Ovariumtumorresectie (adnexectomie)

Chirurgie is de belangrijkste methode voor de behandeling van eierstoktumoren.Voor kinderen en jonge patiënten heeft de patiënt een gedeeltelijke aanhechting of een eenvoudige ovariële tumorverwijderingsprocedure.Voor en na de menopauze en postmenopauzale patiënten worden meerdere baarmoeder en bilaterale accessoire resectie uitgevoerd. Attachment resectie is een eileider oophorectomie. Meestal gebruikt voor het verwijderen van de eileider met laesies. Behandeling van ziekten: eierstoktumoren indicaties 1. De cyste van de eierstokken is te groot, er is geen normaal eierstokweefsel en de contralaterale eierstok is normaal. 2. De leeftijd is meer dan 40 jaar oud, de contralaterale eierstok is normaal en de aangedane zijde is chocoladecyste, teratoom of epitheliale ovariumcyste. 3. Ontstekingshechtingsmassa, buikpijn veroorzaakt door hechting vóór chirurgie is niet effectief door conservatieve behandeling. 4. Patiënten met eierstokkanker bij hun familieleden, ouder dan 35 jaar oud, moeten van de aangedane zijde van de eierstokken worden verwijderd. 5. Vrouwen in de overgang, met eierstoktumoren aan één kant, zelfs als het kleine cysten zijn van minder dan 5 cm, wordt ook aanbevolen om de aangedane zijde of bilaterale aanhechtingen te verwijderen. Contra 1. Ernstige hart- en vaatziekten, longinsufficiëntie. 2. Diffuse peritonitis. 3. Navelbreuk, hernia, hernia van de buikwand, liesbreuk of femorale hernia. 4. Coagulatie is abnormaal. 5. Vanwege de geschiedenis van de operatie, uitgebreide littekens van de buikwand of uitgebreide verklevingen in de buikholte. 6. Overmatig zwaarlijvigheid. Preoperatieve voorbereiding 1. Voorbereiding van de huid van de buik en vulva (inclusief het reinigen van de navel). 2. Darmpreparaat 0,1% zeepwater klysma vóór de nacht voor de operatie. Als het mogelijk is om de werking van de darm te betrekken, wordt vóór de operatie 3 dagen darmvoorbereiding uitgevoerd. 3. Preoperatieve medicatie, zoals een groot aantal operaties, kan de darmen omvatten, antibiotica moeten worden gebruikt om infectie 3 dagen vóór de operatie te voorkomen. Sedatief, atropine of scopolamine werd 30 minuten vóór de operatie geïnjecteerd. 4. Verblijf in de katheter. 5. Bereid bloed voor of bereid u voor op autologe bloedtransfusie. Chirurgische ingreep 1. Hoofd lage voet hoge rugligging, routine driepuntspunctie, spiegeling en exploratie, let op de aangetaste zijde van de eierstok met of zonder hechting en contralaterale eierstok, baarmoeder. Routinematige verzameling van peritoneale vloeistof of irrigatievloeistof voor cytologie. Leg de eierstok bloot voor de baarmoeder. Het is meestal noodzakelijk om de sondestaaf langs de binnenkant van de eierstok te gebruiken, en de eierstokken en cysten worden zorgvuldig naar buiten geplaatst vanaf de achterste lob van het brede ligament, zodat de baarmoeder op natuurlijke wijze naar achteren zinkt, zodat de eierstok zich voor de baarmoeder bevindt voor eenvoudige bediening. Als de cyste groter is dan 10 cm, is het meestal noodzakelijk om eerst een set ringen op de prikplaats te plaatsen en vervolgens een lange naald te gebruiken om de zuigbuis aan te sluiten. Na het piercen wordt de vloeistof eruit gezogen. Nadat de naald is uitgetrokken, wordt het prikgat vastgeklemd om de muur op te tillen. , draai de ferrule vast om lekkage van de resterende cystenvloeistof te voorkomen. 2. De volgende drie methoden worden geïntroduceerd om de verwijdering van de bijlage te beschrijven: (1) ferrule-ligatiemethode: plaats de ferrule, plaats de ferrule aan de zijkant van de aangeduide zijbevestiging en gebruik vervolgens de klem om de andere kant van de spoel naar het cyste-oppervlak te schuiven. Wanneer de maximale diameter wordt overschreden, is de eileider afwezig. In de cirkel kun je de eileider in de ring klemmen met een pincet in de cirkel. Let op de klem en bevestig deze. De assistent draait de ferrule voorzichtig vast totdat deze verstrikt is in de pedikel van de aangedane zijde (inclusief het intrinsieke ligament van de eierstokken, de trechter en de eileider). landengte). Drie sets van dezelfde methode, gebruik een schaar om voorzichtig de pedicle op 0,5 ~ 1 cm boven de ligatielijn te knippen, let op dat de pedicle niet te kort is en snijd de cyste niet. (2) Naaiende of bipolaire coagulatie: het intrinsieke ligament van de eierstokken, de trechterligament en de eileider worden behandeld met fractionele hechting of bipolaire coagulatie en vervolgens gesneden. (3) Elektrocoagulatie plus ferrule-ligatie: behandel eerst het bekken van de trechterligament met bipolaire coagulatie en snijd vervolgens het intrinsieke ligament van de eierstokken en de eileider met de ferrule-methode en snijd het. 3. Haal het specimen eruit: doe het eerst in de ferrule, klem de eierstok met de tang en fixeer het, prik de cyste door de lange naald van de buikwand, trek de cystevloeistof op en til na het legen de capsulewand op, draai de ferrule aan en prik vervolgens door Verwijder het monster uit het gat. 4. Andere stappen zijn hetzelfde als voorheen.

Het materiaal op deze site is bedoeld voor algemeen informatief gebruik en is niet bedoeld als medisch advies, waarschijnlijke diagnose of aanbevolen behandelingen.

heeft dit artikel jou geholpen? bedankt voor de feedback. bedankt voor de feedback.