Colorectale kanker
Invoering
Inleiding tot colorectale kanker Knoop- en rectumkanker zijn veel voorkomende kwaadaardige tumoren in China. Het is de vierde plaats in de kwaadaardige tumoren van China en vertoont een opwaartse trend. Chinese epidemiologische en rectale kanker hebben drie epidemiologische kenmerken in vergelijking met westerlingen: 1 Rectale kanker heeft een hogere incidentie dan darmkanker, ongeveer 1,5: 1; 2 Lage rectale kanker is goed voor een hoog aandeel rectale kanker, goed voor ongeveer 75%. De meeste rectale kankers kunnen worden gedetecteerd tijdens rectale onderzoeken; 3 jonge mensen (<30 jaar oud) hebben een groter aandeel, goed voor ongeveer 15%. In de afgelopen decennia, met de verbetering van de levensstandaard van mensen en veranderingen in de voedingsstructuur, is het aandeel darmkanker echter geleidelijk toegenomen. De behandeling van colorectale kanker is de eerste keuze voor chirurgische verwijdering van kanker, aangevuld met radiotherapie, chemotherapie en traditionele Chinese geneeskunde. Onlangs hebben veel wetenschappers endoscopische resectie gebruikt voor vroege colorectale kanker en hebben goede resultaten behaald. Basiskennis Het aandeel van de ziekte: de incidentie is 0,1% - 0,3% Gevoelige mensen: meer dan 40 jaar oud Wijze van infectie: niet-infectieus Complicaties: bloed in de ontlasting, constipatie
Pathogeen
Oorzaken van colorectale kanker
Dieetfactoren (35%):
Vetrijk, vezelrijk, vezelarm dieet is nauw verwant met het optreden van rectumkanker. Vetrijk dieet kan niet alleen de toename van galafscheiding stimuleren, maar ook de groei van bepaalde anaërobe bacteriën in de darm bevorderen.De anaërobe bacteriën worden afgebroken door cholesterol en galzouten. De vorming van onverzadigde cholesterol, zoals deoxycholzuur en lithocholzuur, neemt toe in het darmkanaal.De laatste twee zijn kankerverwekkende of co-kankerstoffen, die kunnen leiden tot het optreden van rectumkanker.
Genetische factoren (25%):
Ongeveer een op de vier families van patiënten met rectumkanker heeft een familiegeschiedenis van kanker, en de helft van hen zijn ook spijsverteringskanaaltumoren. Als gevolg van de verandering van de genen van normale cellen, hebben de kankerpatiënten een gevoeligheid voor overerving en enkele stimulerende factoren, zodat de weefselcellen snel groeien, ze zich ontwikkelen tot kanker en de genetische mutaties van de cellen tumor genetische eigenschappen worden. De kwaadaardige cellen worden gekenmerkt door de familiaire aard van de kanker.
Poliepen (20%):
De incidentie van rectumkanker is nauw verwant met poliepen. Sommige mensen denken dat rectale poliepen precancereuze laesies van kanker zijn, vooral familiale multiple adenomateuze polyposis, en de mogelijkheid van kanker is groot; papillaire adenomateuze poliepen hebben meer kans op kanker.
Chronische ontstekingsirritatie (10%):
Chronische inflammatoire stimuli kunnen rectumkanker veroorzaken. Zoals schistosomiasis, amoebische dysenterie, chronische niet-specifieke colitis ulcerosa, chronische bacillaire dysenterie, enz., Kunnen kanker veroorzaken door de granulomen, inflammatoire en pseudo-poliepstadia. Patiënten met colitis ulcerosa gedurende meer dan 10 jaar zijn vatbaar voor evolutie en de mate van maligniteit is hoog, gemakkelijk te metastasen en de prognose is slecht. Volgens de statistieken is de incidentie van colitis bij patiënten met darmkanker lager dan die zonder colitis. 8 tot 10 keer hoger.
Bovendien is het optreden van tumoren ook nauw verbonden met mentale factoren, leeftijd, endocriene factoren, omgevingsstress, klimatologische factoren, immuundisfunctie en virale infecties, maar onder bepaalde omstandigheden kan rectumkanker nog steeds voorkomen.
Het voorkomen
Darmkanker preventie
1, regelmatige occulte bloedtest:
Voor de vroege detectie en diagnose van verschillende gastro-intestinale hemorragische ziekten, met name colorectale kanker, is de occulte bloedtest:
· Internationaal geaccepteerde screeningsmethode voor darmkanker;
· De American Cancer Society (ACS) heeft een brede aanbeveling gedaan voor "conventioneel inspectieprogramma voor groepsinspecties van gezonde mensen";
· China's "technisch programma voor vroege diagnose en vroege behandeling van darmkanker" wees specifiek op "de meest waardevolle index voor vroege screening op darmkanker";
Op dit moment is de occulte bloedtest in het verleden niet strikt gevolgd door de traditionele detectie.De binnenlandse technologie is geïntroduceerd in het land - de occulte bloedteststrip voor huishoudelijk gebruik kan thuis eenvoudig zelf worden gecontroleerd.
2, meer sporten: niet lang zitten, niet sporten, en meer buitensporten.
3, dieet Opmerking: eet minder koud, pittig, pittig eten.
Complicatie
Dikkedarmkanker complicaties Complicaties, bloed in de ontlasting, constipatie
Dikkedarmkanker dringt omringende weefsels en organen, maagdarmkanker, etc. binnen.
Symptoom
Colorectale kankersymptomen Veel voorkomende symptomen Paroxismale buikpijn Diarree Indigestie Bloedige constipatie Ascites opgeblazen buik Tederheid Buikpijn Gewichtsverlies
Ten eerste, vroege symptomen
Rectale kanker mist symptomen in een vroeg stadium en de patiënt heeft geen duidelijke abnormale veranderingen. Wanneer de massa 1 tot 2 cm bereikt, wordt het darmslijmvlies door de erosie van de tumor aan vreemde lichaamstimulatie van de massa onderworpen en wordt de secretie verhoogd. Daarom wordt een kleine hoeveelheid slijm afgegeven tijdens de ontlasting en wordt het meeste bevestigd aan de voorkant van de ontlasting of buiten de ontlasting. Naarmate de tumor groeit, neemt ook het secretieslijm toe, soms, terwijl de ontluchting of plotseling hoesten van de intra-abdominale druk toeneemt, kan slijm uit de anus stromen. Wanneer de tumor groter wordt, een zweer vormt of een necrotische infectie heeft, zijn er duidelijke symptomen van rectale irritatie, veranderingen in het aantal stoelgang en fecale eigenschappen. Het aantal stoelgang nam toe, 2 tot 3 keer per dag, met slijm, losse ontlasting, slijm en bloed. Vaak verkeerd gediagnosticeerd als "enterische ontsteking", "dysenterie", "colitis ulcerosa" enzovoort. De symptomen van rectumkanker en diarree zijn echter niet zo colitisair als ze zijn en ze worden beter en sneller en ze zijn niet zo typisch als dysenterie. De symptomen van rectale irritatie van rectumkanker zijn langzame en geleidelijke vooruitgang Symptomen zijn duidelijk in combinatie met infectie. Eenmaal symptomatische behandeling kan het tijdelijk worden verbeterd. Na een lange periode van behandeling moeten slijm en bloederige ontlasting echter voldoende aandacht krijgen. Wanneer de patiënt de volgende aandoeningen heeft, moet hij naar het ziekenhuis gaan voor een gedetailleerd onderzoek.
1 abnormale stoelgang, verhoogde frequentie van stoelgang, een kleine hoeveelheid slijmerige ontlasting, slijm en bloederige ontlasting, degenen die niet goed worden behandeld of die na de behandeling zijn teruggevallen, moeten onmiddellijk worden gediagnosticeerd en behandeld.
2 Er is een voorgeschiedenis van slijm en diarree, maar de plotselinge toename van het gewicht van de symptomen en de verandering in het aantal stoelgang en de aard van de stoelgang moeten opnieuw worden bekeken.
3 Constipatie en diarree verschijnen afwisselend zonder duidelijke oorzaak.Als er geen verbetering is in de kortetermijnbehandeling, als er geen abnormaliteit in de maag is door de sputum fluoroscopie, moet de patiënt naar het ziekenhuis gaan voor een rectaal onderzoek.
4 Defecatie is omslachtig en de ontladen ontlasting heeft een inkeping, die een trogachtige platte strook, een dunne strook, enz. Is en moet worden gebruikt voor digitaal rectaal onderzoek. Een van de bovenstaande vier voorwaarden moet voor inspectie naar het ziekenhuis gaan. Waar de omstandigheden het toelaten, is het het beste om een chirurgisch of anorectaal onderzoek te ondergaan.
Ten tweede, de symptomen van het midden en laat
De klinische kenmerken van vroege rectumkanker zijn voornamelijk veranderingen in bloed in de ontlasting en ontlasting. Wanneer de kanker zich beperkt tot het rectale slijmvlies, is bloed in de ontlasting het enige vroege symptoom, goed voor 85%. Helaas wordt het vaak niet serieus genomen door patiënten. Op dat moment kan anaal vingeronderzoek meer de massa raken, naast het algemene algemene verlies van eetlust, gewichtsverlies, bloedarmoede en andere systemische symptomen in het midden- en late stadium van rectumkanker, zijn er frequentere stoelgang, onvolledige ontlasting, frequente intenties, urgentie en andere vormen van kanker Lokale irritatie. Verhoogde kanker kan darmstenose, tekenen van darmobstructie veroorzaken.
Rectale kanker dringt vaak omliggende weefsels en organen, zoals de blaas en prostaat, binnen en veroorzaakt frequent urineren, urgentie en dysurie. Het binnendringen van de voorste tibiale zenuwplexus, appendix en lumbale pijn. Rectale kanker kan ook van ver naar de lever worden overgebracht, waardoor hepatomegalie, ascites, geelzucht en zelfs dyscrasie worden veroorzaakt.
Rectale kanker kan gemakkelijk verkeerd worden gediagnosticeerd. Wanneer het aantal ontlasting in de vroege fase toeneemt, slijm en pus in de ontlasting, is het gemakkelijk om een verkeerde diagnose te stellen als ziekten zoals dysenterie, enteritis of aambeien, waardoor de kans op vroege behandeling wordt verloren. Daarom moeten volwassenen bij abnormale stoelgang waakzaam zijn en indien nodig een proctoscopie of sigmoïdoscopie ondergaan.
Onderzoeken
Darmkanker onderzoek
Hulpinspectie
Bloedroutine toont bloedarmoede en erytrocytsedimentatiesnelheid neemt toe. De fecale occulte bloedtest bleef positief. De röntgenfoto vertoonde een opvuldefect van de tinctuur, de darmwand van de laesie was stijf, de peristaltiek was verzwakt of verdwenen, de dikke darm was onregelmatig en de darm was smal of verwijd. Colonoscopie kan de aard van de laesie, de grootte en zelfs de vroege detectie van vroege laesies identificeren. Bovendien is serum carcino-embryonaal antigeen (CEA), B-echografie, CT-onderzoek van de buik ook nuttig voor de diagnose.
Diagnose
Diagnose en diagnose van colorectale kanker
Differentiële diagnose
Het moet worden onderscheiden van inflammatoire darmaandoeningen, darmtuberculose en colonpolyposis. Colon polyposis: Polypoid laesies die uitsteken van het oppervlak van het slijmvlies naar de darm worden poliepen genoemd voordat de pathologische eigenschappen worden bepaald.Volgens de pathologie zijn adenomateuze poliepen (inclusief papillaire adenomen) het meest voorkomend, inflammatoire. Poliepen, darmslijmvlies door langdurige ontstekingsgestimuleerde hyperplasie, hamartoma-type poliepen, andere, zoals mucosale hypertrofie om hyperplastische poliepen te vormen, hyperplasie van lymfoïde weefsels, carcinoïde en andere ziekten. Klinisch kunnen de poliepen enkele of meerdere zijn, en de colorectale poliepen komen vaker voor en de symptomen zijn duidelijker. Polyposis kan worden behandeld volgens verschillende methoden, zoals Chinese en westerse geneeskunde, colonoscopie, laser, bevriezing, ligatie en transabdominale of transanale.
Het materiaal op deze site is bedoeld voor algemeen informatief gebruik en is niet bedoeld als medisch advies, waarschijnlijke diagnose of aanbevolen behandelingen.