Volledige miskraam
Invoering
Introductie om abortus te voltooien Volledige abortus betekent dat de zwangerschap volledig is ontslagen, de hoeveelheid vaginale bloedingen is verminderd, geleidelijk gestopt, buikpijn verdwijnt, de baarmoederhals wordt gesloten tijdens gynaecologisch onderzoek, de baarmoeder wordt snel nieuw leven ingeblazen en de grootte van de baarmoeder is bijna normaal. De oorzaken van een miskraam zijn complex en divers.De meest voorkomende oorzaken van vroege abortus zijn chromosomale afwijkingen, endocriene afwijkingen, baarmoederdysplasie of misvormingen. Onvermijdelijke abortus verwijst naar abortus is onvermijdelijk, alle maatregelen moeten worden gestopt, omdat op dit moment de miskraam geen betekenis heeft, het zal alleen de klinische symptomen bedekken. Bovendien moet u goed letten op de vorm en textuur van de vaginale afscheiding. Het is noodzakelijk om het effluent te verzamelen en vast te houden. Nadat de arts heeft bevestigd dat het volledig is afgebroken, wordt het effluent verwijderd, omdat het nodig is om de baarmoeder te genezen en te vermijden. Grote bloeding. In de onvermijdelijke abortus, als het embryo volledig is ontladen, zal vaginale bloeding vaak verminderen of stoppen en zal buikpijn worden verlicht of verdwijnen. Dit is een complete abortus. Basiskennis Kansratio: 0,5% van de vrouwen in de vruchtbare leeftijd Gevoelige mensen: goed voor zwangere vrouwen Wijze van infectie: niet-infectieus Complicaties: chronische bekken ontstekingsziekte onvruchtbaarheid endometriose
Pathogeen
Volledige oorzaak abortus
De oorzaken van een miskraam zijn complex en divers.De meest voorkomende oorzaken van vroege abortus zijn chromosomale afwijkingen, endocriene afwijkingen, baarmoederdysplasie of misvormingen.
1. Chromosomale afwijkingen: Chromosomale afwijkingen omvatten abnormale chromosoomaantallen, zoals monomeer, trisomie en polyploïde; structurele afwijkingen zoals onderbrekingen, deleties en translocaties kunnen abortus veroorzaken. Chromosomale studies van spontane abortussen en therapeutische abortussen hebben aangetoond dat 60% van de karyotype-afwijkingen voorkomen bij spontane abortussen. Een karyotype-afwijking gaat gepaard met een structurele afwijking zoals een foetus of een placenta. De foetussen met abortus in normaal karyotype zijn normaler.
Ten tweede, endocriene aandoeningen: overmatige oestrogeen- en progesterontekorten zijn ook de oorzaak van vroege abortus. Omdat het in de periode van placentavorming in plaats van zwangerschap de luteale functie in de 12-14 weken van de zwangerschap is, is het gemakkelijk om endocriene aandoeningen te hebben, vooral de luteale functie. Bovendien wordt het gebrek aan thyroxine, het oxidatieproces van de cel belemmerd en zijn hyperthyreoïdie en diabetes vatbaar voor een miskraam.
Ten derde, placenta-afwijkingen en endocriene endocriene deficiëntie: deciduele ontsteking in de vroege zwangerschap kan bloeden of hyperplasie van de decidua, villus-epitheelcellen en resterende cellen oplossen, bloedvaten in de villi worden geblokkeerd, waardoor de absorptie en transport van voedingsstoffen wordt aangetast, resulterend in zwangerschap Eieren worden gescheiden van de gehechtheid, bloeden en abortus. Bovendien kan een dergelijk groot infarct in de placenta de functie van de placenta verminderen, wat de overleving van de foetus beïnvloedt, en het is niet ongewoon dat de placenta en placenta-villusoedeem abortus worden. In het moederbloed na de zwangerschap, -hCG, hPL, P, E2, estron, als deze hormoonwaarden dalen in de vroege zwangerschap, 50% abortus.
Ten vierde, onverenigbaarheid van het bloedtype: als gevolg van eerdere zwangerschap of bloedtransfusie, Rh-factor, onverenigbare ABO-bloedgroepfactor produceert antilichamen bij de moeder, deze zwangerschap van de placenta in de foetus en rode bloedcellenagglutinatie om hemolyse te produceren, wat resulteert in een miskraam.
Ten vijfde, mentale en neurologische factoren: zoals angst, ernstige mentale stimulatie kunnen ook een miskraam veroorzaken. In de afgelopen jaren hebben geluid en trillingen door onderzoek een zekere invloed op de voortplanting van mensen.
6. Maternale systemische ziekten
1, ernstige acute infectieziekten en infectieziekten: zoals lobaire longontsteking, veel met hoge koorts die leiden tot baarmoedercontracties of / en embryodood kunnen een miskraam veroorzaken.
2, chronische ziekten: ernstige bloedarmoede, hartziekte, hartfalen kan foetale hypoxie, verstikking en overlijden veroorzaken. Chronische nefritis, ernstige hypertensie kan een infarct of vroege dissectie van de placenta veroorzaken en een miskraam veroorzaken.
3, ondervoeding of drugsvergiftiging: zoals vitaminegebrek, vooral vitamine E - het gebrek aan tocoferol, kwik, lood, alcohol en morfine en andere chronische vergiftiging, kan een miskraam veroorzaken.
Zeven, voortplantingsorganen ziekte baarmoeder misvormingen, zoals de dubbelhoornige baarmoeder, baarmoederholte mediastinum, vaak de oorzaak van een miskraam.
Acht, immuunfactoren om onbekende redenen, in recente jaren, hebben studies aangetoond dat de meeste van hen nauw verwant zijn aan immuunfactoren.
Het voorkomen
Volledige abortuspreventie
Om een miskraam te voorkomen en te voorkomen, moeten de volgende punten worden opgemerkt:
Let eerst op:
1. Acute infectieziekten moeten worden genezen na een periode van herstel. Patiënten met chronische ziekten moeten worden behandeld totdat ze stabiel zijn en door een specialist zijn goedgekeurd voordat ze zwanger kunnen worden.
2, voor paren die een geschiedenis van abortus hebben gehad, moeten op tijd naar het ziekenhuis gaan om de oorzaak van een miskraam te controleren, ongeacht welke kant van het paar problemen heeft, ze moeten op tijd worden behandeld en dan is het kind genezen.
3. Vrouwen die zwanger zijn, moeten blootstelling aan schadelijke chemicaliën zoals benzeen, kwik en straling vermijden. Vroege zwangerschap zou minder gebruikelijk moeten zijn op openbare plaatsen om virale en bacteriële infecties te voorkomen. Als de zwangere vrouw ziek is, is het noodzakelijk om het medicijn op tijd in te nemen onder begeleiding van de arts en het medicijn niet naar believen te gebruiken.
4, vroege zwangerschap (binnen 12 weken na de zwangerschap) Naast aandacht te besteden aan voedselhygiëne en overmatige vermoeidheid te voorkomen, maar ook om overmatige spanning te voorkomen, emotionele stabiliteit te behouden, ten behoeve van de foetus. Deel niet dezelfde kamer gedurende de eerste 3 maanden van de zwangerschap. Als de foetale ontwikkeling na onderzoek abnormaal is, denkt de arts dat de curettage moet worden uitgevoerd, de patiënt niet moet vertragen om geen overmatig bloedverlies te veroorzaken (zelfs shock, dood of de vorming van interne genitale ontsteking die de toekomstige vruchtbaarheid beïnvloedt, is het bekend dat de meeste van de embryo's die zijn afgebroken over het algemeen zijn Het is een aangeboren afwijking en behoort tot de natuurlijke eliminatie.Het mag niet worden veroorzaakt door klein verlies en de gezondheid van zwangere vrouwen in gevaar brengen.
Ten tweede, een geschiedenis van abortus om abortus te voorkomen:
1. Anticonceptie moet binnen een half jaar na abortus worden genomen en zwangerschap moet na een half jaar worden herhaald om het optreden van een miskraam te verminderen.
2, om genetische tests te doen, accepteren beide paren chromosoomonderzoek.
3, doe bloedgroep identificatie inclusief Rh bloedtype systeem.
4, er is een losse interne baarmoeder kan interne hechting doen.
5, het gebruik van medicijnen voor luteale insufficiëntie behandelingstijd overschrijdt de zwangerschapsperiode van de vorige abortus.
6, degenen met hypothyreoïdie, om de normale schildklierfunctie te behouden en vervolgens zwanger te zijn, nemen ook anti-A-laag medicijn tijdens de zwangerschap.
7, let op rust, vermijd geslachtsgemeenschap, emotionele stabiliteit en de regels van het leven.
8. De man moet het voortplantingssysteem controleren. Als de bacteriofaag grondig wordt behandeld, zal de vrouw zwanger zijn.
9. Vermijd contact met giftige en radioactieve materialen.
10. Computerwerkers moeten minder dan 20 uur per week werken.
11, rust na vier weken van abortus.
Spontane abortus is een ongeluk voor zwangere vrouwen, maar in zekere zin is spontane abortus een manier voor mensen om zichzelf voortdurend te optimaliseren. Het is ook een keuze voor nieuw leven. Het overleven van de sterkste is de natuurwet, goed voor meer dan 50% van abortus. Chromosomale afwijkingen Vroege abortus van de foetus zal de geboorte van het misvormde kind verminderen.Daarom moet de oorzaak worden vastgesteld voor de miskraam en moet de blinde foetus niet worden verblind.
Complicatie
Compleet met abortus Complicaties chronische bekken ontstekingsziekte onvruchtbaarheid endometriose
1, chirurgische complicaties: baarmoederbloeding in meer dan 200 ml, abortus syndroom, ook bekend als cardio-cerebraal syndroom, de incidentie van 12%, de patiënt verscheen plotseling bradycardie, aritmie, bloeddruk verlaagd, bleek, zweten Een reeks symptomen, ernstige gevallen zelfs flauwvallen en convulsies, baarmoederperforatie, lekkage, embryonaal weefsel konden niet worden weggezogen en zelfs de zwangerschap blijft zich ontwikkelen.
2, langdurige complicaties: chronische bekkenontsteking, abnormale menstruatie, secundaire onvruchtbaarheid, endometriose.
3, zwangerschapscomplicaties opnieuw: onvruchtbaarheid, late abortus is hoog, voortijdige bevalling is hoog, perinatale mortaliteit is hoog, prenataal, postpartum bloeding stijgt, neonatale hemolyse neemt toe.
Symptoom
Volledige abortus symptomen veel voorkomende symptomen gemiste abortus dreigde abortus gebruikelijke abortus peritonitis sepsis
1, gemiste abortus: verwijst naar het embryo of de foetus is dood in de baarmoederholte is niet op natuurlijke wijze ontladen. Nadat het embryo of de foetus dood is, neemt de baarmoeder niet meer toe, maar krimpt en verdwijnt de vroege zwangerschapsreactie. Als de zwangerschap de tussentijdse zwangerschap heeft bereikt, neemt de buik van de zwangere vrouw niet toe en verdwijnt de foetale beweging. Gynaecologisch onderzoek van de baarmoederhals is niet open, de baarmoeder is kleiner dan het aantal weken van de menopauze en de textuur is niet zacht. Heeft het foetale hart niet geroken.
2, gewone abortus: verwijst naar spontane abortussen die 3 keer of meer voorkomen. In de afgelopen jaren is recidiverende spontane abortus internationaal gebruikt om gewone abortus te vervangen. Elke abortus vindt plaats in dezelfde zwangerschapsmaand en het klinische verloop is hetzelfde als algemene abortus. De oorzaken van vroege abortus zijn vaak luteale functie, hypothyreoïdie en chromosomale afwijkingen. De meest voorkomende oorzaak van late abortus is te wijten aan relaxatie van de baarmoederhals, misvorming van de baarmoeder en vleesbomen. Na de zwangerschap bevindt de baarmoederhals zich meestal in het midden van de zwangerschap, de foetus groeit op, het vruchtwater neemt toe, de intra-uteriene druk neemt toe, de foetale zak steekt uit in de baarmoederhals en het baarmoederhalskanaal krimpt geleidelijk en zet uit. De patiënt heeft geen symptomen en zodra het membraan is gebroken, wordt de foetus verdreven.
3, abortusinfectie: tijdens abortus, als de vaginale bloedingstijd te lang is, kunnen weefselresten in de baarmoederholte of illegale abortus, enz., Intra-uteriene infectie veroorzaken, ernstige infectie kan worden uitgebreid tot de bekkenholte, buikholte en zelfs het lichaam, en bekkenholte Ontsteking, peritonitis, sepsis en septische shock, enz., Worden abortusinfecties genoemd.
Onderzoeken
Voltooi abortuscontrole
Echografie afbeelding:
1. De normale grootte van de baarmoeder of normaal is iets groter.
2, zie de regelmatige intra-uteriene golf in de baarmoederholte, geen onregelmatige lichtgroep.
Laboratorium inspectie:
1, choriongonadotropine in het bloed daalde.
2. De urinezwangerschapstest wordt geleidelijk zwak positief of negatief.
3, bloed routine onderzoek.
Controleer het lichaam:
Vaginale bloeding neemt vaak af of stopt, en buikpijn vermindert of verdwijnt ook.
Meer dan 50% van de spontane abortussen zijn chromosomale afwijkingen.Vroege abortus van de foetus zal de geboorte van misvormde kinderen verminderen.Daarom is het noodzakelijk om de oorzaken te achterhalen, zoals chromosoomonderzoek, gesloten antilichaamonderzoek en eugeneticaonderzoek.
Diagnose
Volledige diagnose abortus
diagnose
De diagnose kan worden uitgevoerd op basis van klinische prestaties en laboratoriumtests.
Differentiële diagnose
1. Buitenbaarmoederlijke zwangerschap: de patiënt heeft plotselinge ernstige pijn in de onderbuik en er treedt zelfs shock op, maar de hoeveelheid vaginale bloedingen is klein, wat niet overeenkomt met de mate van shock. Buikonderzoek heeft soms mobiele dofheid, vaginaal onderzoek van de baarmoederhechting heeft massa en gevoeligheid, en de posterieure hernia-punctie kan bloed extraheren, wat nuttig is voor de diagnose.
2, functionele baarmoederbloedingen: patiënten hebben vaak een geschiedenis van menstruatiestoornissen, de baarmoeder kan kleiner of iets groter zijn dan normaal.
3, baarmoeder spierpijn: geen geschiedenis van de menopauze, menstruatiestoornissen, de baarmoeder zijn toegenomen of ongelijkmatig, stijver dan normale baarmoeder.
4, chorionische epitheelkanker: vaak secundair aan vesiculaire embryo's, na abortus of volledige levering, zijn er onregelmatige vaginale bloedingen, vergroting van de baarmoeder en zachte, en vroege longmetastasen, patiënten kunnen hoesten, hemoptyse hebben en Bloedarmoede, dyscrasie.
Het materiaal op deze site is bedoeld voor algemeen informatief gebruik en is niet bedoeld als medisch advies, waarschijnlijke diagnose of aanbevolen behandelingen.