Manchester operatie

Manchester-chirurgie wordt gebruikt voor chirurgische behandeling van baarmoederverzakking. De externe baarmoederhals daalt onder het vlak van de ischiale wervelkolom, die uteriene prolaps wordt genoemd. De baarmoederhals daalde, maar bereikte de vaginale opening niet, hij was lichter dan I. De baarmoederhals viel in de vaginale opening en werd niet geëxporteerd. De baarmoederhals wordt verwijderd uit de vaginale opening. De baarmoeder bevindt zich nog in de vagina. Het is lichter tot de tweede graad. De baarmoederhals en een deel van de baarmoeder worden verwijderd uit de vaginale opening. De baarmoederhals en de baarmoeder worden allemaal verwijderd uit de vaginale opening, die uteriene prolaps III-graad wordt genoemd. Vaak vergezeld door verschillende graden van vaginale voorste en achterste uitpuilende wand en cervicale verlenging. In 1888 begon Donald van Manchester, Engeland, baarmoederverzakking te behandelen met vaginale voorste en achterste wandreparatie en gedeeltelijke cervicale resectie, eerst bekend als Donald-operatie. In 1908 werd Fothergill in de stad verbeterd, met een driehoekige incisie in de voorste wand van de vagina, een punt in de onderste urethra en een basale voor de baarmoederhals, die de weefsels aan beide zijden van de baarmoederhals kan blootleggen en deze voor de baarmoederhals kan hechten om het hoofdligament te verkorten. De huidige praktijk wordt bepaald door de Shaw van de stad. In 1933 noemde Shaw de operatie Manchester Opera. Behandeling van ziekten: baarmoederverzakking indicaties Operatie in Manchester is geschikt voor uteriene prolaps van I-graad of II-graad, vergezeld van cervicale verlenging, en hoop de baarmoeder te behouden. Contra Hetzelfde als voorste en achterste muurreparatie. Na gedeeltelijke cervicale resectie, hebben cervicale disfunctie, minder kans op conceptie, zwangerschap, abortus, vroeggeboorte en dystocie meer kansen, dus hoop dat vruchtbaarheid zorgvuldig moet worden overwogen. Chirurgische ingreep 1. Routinematige desinfectie van de vulva en vagina, bedek de desinfectiedoek. Leid de katheter met een metalen katheter. Gebruik de zijden draad nr. 4 om de labia minora aan beide zijden van de labia majora te naaien om de vestibule bloot te leggen. Gebruik de vaginale retractor om de vagina te openen, de baarmoederhals bloot te leggen en vervolgens de voorste lip van de baarmoederhals vast te klemmen met een tang met dubbele kaak of weefseltang en trek deze naar de vaginale opening. Let op procaine of zoutoplossing plus een geschikte hoeveelheid adrenaline (hypertensief gehandicapt) in het vaginale slijmvlies, de zijkanten van de blaas enzovoort. De voorste wand van de vagina is gebogen onder de blaasgroef en de zijkanten moeten de zijkant bereiken. 2. Gebruik een gebogen schaar om uit te steken van de incisie tussen de vaginale wand en de blaaswand. De schaarpunt moet tegen de vaginale wand worden geplaatst. Een voor een scheidt u de vaginale wand van de blaas en nadert u voorzichtig de urethrale opening naar de urethrale opening ongeveer 1 cm. Snijd de voorste wand van de vagina na de longitudinale vorm. De spleet heeft een omgekeerde T-vorm. 3. Houd de gesneden vaginale voorwand vast met een tang van een rat en trek aan beide kanten om de blaas onder de incisie bloot te leggen. Duw bot uiteen de fascis van de pubis baarmoederhals om de binnenrand van de puborectalis-spier te bereiken. 4. Trek de baarmoederhals naar beneden en zie dat de blaas aan de baarmoederhals is bevestigd. Een laag fascia wordt geplaatst op de kruising van de blaas en de baarmoederhals en de fascia wordt gesneden en uitgebreid naar beide kanten. 5. Wikkel de vinger met gaas, scheid het losse bindweefsel tussen de blaas en de baarmoederhals, duw de plooien van de baarmoeder van de blaas omhoog en maak de blaas vrij. De voorste wand van de vagina kan ook worden gesneden volgens de procedure van Fothergill, dat wil zeggen, deze is driehoekig, de punt bevindt zich ongeveer 1 cm onder de urethrale opening, de onderkant is langs de lijn van de blaasgroef en het is naar de zijkanten uitgebreid en de twee zijden zijn naar buiten gebogen en licht gebogen. 6. Trek de baarmoeder naar voren en naar boven, leg de achterste wand van de vagina bloot, steek de incisie langs de baarmoederhals over, strek naar achteren en snijd gedurende 1 week rond de baarmoederhals.De achterste wand van de vagina en het achterste deel van de baarmoederhals worden gescheiden om de belangrijkste ligamenten aan beide zijden van de baarmoederhals te onthullen. De gebogen hemostatische tang klemde het hoofdligament dicht bij de baarmoederhals, sneed het en naaide het uiteinde met een 2-0 chromen darm. Het contralaterale hoofdligament wordt op dezelfde manier behandeld. 7. Snijd de verlengde baarmoederhals, die enigszins conisch is met de baarmoederhals loodrecht of enigszins naar binnen. 8. Gebruik een driehoekige gebogen naald met een 1-0 chromen darm, ga door de linker- en rechterhoorntjes van het cervicale weefsel en naai de dalende tak van de baarmoederader om bloeden in het cervicale gedeelte te verminderen. Het ene uiteinde van de darm wordt behandeld met een driehoekige gebogen naald met een nr. 1 chromen darm, die door het middelpunt van de achterste lip van de baarmoederhals gaat en vervolgens in de achterste wand van de baarmoederhals door het baarmoederhalskanaal en uit de baarmoederhals naar de buitenkant van het slijmvlies wordt geprikt. Het andere uiteinde wordt op dezelfde manier behandeld.De afstand tussen de twee naalden is ongeveer 0,5 cm en de ligatie wordt uitgevoerd.Het slijmvlies bedekt de achterlip. 9. De hoofdligamenten aan beide zijden werden voor de baarmoederhals gehecht met een 1-0 chromen darm en gefixeerd op de baarmoederhals. 10. Hecht de fascia aan beide zijden van de blaas en urethra ten opzichte van de middellijn. 11. Snijd de overtollige voorste wand van de vagina af. Het onderste uiteinde van beide zijden van de voorste wand van de vagina wordt behandeld met een driehoekige gebogen naald met een nr. 1 chromen darm als de achterste lip, die door het middelpunt van het slijmvlies aan de onderkant van de voorste wand van de vagina gaat, de voorste wand van het cervicale kanaal doorboort en de voorste baarmoederhals penetreert. Het andere uiteinde van de darm wordt op dezelfde manier behandeld en de ligatie van de voorste wand van de baarmoederhals wordt bedekt door het slijmvlies van de voorste wand van de vagina. Het slijmvlies van de voorste en achterste vaginale cortex aan beide zijden van de baarmoederhals werd relatief intermitterend met de darm gehecht.Tenslotte werd de vaginale voorwand gehecht aan de middellijn. Achterste vaginale wandreparatie met voorste en achterste vaginale wandreparatie. complicatie Bloeding of hematoom Intraoperatieve vasculaire of stompligatie is niet sterk, een grote hoeveelheid bloedingen kan optreden in een korte tijd na de operatie, de vaginale wandhechting moet worden gedemonteerd, de bloedende bloedvaten moeten worden doorzocht en de hechting moet opnieuw worden genaaid. Als er slechts een kleine hoeveelheid bloedingen is, kan gaas worden gebruikt om de vaginale druk te vullen om het bloeden te stoppen en hemostase-medicijnen zoals Yunnan Baiyao te gebruiken. 2. Wondinfectie Er zijn veel vaginale plooien, dus het is niet gemakkelijk om volledig te desinfecteren. De ophoping van kleine bloedvaten in het operatiegebied is bevorderlijk voor bacteriële voortplanting en het is waarschijnlijker dat hematoomvorming na een operatie optreedt. In het licht van de vagina is er een stinkende etterende afscheiding, vergezeld van een vaginaal brandend gevoel. In ernstige gevallen fluctueert en stijgt de lichaamstemperatuur, zijn de vaginale wandhechtingen slecht genezen of necrotisch en is er een purulente afscheiding. Antibiotica kunnen worden toegepast, drainage kan worden uitgevoerd en de vulva kan schoon worden gehouden. 3. Urineweg complicaties 1 minder urine (<600 ml / d), vanwege postoperatieve terughoudendheid om water te drinken of warme dagen en zweet, moet worden aangevuld met intraveneuze zoutoplossing of 5% glucose-oplossing. 2 urethritis, cystitis, meestal als gevolg van herhaalde katheterisatie, urinefrequentie, urgentie, hematurie en andere symptomen, gegeven antibiotica, diuretica en andere behandelingen.

Het materiaal op deze site is bedoeld voor algemeen informatief gebruik en is niet bedoeld als medisch advies, waarschijnlijke diagnose of aanbevolen behandelingen.