end-to-side hechtdraad

1. De buitendiameters van de twee bloedvaten verschillen te veel, overschrijden 1/2 van de buitendiameter en de gesneden uiteinden kunnen nog steeds niet worden gehecht aan het einde. 2. Het ontvangende bloedvat is de enige bloedtoevoerslagader in het ontvangende gebied, die ischemie of necrose van de ledematen zal veroorzaken na het snijden. Behandeling van ziekten: ischemische necrose indicaties 1. De buitendiameters van de twee bloedvaten verschillen te veel, overschrijden 1/2 van de buitendiameter en de gesneden uiteinden kunnen nog steeds niet worden gehecht aan het einde. 2. Het ontvangende bloedvat is de enige bloedtoevoerslagader in het ontvangende gebied, die ischemie of necrose van de ledematen zal veroorzaken na het snijden. Chirurgische ingreep 1. Blootstellen en scheiden van de endoscopische hechtdraad van het bloedvat. 2. Blokkeer de bloedstroomzijopening bloedvaten met twee bloedvatklemmen, blokkeer de bloedstroom aan beide uiteinden van de anastomose en de poortbloedvaten blokkeren de bloedstroom met een bloedvatklem. 3. De linkerkant van de opener gebruikt de punt van het heiligbeen om de wand van het zijpoortbloedvat op te pakken. De linkerhand is gebogen en gescheurd om een buiswand te verwijderen om een elliptische breuk te vormen. De omtrek van het vat moet vergelijkbaar zijn met de omtrek van het havenvat. 4. De poort van de snoeipoort moet worden getrimd tot een helling van 45 ° tot 60 °, zodat de twee vaten na het hechten acuut onder een hoek staan, de bloedstroom groot is en wervelstroom niet gemakkelijk te vormen is. 5. Stiksels, zoals gehechte bloedvaten, kunnen worden omgekeerd.Wanneer de achterwand van de anastomose duidelijk zichtbaar is, is de methode van end-to-side anastomose hetzelfde als de tweepuntsmethode van end-to-end anastomose. Als de anastomotische bloedvaten niet kunnen worden omgedraaid, zijn er twee hechtingsmethoden: (1) Dubbel-hoek hechtingsmethode: gebruik eerst niet-invasieve bovendraad met dubbele naald, aan de zijmond en poort 0 ° en 180 °, hechting van binnen naar buiten en 1 naald en de tweede naald, tijdelijk niet vastgebonden, gereserveerd voor tractie. De derde naald hecht aan het middelpunt van de achterwand, de naald wordt ingebracht in het buitenmembraan van de achterwand van de zijpoort, de naald wordt vrijgegeven uit het endocardium en de naald wordt ingebracht uit het binnenmembraan van de poort, en de naald wordt losgelaten uit het buitenmembraan, en de naald wordt niet geknoopt, en dan Tussen de eerste naald en de derde naald, en tussen de tweede naald en de derde naald, worden 1 tot 2 steken op dezelfde manier gehecht en is de hechting van de achterwand voltooid. Hecht vervolgens de hechtingen na elkaar. De voorste hechting van de wand is hetzelfde als de eindhechting. (2) End-to-side hechtingsmethode: wanneer de kleine bloedvatklem wordt geplaatst, worden de twee kleine bloedvatklemmen van de zijmond evenwijdig aan het vlak van de anastomose van het bloedvat geplaatst, en één bloedvatklem van de poort wordt loodrecht op het vlak van de anastomose geplaatst en vervolgens naar de linkerkant gedraaid 90 °. De eerste naald gebruikt een niet-invasieve bovendraad met dubbele naald om de onderste hoek van de poort van het binnenste punt naar het middelpunt van de onderste rand van de zijpoort, de bovenste hoek van de tweede naalddraadpoort en het middelpunt van de bovenste rand van de zijpoort te hechten. Na het knopen, hecht de derde naald het middelpunt van de rechterrand van de poort en de rechterhoek van de zijpoort. Onder tractie, tussen de eerste naald en de derde naald, en tussen de tweede naald en de derde naald, worden 1 tot 2 steken aan elkaar genaaid om de rechter halve steek te voltooien. Draai de kleine bloedvatklem van de poort naar rechts en hecht de linkerhelft op dezelfde manier.Het voordeel van deze methode is dat de voorste en achterste helft van de dubbele hoekmethode worden gewijzigd en de linker- en rechterhelft worden veranderd zonder eerst de achterwand te hechten. De bediening is handiger. 6. Verwijder de kleine bloedvatklem en herstel de bloedstroom.

Het materiaal op deze site is bedoeld voor algemeen informatief gebruik en is niet bedoeld als medisch advies, waarschijnlijke diagnose of aanbevolen behandelingen.