als het defect groot is en de nabijgelegen spierflap niet volledig kan worden bedekt, kan deze worden gerepareerd met een fascia. De huid wordt gehecht na het hechten van de huid. complicatie Wondinfectie.