Zwangerschap met Chlamydia trachomatis-infectie

Inleiding tot Chlamydia trachomatis-infectie tijdens de zwangerschap Chlamydia trachomatis-infectie in het urogenitale kanaal wordt erkend als een seksueel overdraagbare aandoening en is een van de seksueel overdraagbare aandoeningen die het ministerie van Volksgezondheid vereist. Zwangere vrouwen met genitale chlamydia-infectie hebben twee vormen: nieuw actieve infecties en de latente infectie van de oorspronkelijke chlamydia worden veroorzaakt door zwangerschap. De risicofactoren voor cervicale infectie van chlamydia bij zwangere vrouwen zijn onder meer: kleine leeftijd van seksueel leven, meerdere seksuele partners, laag opleidingsniveau, geen obstructieve anticonceptie, trachoom en ernstige cervicale erosie. Als een zwangere vrouw een van de bovengenoemde risico's blijkt te hebben, moet de Chlamydia trachomatis onmiddellijk worden getest. Zwangere vrouwen die lijden aan een actieve infectie van chlamydia hebben een risico op voortijdige breuk van de vliezen. Als het vroeg in de zwangerschap optreedt, is het vatbaar voor een miskraam. Zodra de chlamydia in de baarmoederhals van de zwangere vrouw wordt gedetecteerd, moet deze onmiddellijk worden ingenomen. Basiskennis Het aandeel ziekte: 0,01% Gevoelige populatie: zwangere vrouwen en pasgeborenen Wijze van overdracht: seksuele overdracht verticale overdracht Complicaties: spontane abortus, voortijdige breuk van membranen, voortijdige bevalling, neonatale pneumonie

Zwangerschap met Chlamydia trachomatis-infectie

Zwangere vrouwen met genitale chlamydia-infectie hebben twee vormen (30%):

De nieuw actieve infectie en de latente infectie van de originele Chlamydia worden veroorzaakt door zwangerschap.

Er zijn (30%) risicofactoren voor cervicale infectie van chlamydia bij zwangere vrouwen:

Begin van het seksuele leven, meerdere seksuele partners, laag opleidingsniveau, geen obstructieve anticonceptie, lijden aan trachoom en ernstige cervicale erosie. Als een zwangere vrouw een van de bovengenoemde risico's blijkt te hebben, moet de Chlamydia trachomatis onmiddellijk worden getest.

Zwangere vrouwen met actieve infecties met chlamydia (30%):

Risico op vroegtijdige breuk van membranen. Als het vroeg in de zwangerschap optreedt, is het vatbaar voor een miskraam.

Preventie van Chlamydia trachomatis-infectie tijdens de zwangerschap

Zwangere vrouwen met genitale chlamydia-infectie hebben twee vormen: nieuw actieve infecties en de latente infectie van de oorspronkelijke chlamydia worden veroorzaakt door zwangerschap. De risicofactoren voor cervicale infectie van chlamydia bij zwangere vrouwen zijn onder meer: kleine leeftijd van seksueel leven, meerdere seksuele partners, laag opleidingsniveau, geen obstructieve anticonceptie, trachoom en ernstige cervicale erosie. Als een zwangere vrouw een van de bovengenoemde risico's blijkt te hebben, moet de Chlamydia trachomatis onmiddellijk worden getest. Zwangere vrouwen die lijden aan een actieve infectie van chlamydia hebben een risico op voortijdige breuk van de vliezen. Als het vroeg in de zwangerschap optreedt, is het vatbaar voor een miskraam. Actieve infecties moeten worden vermeden.

Complicaties van zwangerschap gecombineerd met Chlamydia trachomatis-infectie Complicaties spontane abortus voortijdige breuk van membranen voortijdige neonatale pneumonie

Spontane abortus, doodgeboorte, voortijdige breuk van de vliezen, voortijdige geboorte, verhoogd geboortegewicht, neonatale conjunctivitis, neonatale pneumonie.

Zwangerschap met Chlamydia trachomatis infectiesymptomen Veel voorkomende symptomen Vaginale secreties verhoogde urinefrequentie met urgentie en dysurie Urinefrequentie vaginale purulente secreties cervicaal slijm purulente afscheiding

De meeste mannen worden eerst besmet met chlamydia, die wordt gekenmerkt door niet-gonokokken urethritis en overgedragen aan vrouwen via geslachtsgemeenschap. De incubatietijd is 7-12 dagen, wat zich manifesteert als cervicitis, vaginitis, endometritis, salpingitis, bekkenontsteking en urethritis. Zwangere vrouwen met chlamydiale infecties van de geslachtsorganen zijn niet ongewoon Binnenlandse gegevens meldden dat het positieve percentage van Chlamydia pneumoniae gedetecteerd door directe immunokleuring van Chlamydia 16,92% was. Zwangere vrouwen die lijden aan cervicitis, baarmoeder annexitis, moeten, wanneer de behandeling niet effectief is, gedacht worden door chlamydia-infectie.

Onderzoek van zwangerschap gecombineerd met Chlamydia trachomatis-infectie

In 1956 was de cultuur van Chlamydia succesvol.In de jaren 1980 werden monoklonale antilichamen geïntroduceerd, die een eenvoudige en snelle detectiemethode voor de diagnose van Chlamydia-infectie opleverden.De daaropvolgende CT-nucleïnezuurprobe en PCR-technologie zijn zeer gevoelig en specifiek voor de diagnose van Chlamydia-infectie. Specifieke methoden omvatten: 1 kuikenembryo-dooierzak inoculatie om chlamydia te isoleren; 2 celkweek om chlamydia te isoleren; 3 chlamydia-antigeen detectiemethode: directe immunofluorescentie (meestal gebruikt), enzymimmunotest, immunospotassay, PCR-technologie, enz .; 4 chlamydiaal antilichaam Detectiemethode: meten van serumchlamydia IgG, IgM en dergelijke.

Diagnose en diagnose van Chlamydia trachomatis-infectie tijdens de zwangerschap

diagnose

De diagnose kan worden gebaseerd op medische geschiedenis, klinische symptomen en laboratoriumtests.

Differentiële diagnose

I. Mycoplasma besmet met mensen (MYCOplasma)

Er zijn meer dan tien soorten en de myco-plasma hominis (MH) en ureaseaurealyticum (UU) komen het meest voor in de vrouwelijke geslachtsorganen. MH-infectie veroorzaakt vaginitis, cervicitis en salpingitis, en UU veroorzaakt non-gonococcalurethritis (NGU). Mycoplasma bestaat naast de gastheer, vertoont geen symptomen van infectie, veroorzaakt opportunistische infecties alleen onder bepaalde omstandigheden en combineert vaak met andere pathogenen om ziekte te veroorzaken. In de afgelopen jaren is gebleken dat mycoplasma pneumonie (MP) en mycoplasmagenitalium (MG) ook infecties bij moeders en kinderen kunnen veroorzaken.

Ten tweede, vulvovaginale candidiasis (VVC)

0-90% van VVC wordt veroorzaakt door Candida albicans, en een klein aantal VVC kan worden veroorzaakt door Candida glabrata, Candida parapsilosis of Candida tropicalis. Candida albicans is een ovaalvormige enkelwandige cel, verdeeld in groepen, met blastosporen en pseudohyphae gevormd door verlenging van de kieming van cellen. Candida is niet hittebestendig en kan worden gedood door 1 uur te verwarmen tot 60 ° C, maar het is beter bestand tegen droogte, zonlicht, ultraviolette stralen en chemicaliën. Ongeveer 10% van de niet-zwangere vrouwen en 30% van de zwangere vrouwen hebben Candida-parasieten in de vagina en zijn asymptomatisch. Wanneer de hoeveelheid glycogeen in de vagina toeneemt en de pH daalt, is Candida gemakkelijk te vermenigvuldigen en ontstekingen te veroorzaken, dus komt het vaker voor bij zwangere vrouwen, diabetespatiënten en oestrogenen.Na een groot aantal langdurige antibiotica wordt de normale flora in de vagina geremd en is de candida buitensporig. Groei; langdurig gebruik van immunosuppressiva of glucocorticoïden kan de immuunfunctie van patiënten verminderen. Deze factoren kunnen vaginale infecties en VVC veroorzaken.

Het materiaal op deze site is bedoeld voor algemeen informatief gebruik en is niet bedoeld als medisch advies, waarschijnlijke diagnose of aanbevolen behandelingen.