Urogenitale mycoplasma-infectie

Inleiding tot urogenitale mycoplasma-infectie Met de verdieping van het onderzoek en de opkomst van nieuwe selectieve media zijn nieuwe soorten mycoplasma toegenomen. Tot op heden heeft het mycoplasma dat seksueel overdraagbare aandoeningen van de mens (SOA) of parasitair in het menselijk urogenitale kanaal veroorzaakt mycoplasmarealyticum, mycoplasmahominis (MH), mycoplasmage nitisol (MG), mycoplasma-geslacht (mycoplasmapene trans, MPe), mycoplasmafermentans (MF), mycoplasmasalivarium (MS), mycoplasmaspermatophilum (MSp) en mycoplasma primatum (MPr). Er zijn aanwijzingen dat dit type mycoplasma (MH, MG) menselijke urogenitale infecties kan veroorzaken en een veel voorkomende ziekteverwekker is van niet-gonokokken urethritis (NGU). Kan urethritis, mannelijke onvruchtbaarheid, chronische prostatitis, epididymitis, salpingitis, bekkenontsteking, vaginitis veroorzaken. Onder hen is Ureaplasma urealyticum een van de belangrijke pathogenen die perinatale moeder-kind-infecties veroorzaken. Basiskennis Het aandeel ziekte: 0,01% Gevoelige mensen: geen speciale mensen Wijze van overdracht: seksuele overdracht, contactoverdracht Complicaties: endometritis, voortijdige bevalling, voortijdige breuk van membranen

Oorzaken van urogenitale mycoplasma-infectie

(1) Oorzaken van de ziekte

Zeven van de 15 menselijke mycoplasma's komen vaker voor in het urogenitale kanaal.Een overzicht van genitale mycoplasma en ureaplasma urealyticum is nu beschikbaar.

Genitale mycoplasma

Het uiterlijk van Mycoplasma genitalium heeft de vorm van een kolf, 0,6-0,7 m hoog, 0,3-0,4 m breed aan de onderkant, 0,06-0,08 m aan de bovenkant, en heeft een staafachtige structuur aan het einde.Het groeit niet in het algemene medium en wordt gekweekt in SP-4 zonder cesiumacetaat. Groei in de basis, de optimale groeitemperatuur is 37 ° C, kan glucose fermenteren, kan arginine en ureum niet ontleden, genitale mycoplasma groeit zeer langzaam, groeit sneller wanneer opnieuw subcultuur, kan niet groeien in vloeibaar medium en aerobe omstandigheden Na de groei is het medium fijnkorrelig en enigszins troebel. In de N2-omgeving met 5% CO2 kan het mycoplasma op het vaste medium groeien om een "gebakken ei" -achtige kolonie te vormen. De kolonie is extreem inconsistent en de diameter is 20 ~ 200 m, die kan worden geremd door erytromycine en andere antibiotica. Het hecht aan het oppervlak van glas, plastic en epitheelcellen en valt binnen en komt epitheelcellen binnen.Het heeft ook het vermogen om te glijden en heeft de mogelijkheid om menselijke en dierlijke rode bloedcellen te adsorberen.

Het genoom is 600 Kbp, het kleinste van alle mycoplasma-genomen, en de adhesiestructuur (MGPa) is 1,4 × 105 membraaneiwit.

Ureaplasma urealyticum

Ureaplasma urealyticum, voorheen bekend als T-mycoplasma's, behoort tot het geslacht Ureaplasma van het menselijke mycoplasma.Er zijn 12 serotypes, A en B, die het kleinste vrije leven zijn dat kan worden gepropageerd in celvrij medium. Prokaryotische microben, voornamelijk bolvormig in vloeibaar medium, ongeveer 50-300 nm in diameter, enkel of dubbel gerangschikt, kunnen 0,45 m microporeus membraan passeren, geen celwand, negatief voor gramkleuring, maar niet gemakkelijk te kleuren, Giemsa De kleuring is paars-blauw.Het biologische kenmerk dat verschilt van andere mycoplasma's is dat het urease heeft, dat ureum kan ontleden, ammoniak en CO2 kan produceren en het medium fenol rood kan veranderen van geel naar rood.Het kan groeien op kunstmatig medium, maar voeding. Hoge eisen, moet cholesterol, gist en uremisch leveren, het heeft drie lagen celmembraan, twee lagen eiwit binnen en buiten, middelste lipide, antigeen voornamelijk uit celmembraan en urease, lipidedeel en urease als specifiek antigeen, kan als immunogeen worden gebruikt Induceerbare specifieke antilichamen (IgM), intracellulaire ribosomen en dubbelstrengs DNA worden gemakkelijk gelyseerd door lipide-oplosmiddelen, ethanol, wasmiddelen, specifieke antilichamen en complement vanwege celvrije wanden.

(twee) pathogenese

Na binnendringen van het menselijk urogenitaal systeem, hecht de ziekteverwekker aan het oppervlak van de slijmvliescellen en kan worden ingebracht in de epitheelcellen. De pathogeniteit van mycoplasma is laag. Behalve de productie van neurotoxinen, produceert het geen ernstige exotoxine en beschadigt het cellen en organen. Kan verband houden met de afscheiding van toxische metabolieten.

Pathologische veranderingen zijn vergelijkbaar met die veroorzaakt door bacteriële oorsprong.De meest gevoelige organen van Ureaplasma urealyticum perinatale infectie zijn placentaal weefsel, chorioamnion, foetus en neonatale long.De basale pathologie van de hersenen wordt gezien als acute en chronische ontsteking. laesies.

Urogenitale mycoplasma infectiepreventie

1. Het vaccin is nog niet goedgekeurd.

2. Intieme personen die in nauw contact staan of die andere zwaardere ziekten hebben, kunnen worden voorkomen door antibiotica zoals erytromycine.

3. Versterk seksuele ethiek, seksuele gezondheidsvoorlichting en controleer en behandel risicogroepen en hun seksuele partners.

Urogenitale mycoplasma-complicaties Complicaties , endometritis, voortijdige breuk van membranen

Zwangere vrouwen kunnen gecompliceerd zijn door endometritis, zwangerschapsvergiftiging, voortijdige bevalling, voortijdige breuk van membranen en andere complicaties.

Urinaire genitale mycoplasma infectiesymptomen veel voorkomende symptomen echte bacteriën urinaire urgentie urinefrequentie brandende urinewegen urinepijn vaginale afscheiding verhoogde jeuk buikpijn spontane abortus dyspneu

1. Niet-gonokokken urethritis (NGU) heeft urgentie, frequent urineren, urineverbranding, dysurie, dysurie en secreties in de urethra, roodheid en zwelling buiten de urethra, tederheid langs de urethra, roodheid in de urine, witte bloedcellen; Het uitstrijkje van de urethrale secretie werd onderzocht zonder gonorroe.

2. De meeste patiënten met bekkenontsteking hebben acute of subacute salpingitis, buikpijn, afkeer van kou en koorts; spanning in de onderbuik, gevoeligheid, gevoeligheid in het hechtingsgebied; verhoogd aantal witte bloedcellen, acute bekkenbindweefselontsteking, bekkenmassa De tederheid is duidelijk.

3. Vaginitis en cervicitis verhoogde vaginale afscheiding, genitale jeuk, congestie van de vagina en cervicale slijmvliezen.

4. Zwangere vrouwen met mycoplasmose, metritis, onvruchtbaarheid, spontane abortus, foetale dood, enz.

5. Anderen kunnen ook chronische prostatitis, epididymitis, mannelijke onvruchtbaarheid enzovoort veroorzaken.

6. Perinatale infectie (Ureaplasma urealyticum) kan doodgeboorte, doodgeboorte, miskraam, vroeggeboorte, kinderen met een laag geboortegewicht veroorzaken, overlevenden zijn voornamelijk

1 neonatale pneumonie: kan acute, langdurige en chronische processen hebben, de symptomen zijn verschillend, de meeste zijn subklinisch en licht, geen klinische symptomen of alleen milde dyspneu, geen snurken of een kleine hoeveelheid fijn slijm in de longen Geluid, X-ray borst heeft een klein stukje schaduw of textuur verdikking, een klein aantal mensen kan sterven als gevolg van respiratoire insufficiëntie.

2 neonatale meningitis: klinische manifestaties van verschillende ernst, milde asymptomatische of slechts milde, matige koorts, licht slechte melkreactie, prikkelbaarheid, normale of milde afwijkingen van het hersenvocht, positieve mycoplasmateelt, ziekteverloop Zelfbeperkend, geen gevolgen, ernstige gevallen komen vaker voor bij te vroeg geboren baby's of baby's met een zeer laag geboortegewicht, klinische manifestaties van convulsies of ernstige remming, verhoogd aantal conventionele hersenvochtcellen, verhoogd aandeel neutrale of lymfocyten, ernstige gevallen kunnen worden gecombineerd met intraventriculaire bloeding of ventrikels Uitgebreid, hydrocephalus.

3 sepsis: de incidentie is niet hoog, de klinische symptomen zijn niet typisch, alleen gemanifesteerd als niet-specifieke symptomen zoals weigering tot melk, minder huilen, slechte respons.

Onderzoek van urogenitale mycoplasma-infectie

Specimenverzameling

Mannelijke patiënten kunnen urogenitale secreties, prostaatvocht, sperma nemen, kwantitatieve cultuur kan vroege urine, middenurine nemen, vrouwen naast cervicale en vaginale swabs, vruchtwater, urethrale secreties kunnen ook worden gebruikt voor het testen, als u specifieke antilichamen wilt testen, Bloedmonsters moeten worden verzameld en zo snel mogelijk na het verzamelen worden verzameld.In het algemeen mogen de monsters niet langer dan 3 uur zijn.Omdat het mycoplasma geen celwand heeft, is het bijzonder gevoelig voor drogen en de accumulatie van metabolieten is niet bevorderlijk voor de groei en reproductie ervan.

De laboratoriumdiagnose van mycoplasma is kweek, specifieke antilichaamdetectie, metabolische remmingstest, DNA-sonde en PCR-technologie, enz. Voor de meest betrouwbare cultuur is PCR-technologie het meest gevoelig.

2. Isolatie en cultuur

Afhankelijk van het geslacht en de laesies van de patiënt werden verschillende monsters genomen onder steriele omstandigheden en onmiddellijk geïnoculeerd in vloeibaar medium.Wanneer de kleur van het vloeibare medium veranderde, werd het overgebracht naar vast medium.

3. Specifieke antilichaam detectie

Sommige patiënten met Mycoplasma-genitaliuminfectie kunnen antilichamen detecteren, maar de gevoeligheid is niet hoog, de herhaalbaarheid is slecht en kan niet worden gebruikt in de klinische praktijk IgM- en IgG-antilichamen van Ureaplasma urealyticum kunnen worden gedetecteerd door ELISA, dat gevoelig en specifiek is. Vroege diagnose.

4. DNA-sondetechnologie

Deze methode is gevoelig en moeilijk te promoten en toe te passen vanwege de behoefte aan isotopen.

5. PCR-technologie

Vanwege zijn hoge gevoeligheid en goede specificiteit is het de klinische toepassingsfase ingegaan vanaf de experimentele onderzoeksfase en is het geleidelijk een belangrijk middel geworden voor een snelle klinische diagnose.

Endoscopie kan ontstekingsletsels van het urogenitaal systeem direct waarnemen.

Diagnose en diagnose van urogenitale mycoplasma-infectie

diagnose

1. Epidemiologie heeft een geschiedenis van contact met patiënten of dragers binnen enkele weken voor het begin van de ziekte.

2. Verschillende omstandigheden afhankelijk van de infectieplaats

(1) urethritis: urgentie, frequent urineren, dysurie, moeite met plassen; afscheidingen in de urethra, roodheid en zwelling in de urine.

(2) vaginitis en cervicitis: verhoogde vaginale secreties, genitale jeuk, vaginale en cervicale mucosale congestie.

(3) bekkenontsteking: de meeste patiënten met acute of subacute salpingitis, lage buikpijn met spierspanning, gevoeligheid, afkeer van koude koorts, bekkenholte kunnen een massa hebben.

(4) Anderen: kunnen prostatitis, epididymitis, amnion, spontane abortus, vroeggeboorte, enz. Hebben.

3. Laboratoriumonderzoek door mycoplasmateelt, specifieke detectie van antilichamen, DNA-sonde en testresultaten van de PCR-technologie kunnen helpen om de pathogene diagnose te verduidelijken.

Differentiële diagnose

De ziekte moet worden onderscheiden van gonokokken urethritis, schimmels, trichomoniasis of andere bacteriële infecties.

Het materiaal op deze site is bedoeld voor algemeen informatief gebruik en is niet bedoeld als medisch advies, waarschijnlijke diagnose of aanbevolen behandelingen.