Thymus cyste

Inleiding tot thymische cyste Thymische cysten zijn slechts één type van vele intrathoracale mediastinale cysten, en de mediastinale cysten zijn complex en divers.De oorzaken van de ziekte zijn meestal aangeboren, en een paar worden verworven, maar er is geen duidelijke oorzaak. De thymus bevindt zich in de nek tijdens het embryonale stadium en beweegt naar het voorste mediastinum.In de 6e week van het embryo groeit een oer-thymocyt aan de ventrale zijde van de derde keelholtezak en in de 7e week scheidt de derde keelholte zich van de keelholte. En van het holle primordium tot de solide epitheliale kolom, tot de 8e week, is het uiteinde gezwollen, bevestigd aan het oppervlak van de voorste wand van het pericardium, de bevestiging van het pericardium versnelt de thymus in de borst, aan de foetus 3 maanden oud Aan het einde is de thymus gedifferentieerd in cortex en medulla. Na ontwikkeling liggen de twee bladeren op de voorste wand van het pericardium en grote bloedvaten. Er wordt aangenomen dat het goedaardige proces te wijten is aan de degradatie van de thymus en het gedeeltelijke vasthouden van de thymus faryngale ductus. Het is gemeld dat thymische cysten kunnen worden gevonden bij kinderen met congenitale syfilis of tuberculose. De meeste meldingen zijn aangeboren. Er is gemeld dat thymische cysten voorkomen na correctie van de mediale incisie van de voorste borstbeen, maar zeldzaam bij de diagnose van de ziekte van Hodgkin in het mediastinum. De nodulaire scleroserende ziekte van Hodgkin kan voorkomen in cystische laesies van de thymus met thymische cysten. Histologisch heeft de thymische cyste een plaveiselepitheelvoering en zit er een normaal thymusresidu in de cystenwand. Er is sereuze vloeistof of intracapsulaire bloeding in de capsule. Cholesterolkristal is een typische manifestatie van cystregressie en thymusweefsel op de muur is het belangrijkste diagnostische kenmerk. Basiskennis Het aandeel van de ziekte: 0,005% - 0,01% Gevoelige mensen: geen specifieke populatie Wijze van infectie: niet-infectieus Complicaties: congenitale thymische hypoplasie thymoom

Oorzaak van thymische cyste

(1) Oorzaken van de ziekte

Momenteel wordt aangenomen dat thymische cysten aangeboren zijn, omdat thymische cysten worden gevonden op de thymus-ontwikkelingslijn, zoals de nek en mediastinum, thymische cysten goed voor ongeveer 1% van mediastinale tumoren en cysten.

(twee) pathogenese

De thymus bevindt zich in de nek tijdens het embryonale stadium en beweegt naar het voorste mediastinum.In de 6e week van het embryo groeit een oer-thymocyt aan de ventrale zijde van de derde keelholtezak en in de 7e week scheidt de derde keelholte zich van de keelholte. En van het holle primordium tot de solide epitheliale kolom, tot de 8e week, is het uiteinde gezwollen, bevestigd aan het oppervlak van de voorste wand van het pericardium, de bevestiging van het pericardium versnelt de thymus in de borst, aan de foetus 3 maanden oud Aan het einde is de thymus gedifferentieerd in cortex en medulla. Na ontwikkeling liggen de twee bladeren op de voorste wand van het pericardium en grote bloedvaten. Er wordt aangenomen dat het goedaardige proces te wijten is aan de degradatie van de thymus en het gedeeltelijke vasthouden van de thymus faryngale ductus. Het is gemeld dat thymische cysten kunnen worden gevonden bij kinderen met congenitale syfilis of tuberculose. De meeste meldingen zijn aangeboren. Er is gemeld dat thymische cysten voorkomen na correctie van de mediale incisie van de voorste borstbeen, maar zeldzaam bij de diagnose van de ziekte van Hodgkin in het mediastinum. De nodulaire scleroserende ziekte van Hodgkin kan voorkomen in cystische laesies van de thymus met thymische cysten.

Histologisch heeft de thymische cyste een plaveiselepitheelvoering en zit er een normaal thymusresidu in de cystenwand. Er is sereuze vloeistof of intracapsulaire bloeding in de capsule. Cholesterolkristal is een typische manifestatie van cystregressie en thymusweefsel op de muur is het belangrijkste diagnostische kenmerk.

Thymische cyste preventie

Omdat de ziekte een aangeboren ziekte is, is vroege opsporing en vroege behandeling de sleutel tot preventie.

Thymische cyste-complicaties Complicaties Congenitale thymische hypoplasie thymoom

De ziekte kan compressie van de thymus en compressie van het mediastinum veroorzaken.De compressie van de thymus kan de ontwikkeling van de thymus beïnvloeden, thymische dysplasie veroorzaken en het immuunsysteem van het lichaam beïnvloeden. Voor patiënten met mediastinale compressie, vanwege compressie van grote bloedvaten en hartweefsel, kunnen patiënten klinische manifestaties hebben zoals hartkloppingen en hartkloppingen. Voor patiënten met ernstige aortacompressie kan het complicaties veroorzaken zoals ischemie van hersenweefsel.

Symptomen van thymische cysten Veel voorkomende symptomen Cysten kortademigheid Chronische mediastinale cysten

De klinische symptomen van thymische cysten zijn afhankelijk van de locatie van de cyste.De cervicale thymische cyste komt vaker voor bij patiënten van 10 tot 20 jaar oud en presenteert zich vaak als een nekmassa met weinig klinische symptomen tenzij het volume van de cyste drastisch verandert, zoals intracapsulaire bloeding, mediastinum. De interne thymische cysten zijn meestal 30 tot 60 jaar oud, en klinische symptomen zijn zeldzaam in een vroeg stadium.Een klein aantal patiënten met mediastinale thymische cysten kan kortademigheid, hoest en pijn op de borst hebben.In het lichamelijk onderzoek werden röntgenfilms gevonden bij 90% van de patiënten. Pijnloze massa, de massa bevindt zich meestal in de linkerhals (70%), de rechterkant (23%), de middellijn en keel zijn goed voor 7%, sommige patiënten kunnen worden getroffen door cyste-infectie of bloeden, de mediastinale thymus Een klein aantal cysten werd alleen ontdekt tijdens hartoperaties.

Onderzoek van thymische cyste

1. X-thoraxonderzoek helpt om de grootte van de massa te begrijpen, maar het is moeilijk te vinden wanneer het volume klein en verborgen is in de mediastinum-schaduw. Wanneer de cyste wordt vergroot tot een bepaald volume, kan deze halfcirkelvormig of gebogen zijn in het bovenste bovenste mediastinum. De randen zijn glad en helder, de dichtheid is hoog en soms zijn de randen verkalkt.

2. Ultrageluidonderzoek kan de grootte van de massa, de buitenste schil en de aanwezigheid van een centrale vloeistof begrijpen, en echocardiografie kan de extracardiale cystische massa bepalen, die minder informatie geeft dan CT.

3. CT-scan toont een duidelijkere capsule-inhouddichtheid dicht bij water, behalve voor intracapsulaire bloeding of cystewanddegeneratie, en kan de subholte in de capsule begrijpen, die zich onderscheidt van het vaste nieuwe organisme, dat over het algemeen een dunne vloeistof met lage dichtheid bevat. Maar na het bloeden kan het een hoge dichtheid zijn.

4. Naaldbiopsie heeft weinig waarde voor cytologie, omdat er thymusweefsel op de wand van de cyste zit voor histologische diagnose.

Diagnose en differentiatie van thymische cyste

diagnose

In het voorste mediastinum wordt een cystische massa gevonden. De mogelijkheid van thymische cyste moet worden gedacht. De cervicale thymische cyste kan worden gevonden door lichamelijk onderzoek. De cyste in het mediastinum wordt voornamelijk gevonden door röntgenfoto van de borst. De CT-scan wordt gebruikt om de aard van de cyste en de omvang van de cyste te bepalen. Belangrijke waarde, echografisch onderzoek is ook nuttig bij de diagnose van thymische cysten. Acupunctuurbiopsiecysten hebben thymusweefsel aan de wand om de diagnose te bevestigen.

Differentiële diagnose

Thymische cysten zijn moeilijk te diagnosticeren vóór de operatie. Omdat hun positie en vorm verkeerd kunnen worden gediagnosticeerd als "thymoom", kunnen ze verkeerd worden gediagnosticeerd als "teratoom" als gevolg van calcificatie. Wanneer ze dicht bij het pericardium zijn, kunnen ze de geleidende pulsatie zien en worden ze verkeerd gediagnosticeerd als "aorta aneurysma." "Chirurgische exploratie kan worden geïdentificeerd."

Het materiaal op deze site is bedoeld voor algemeen informatief gebruik en is niet bedoeld als medisch advies, waarschijnlijke diagnose of aanbevolen behandelingen.