rectus transpositie

Wanneer de samentrekkende kracht van een extraoculaire spier volledig verloren is, kunnen algemene versterkingstechnieken, zoals snijden, migreren of vouwen, de rotatiekracht van de spier niet herstellen. Hummelshein (1970) ontwierp een chirurgische procedure om een deel van de functie van de superieure en inferieure rectusspieren over te dragen naar de laterale rectusspier voor de behandeling van IV anesthesie van de hersenzenuw. Sindsdien zijn er veel verbeterde methoden geweest, maar het basisprincipe is hetzelfde, dat wil zeggen, in de IV craniale zenuwverlamming, wordt een deel van de functie van de superieure en inferieure rectusspieren overgedragen naar de laterale rectusspier; wanneer het IV-schedelzenuwdeel verlamd is en de interne rectusspier, zal het gedeelte gedeeltelijk zijn De superieure en inferieure rectusspieren (normale functie) worden overgebracht naar de mediale rectus. Evenzo worden de horizontale spieren verplaatst wanneer de dubbele bovenste spieren of de dubbele onderste spieren verlamd zijn. Benadrukt wordt dat mechanische tractie tegelijkertijd kan optreden wanneer een of meer extraoculaire spieren verlamd zijn. Deze tractie moet vóór een operatie worden bevestigd door een tractieproef en na de operatie worden verlicht. Anders kan spierverplaatsing de oogbal niet verbeteren. beweging. Behandeling van ziekten: paralytic strabismus indicaties 1. Volledige verlamming van een van de vier rectusspieren, conservatieve behandeling gedurende meer dan een half jaar zonder enige verbetering. Over het algemeen mag de horizontale extramusculaire of interne rotatie de middellijn niet overschrijden of mogen de bovenste en onderste rectusspieren niet omhoog of omlaag gaan. 2. Wanneer de rectusspier wordt afgesneden door een trauma, kan het afgebroken uiteinde niet worden gevonden. 3. Hematoxygeniciteit: de vorige chirurgische fout, toen de oogspieren niet in lijn waren en er geen spieren werden gevonden. 4. Aangeboren afwezigheid van een rectusspier. Contra 1. De functie van de twee te verplaatsen rectusspieren moet normaal zijn, bijvoorbeeld een van de rectusspieren is verzwakt als contra-indicatie. 2. Antagonistische spieren van de parese moeten vrij zijn van ernstige contracturen en fibrose. Als de tractietest positief is, kan de eerste operatie de samengetrokken of fibrotische oogspieren oplossen en vervolgens doorgaan naar de volgende operatie in overeenstemming met de situatie. 3. Drie rechte spieren mogen niet in één bewerking worden gesneden, anders kan dit ischemie in het voorste segment van het oog veroorzaken. 4. Na conservatieve behandeling is de oogbeweging naar de verlamde spierzijde verbeterd of instabiel en moet de behandeling worden voortgezet. 5. De oorzaak van de ziekte wordt niet verwijderd (zoals hersenneuropathie). Chirurgische ingreep 1. De oorspronkelijke methode van hummelshein is om de temporele helft van de superieure en inferieure rectuspezen te verplaatsen onder het bevestigingspunt van de laterale rectusspier. 2. Weiner-methode is om de externe rectusspier van verlamming te snijden en het gebroken uiteinde te splitsen in twee aangrenzende bovenste rectus- en inferieure rectusspieren. 3. Jackson's chirurgische benadering van het oplossen van de iii hersenzenuwverlamming is het breken van een klein segment van de superieure schuine spier in de sclera nabij de mediale rectus. 4. Beren trekt de mediale rectusspier terug, verwijdert de rectusspier en hecht de hemifaciale zijde van de superieure en inferieure rectusspieren aan de uitgesneden laterale rectusspier. 5. de methode van knapp is om de gehele pees van de binnenste en buitenste rectusspieren te verplaatsen naar de sclera van het proximale rectusspierbevestigingspunt, of om tegelijkertijd de onderste rectusspier terug te trekken.

Het materiaal op deze site is bedoeld voor algemeen informatief gebruik en is niet bedoeld als medisch advies, waarschijnlijke diagnose of aanbevolen behandelingen.