nasale microchirurgie

Microscopie wordt sinds de jaren zestig in neusoperaties gebruikt. In 1978 introduceerde Belal de toepassing van microscopie bij de diagnose en werking van neusziekten en benadrukte hij dat de microscoop voor nasale chirurgie moet worden gebruikt; het systeemrapport werd pas in 1981 in China gezien. De beste behandeltijd: algemene chirurgie wordt aanbevolen om te worden behandeld na de eerste diagnose van de ziekte, speciale chirurgie moet worden voorgeschreven. Behandeling van ziekten: paranasale sinusitis en sinusitis indicaties 1, chronische suppuratieve sinus maxillaire sinusitis of totale sinusitis, na herhaalde chirurgie nog steeds terugval. 2, neusholte, sinus papilloma. Deze procedure is over het algemeen geschikt voor volwassenen. Contra Patiënten met een slechte hartfunctiecompensatie, hoge bloeddruk, bloedingsstoornissen en recente infecties van de bovenste luchtwegen moeten worden opgeschort. Preoperatieve voorbereiding Passende toediening van antibiotica 3 tot 7 dagen vóór de operatie om bijholteontsteking te verminderen, bloedingen tijdens de operatie te verminderen, veld vrij te maken en chirurgische ingrepen te vergemakkelijken Intraveneuze infusie kan worden gebruikt voor ernstige sinusinfecties. Neem een sinusstuk om de sinusaandoening te begrijpen. Chirurgische ingreep 1, liggende positie, schoudervullingen, het hoofd is iets achterover, het bovenlichaam is ongeveer 10 ° verhoogd. 2. Anesthesie en eerste stappen werden uitgevoerd volgens conventionele maxillaire sinus radicale chirurgie, maar met de volgende verschillen. (1) De incisie is iets langer om in de automatische haak te worden geplaatst (aangepast door de mastoïde opener, en de bovenkant van de haak wordt veranderd in een gebogen metalen plaat van 4 cm lang en 2 cm breed. (2) Het bot van de voorste wand van de maxillaire sinus werd niet gebeiteld, maar het botstuk werd met een handcrankboor verwijderd met een speciale cirkelboor met een diameter van 1,2 cm om het opnieuw inbrengen voor het einde van de operatie voor te bereiden. (3) Nadat het voorste wandbotstuk is verwijderd, wordt de opening naar binnen en naar boven vergroot door de mastoïde rongeur om de blootstelling van het operatieveld onder de microscoop te vergemakkelijken. 3. Nadat de opening is voltooid, wordt de maxillaire sinus automatische haak geplaatst.Om de openingskracht te vergroten, nadat de automatische haak is geplaatst, kan het ontluikende neusapparaat tussen de twee bladeren worden ingebracht om het operatieveld voor volledige blootstelling te helpen openen. 4. De pus en laesies in de maxillaire sinus worden in eerste instantie verwijderd om de natuurlijke opening van de maxillaire sinus bloot te leggen. 5. Onder de microscoop, na verdere reiniging van de laesies in de maxillaire sinus, gebruikt u de sinusocclusietang met lange nek om de natuurlijke sinus van de maxillaire sinus te vergroten en de slijmvliezen en botwand naar achteren en naar boven in de ethmoid sinus te bijten. Vloeistof eruit of een kleine poliep wordt eruit getrokken, breid de opening geleidelijk uit met een laminaire rongeur en wigvormig spoortje of een kerntang, verwijder de sinus sinus en het zieke weefsel en gebruik de aspirator om secreties op elk moment te absorberen. Bloed en kleine poliepen om het operatieveld vrij te houden. Over het algemeen zijn de botwand van de zeefkamer en de kleine en middelgrote poliepen dun en bros.Onder de microscoop duwt de bijtang zachtjes de kracht onder de geleiding van de luchtkamer, terwijl deze trekt en bijt, vermijd het gebruik van de tang om blindelings te penetreren en krachtig te bijten. Totdat de zeefkamer en het poliepweefsel allemaal waren verwijderd, werd de harde en gladde sinus rondom de botwand gezien. De voorste voorste ethmoid sinus is slecht blootgesteld vanwege de microscopische hoek en kan het hoofd van de patiënt later doen kantelen. Als het nog steeds niet wordt blootgesteld, kan het worden vervangen door een intranasale benadering. 6. Tijdens de ethmoid sinusresectie kan het slijmvlies dat overeenkomt met de middelste neusdoorgang in het middelste deel van de maxillaire sinus gedeeltelijk worden gebeten, en soms worden de poliepen en katoen in het midden uit de scheur getrokken. Om de volledige drainage na de operatie te vergemakkelijken, kan het middelste slijmvlies uit de scheurmond worden gesneden en in de sinusholte worden omgezet; als het slijmvlies niet wordt gevormd, kan het resterende slijmvlies worden gebeten of uitgesneden om de sinus niet te beïnvloeden drainage. 7. Pas de brandpuntsafstand van de microscoop aan, breng de microscoopkop naar de neusholte, stel de neusholte bloot met een lange blaasnies of een automatische neusopener en verwijder de resterende poliepen in de neus met een poliep tang of ethmoid sinus open klem om de middelste neusholte en ethmoid sinusholte te maken Hetzelfde. Als er een achterste zeefruimte is, kan deze ook worden verwijderd met een open sinusklem. Bijvoorbeeld, de middelste turbinaat verandert, de reukscheur is smal en de middelste turbinaat kan gedeeltelijk worden verwijderd. Na onderzoek van geen duidelijke bloedingen of resterende poliepen en pathologisch weefsel, werd de intranasale en maxillaire sinusholte gevuld met een gelatinespons gedrenkt in lincomycine en dexamethasonoplossing (elk met zoutoplossing tot 10 ml) en werd het origineel verwijderd. Het ronde botstuk bedekt de voorste wand van de maxillaire sinus. 8. Naai de incisie. complicatie Kan wondinfectie en zwelling van de wangen veroorzaken.

Het materiaal op deze site is bedoeld voor algemeen informatief gebruik en is niet bedoeld als medisch advies, waarschijnlijke diagnose of aanbevolen behandelingen.