Terugkerende patelladislocatie
Invoering
Introductie van terugkerende patella dislocatie Tijdens de flexie en extensie van de knie beweegt het scheenbeen op en neer aan de voorkant van het onderste dijbeen Door de anatomische structuur van het scheenbeen werken de quadriceps en gewrichtscapsules om de stabiliteit tijdens de oefening te behouden. Het midden van het tibiale gewrichtsoppervlak is een longitudinaal nokachtig uitsteeksel dat samenvalt met het overeenkomstige gewrichtsoppervlak aan het onderste uiteinde van het dijbeen om te voorkomen dat de opperarm naar links en rechts schuift. De samentrekking van de quadriceps wordt voornamelijk veroorzaakt door de tractie van de quadriceps, die voorkomt dat het scheenbeen naar buiten ontwricht.De spanning van de gewrichtscapsule stabiliseert ook het scheenbeen tijdens spiercontractie, maar het kan herhaling veroorzaken als gevolg van trauma en pathologische factoren van het aangeboren of verworven kniegewricht. Dislocatie van de humerus. Basiskennis Het aandeel van de ziekte: 0,008% Gevoelige mensen: geen speciale mensen Wijze van infectie: niet-infectieus Complicaties: artrose
Pathogeen
Oorzaak van terugkerende patella dislocatie
(1) Oorzaken van de ziekte
Na de acute dislocatie van de humerus was de mediale ondersteuning van het scheenbeen los en zwak; de laterale ondersteuning van de humerus was samengetrokken; de misvorming van de knieklep en de flexie van de kniebuiging.
(twee) pathogenese
Recidiverende dislocatie van het scheenbeen wordt vaak veroorzaakt door een of meerdere factoren na acute dislocatie, waaronder: verslapping of zwakte van de mediale ondersteuning van de humerus; contractuur van de laterale humerus; misvorming van de knie valgus; flexie van de knie; femorale nek anteversie Toename of interne rotatie van het dijbeen; externe rotatie van de humerus; externe plaatsing van de iliacale top in de humerus; en pterygium of hoogrijdende patella, aanvullende factoren, waaronder atrofie van de mediale femorale spier, en totale gewrichtsontspanning.
Het voorkomen
Terugkerende preventie van patella dislocatie
In sommige gewone dislocaties veroorzaakt door aangeboren oorzaken, is er geen effectieve preventieve maatregel voor deze ziekte. Daarom is de preventie van deze ziekte vooral gericht op dislocatie veroorzaakt door traumatische oorzaken, en het vermijden van trauma is de sleutel tot preventie en behandeling van deze ziekte. Bovendien moet worden opgemerkt dat de orthopedie effectief moet zijn in het corrigeren van dislocatie en het zo veel mogelijk handhaven van de normale patellofemorale gewrichtsstructuur, de patellofemorale gewrichten in een normale relatie houden, geen kniepijn en patellofemorale artritis achterlaten en het functieherstel is snel.
Complicatie
Terugkerende patellofemorale complicaties Complicaties artrose
Terugkerende patellofemorale dislocatie, geavanceerde artrose.
Symptoom
Terugkerende symptomen van patellofemorale dislocatie Vaak voorkomende symptomen Tibiale belasting, post-chirurgische pijn, zwaaien, lopen, zwelling van het kniegewricht, bloed
1. Kniesymptomen Klinisch hebben patiënten vaak symptomen van knie-instabiliteit en soms kunnen kniegewrichten zwaaiend lopen lijken.
2. Lichamelijk onderzoek Positief klinisch onderzoek kan de volgende verschijnselen hebben: posterieure mediale pijn, wrijvingsgeluid van het scheenbeen en zwelling van het kniegewricht.
3. Het veroorzaken van dislocatie tijdens inspanning Het is gemakkelijk om te vinden dat de humerus een subluxatieverschijnsel heeft tijdens oefening, en het kan het gevoel van effusie en wrijving in het kniegewricht raken, en de symptomen van andere verwondingen in het kniegewricht kunnen ook worden gevonden.
4. Meting van de hoek van de quadriceps (Q-hoek) is belangrijk voor de evaluatie van terugkerende patellofemorale dislocatie.
In theorie is het de hoek tussen de as van de quadriceps en het midden van de tibia tot de middellijn van de iliacale top.Deze hoek wordt klinisch gemeten vanuit de hoek tussen de voorste superieure iliacale wervelkolom en de tibiale tuberositeit en de tibia- middellijn.
Onderzoeken
Onderzoek van terugkerende patella dislocatie
De positieve en laterale plakjes van het kniegewricht en de 30-graden axiale röntgenfoto van het scheenbeen zijn gunstig voor het onthullen van de neiging van subluxatie tussen het scheenbeen en het dijbeen.
Diagnose
Diagnose en diagnose van terugkerende patella dislocatie
Onder normale omstandigheden is de standaardwaarde van de mannelijke Q-hoek 8 ° ~ 10 °, vrouwelijke 15 ° ± 5 °, Insall et al geloven dat meer dan 20 ° abnormaal is, de tibiale tuberositeit de Q-hoek kan verschuiven, dus het gebruik van verschuiving De tibiale tuberositeit wordt gebruikt om de grootte van de Q-hoek aan te passen.
1. Patiënten met een geschiedenis van trauma hebben een geschiedenis van trauma, waarna het scheenbeen meerdere keren kan worden ontwricht vanwege algemeen trauma.
2. Gemakkelijk om de patella te resetten na ontwrichting is gemakkelijk terug te betalen, en kan worden gevonden in de mediale en laterale humerus, vaak tederheid.
3. Q-hoek> 20 ° Op de röntgenfilm is de Q-hoek van het scheenbeen meer dan 20 °.
Het materiaal op deze site is bedoeld voor algemeen informatief gebruik en is niet bedoeld als medisch advies, waarschijnlijke diagnose of aanbevolen behandelingen.