Angelchik-reparatie

Ontworpen door Angelchik en Cohen in 1979, het principe is om een siliconenrubberen kraag rond de slokdarm en maagverbinding te wikkelen om de site te beperken en terugstroming te weerstaan. Tot dusverre zijn 25.000 zaken wereldwijd geïmplementeerd. De Angelchik-ring is een "C" -vormige kraag, hol, met een wanddikte van 0,4 mm, gevuld met siliconen, kleurloos en transparant. De buitendiameter is 7,0 cm op het breedste punt en de binnendiameter is 2,5 cm. Twee banden zijn aan beide uiteinden bevestigd voor intraoperatieve fixatie (Fig. 5.6.4.1.5-1). De buitenrand van de ring is voorzien van een röntgendoorlatende marker die zijn positie onder straling toont. Behandeling van ziekten: pre-operatieve voorbereiding van reflux-oesofagitis 1. Dieettherapie, zuurbestendige behandeling, bedverhoging 20 ° tijdens de slaap, zodat reflux-oesofagitis in een stabiele toestand is. 2. Correcte bloedarmoede en hypoproteïnemie vóór de operatie. 3. Controleer luchtwegontsteking en stop met roken. 4. Onderbuikbuis voor de operatie. Chirurgische ingreep 1. De mediaan of mediane middellijnincisie in de bovenbuik. 2. Incisie van het slokdarmmembraan, blootstelling van de onderste slokdarm en maagfundus, zoals de linker leverkwab die het operatieveld belemmert, kan de leverligament snijden. 3. Steek de linker vinger in het achterste deel van de slokdarm en trek het ligament van de Angelchik-cirkel met een rechte tang, zodat het op de buik van de slokdarm wordt geplaatst.Nadat de uiteinden van de Angelchik-cirkel zijn uitgelijnd, de stropdas voor de slokdarm. De hechting is gebonden met een zijdedraad om loskomen te voorkomen, maar de ligatie kan niet te strak zijn. complicatie 1. De reparatiering is losgeknoopt, waardoor gastro-oesofageale reflux optreedt. 2. De reparatiering bevindt zich nog steeds op het niveau van de onderste slokdarmsfincter, maar de onderste slokdarmsfincter en het bovenste deel van de maag glijden in de borst door het grote en losse gespleten gehemelte. 3. De reparatiering glijdt vanaf de onderkant van de maag naar beneden. 4. Een zweer treedt op in het gerepareerde gebied en dringt door in de maag.

Het materiaal op deze site is bedoeld voor algemeen informatief gebruik en is niet bedoeld als medisch advies, waarschijnlijke diagnose of aanbevolen behandelingen.