Pulmonaal primair tuberculeus syndroom

Inleiding tot longtuberculose-recidief Primaire longtuberculose-recidief wordt ook primair syndroom genoemd: primaire longtuberculose, primaire longlaesies, lymfangitis en hilarische lymfeknooptuberculose worden primair syndroom genoemd, röntgenfoto is haltervormige schaduw, klinisch De symptomen en tekenen zijn niet duidelijk. Basiskennis Ziekteverhouding: 0,05% Gevoelige mensen: geen specifieke populatie Wijze van infectie: ademhalingsoverdracht Complicaties: pneumothorax, bronchiectasis

Primair recidief longtuberculose

Voor de initiële infectie van tuberculose inhaleert het menselijk lichaam stof of druppels die tuberculose bevatten uit de lucht en veroorzaakt het ziekte. Het komt meestal voor bij kinderen of jongeren, vooral bij zuigelingen jonger dan 3 jaar oud. Primair syndroom omvat primaire laesies en peri-inflammatoire laesies, lymfangitis en lymfadenitis, soms met aanvullende lokale pleurale veranderingen.

Terugvalpreventie bij primaire longtuberculose

1. Vaccinatie met BCG

BCG moet worden gevaccineerd bij niet-geïnfecteerde personen zoals neonaten, rekruten en nieuwe stagiairs met een negatieve serotoninetest, jonge werknemers in nieuwe tbc-medische eenheden en adolescenten die een niertransplantatie ondergaan.

2. Chemopreventie: selectieve chemopreventie van geïnfecteerde personen is als volgt:

(1) Nauwe contacten van patiënten met bacteriucine, zoals kinderen met een positieve serotoninetest (geen BCG), sterke positieve adolescenten.

(2) De kinderen en adolescenten werden positief getest en de sputumtest bij volwassenen was sterk positief.

(3) Inactieve tuberculose is een van de volgende: 1 grote hoeveelheid glucocorticoïden op lange termijn, immunosuppressiva, cytotoxische geneesmiddelen. 2 stralingstherapie. 3 voor en na gastrectomie. 4 rekruten, nieuwe studenten, sterke test positief. 5 tuberculose en HIV dubbele infectie, AIDS-patiënten met positieve test. 6 Niertransplantatieontvangers hebben tuberculose of hebben inactieve tuberculose. 7 diabetes gecombineerd met inactieve tuberculose. 8 patiënten met silicose (silicose) die positief waren voor de test.

Voor chemopreventie is de volwassen isoniazide 0,3 g / dag, het kind is 6-8 mg / (ks · d) en de behandeling duurt 6 maanden.

3. Verwijder de bron van infectie

Sputum uitstrijkje positief (uitstrijkje positief) tuberculose is de belangrijkste bron van infectie, het elimineren van de bron van infectie is de fundamentele tegenmaatregel om tuberculose te bestrijden. De initiële behandeling van uitstrijkpositieve longtuberculose en herbehandeling van uitstrijkpositieve longtuberculose is het hoofddoel van chemotherapie.

Primaire longtuberculose complicaties Complicaties pneumothorax bronchiëctasieën

1, pneumothorax

Wanneer de longholte en kaasachtige laesies zich dicht bij het pleurale gebied bevinden, kan dit knobbige pus veroorzaken. Miliaire tuberculose kan bilaterale spontane pneumothorax veroorzaken.

2, bronchiëctasie

Herhaalde progressie en fibrose van tuberculose-laesies, wat resulteert in de vernietiging van de normale structuur van de bronchus in de longen, kan secundaire bronchiëctasieën veroorzaken, vaak herhaalde hemoptyse. Vaak gelegen in de bovenste lob, uitbreiding van de droge tak genoemd. Kan fatale hemoptyse veroorzaken.

Primaire longtuberculose terugkerende symptomen veel voorkomende symptomen hoge koorts hoest, woede, nachtelijk zweten, gewichtsverlies

Koorts, hoest, kortademigheid, nachtelijk zweten en gewichtsverlies zijn de belangrijkste klinische symptomen. Sommige gevallen kunnen worden gevonden zonder symptomen en vanwege lichamelijk onderzoek. Mycobacterium tuberculosis kan worden gevonden in het sputumonderzoek.

Primair longtuberculose-heronderzoek

Beeldvormende prestaties

1. Het bovenste gedeelte van de bovenste lob of het onderste gedeelte van de onderste lob is schilferig of cirkelvormig wazig en kan ook een longsegment of een schaduw van de longlob zijn.

2, ipsilaterale hilar lymfekliervergroting.

3. Er is een koordachtige schaduw tussen de primaire laesie in de long en de vergrote hilarische lymfeklier, dat wil zeggen tuberculeuze lymfangitis.

De bovenstaande drie zijn haltervormig, ook bekend als bipolaire periode, wat typerend is voor het primaire syndroom, maar dit teken is zeldzaam. Als de omvang van de primaire laesie groot is, kunnen tuberculeuze lymfangitis en lymfadenitis vaak worden gemaskeerd.

Diagnose en differentiële diagnose van primaire longtuberculose

diagnose

De diagnose kan worden uitgevoerd op basis van klinische prestaties en laboratoriumtests.

Differentiële diagnose

Primaire tuberculoseholte en acute longabcesholte-identificatie, de laatste dichtheid is uniformer, er is vaak een helder vloeistofniveau in de holte.

Het materiaal op deze site is bedoeld voor algemeen informatief gebruik en is niet bedoeld als medisch advies, waarschijnlijke diagnose of aanbevolen behandelingen.