Hepatisch hemangioom

Inleiding tot hepatisch hemangioom De meerderheid van hemangiomen (cavernoushemangioma) is een veel voorkomende goedaardige tumor van de lever, die op elke leeftijd kan voorkomen, maar komt vaak voor bij volwassenen, meer vrouwen, hemangioom in de lever is het meest in de lever Vaak goedaardige tumoren kunnen in de meeste gevallen vóór de operatie worden gediagnosticeerd, de overgrote meerderheid van asymptomatische, een klein aantal patiënten met grote tumoren en leverongemakken. Basiskennis Het aandeel van de ziekte: 0,002% Gevoelige mensen: geen speciale mensen Wijze van infectie: niet-infectieus Complicaties: hepatische cyste

Hepatische hemangioom etiologie

Hepatisch hemangioom is de meest voorkomende goedaardige tumor in de lever, goed voor 84% van goedaardige levertumoren en komt vaker voor bij oudere vrouwen. De meeste zijn caverneus hemangioom, zelden capillair hemangioom en hemangioendothelioom. Meervoudige zwangerschap en orale anticonceptiva komen vaker voor. De laesie kan enkelvoudig of meervoudig zijn, gebruikelijker in het achterste segment van de rechter lob van de lever.

De pathologische verandering is de tumor bindweefselcapsule, die duidelijk is afgebakend van het omringende leverweefsel.Het bestaat uit een met bloed gevulde vasculaire cyste, met een vezelachtige ruimte tussen de cysten, en de cyste wand is bekleed met platte endotheelcellen. Tumoren kunnen fibrose, verkalking en trombose ontwikkelen.

De exacte oorzaak van de ziekte is nog onduidelijk. Er zijn voornamelijk de volgende theorieën:

Congenitale dysplasie (25%):

Het optreden van hepatisch hemangioom wordt veroorzaakt door congenitale vasculaire misvorming van de perifere lever Tijdens de ontwikkeling van het embryo, als gevolg van een abnormale ontwikkeling van de vasculaire lever, worden de vasculaire endotheelcellen abnormaal geprolifereerd om hepatisch hemangioom te vormen.

Hormoonstimulatie (30%):

Vrouwelijke puberteit, zwangerschap, orale anticonceptiva kunnen de groei van hemangioom versnellen en er wordt aangenomen dat vrouwelijk hormoon een oorzakelijke factor van hemangioom kan zijn.

Overig (25%):

Sommige mensen denken dat capillair weefsel is vervormd na infectie, wat leidt tot telangiectasie. Na lokale necrose van leverweefsel verwijden de bloedvaten zich tot vacuolen en de omliggende bloedvaten zijn verstopt en verwijdend; de regionale bloedcirculatie in de lever stagneert, waardoor de bloedvaten een sponsachtige expansie vormen.

Hepatische hemangioom preventie

Hoewel hepatisch hemangioom aangeboren factoren heeft, wordt de groei ervan veroorzaakt door verworven factoren, dus preventie is het vermijden van factoren die tumorgroei veroorzaken, zoals een juiste behandeling van verschillende dingen, angst, nervositeit en emotioneel trauma voorkomen. Dieet moet minder vet en pittige en pittige producten zijn, eet meer verse groenten, drink geen alcohol, let meestal op lichaamsbeweging, zoals het zien van een blokkade in de buik, gewichtsverlies, vermoeidheid en vermoeidheid en andere symptomen moeten vroeg worden gecontroleerd, tijdige behandeling.

Hepatische hemangioomcomplicaties Complicaties levercyste

1. Hepatische hemangioomruptuur: kan acute buik- of inwendige bloedingssymptomen veroorzaken.

2. Trombocytopenie en hypofibrinogenemie: een klein aantal patiënten veroorzaakt deze ziekte vaak door een stoornis in de bloedstolling.

3. Leververgroting: wanneer het hemangioom opgroeit, kan dit een vergroting van de lever veroorzaken.

4. Levercysten: ongeveer 10% van de patiënten kan levercysten hebben.

Hepatische symptomen van hemangioom Vaak voorkomende symptomen Verlies van eetlust Abdominaal ongemak Leververgroting Abdominaal ongemak Spijsverteringscoagulopathie Trombocytopenie Pijn

Kleine laesies zijn asymptomatisch. Na lichamelijk onderzoek kunnen grote laesies ongemak in de bovenbuik veroorzaken of de massa raken. Reus hemangioom kan de lever aanzienlijk verhogen. Klinische manifestaties, <4 cm zijn asymptomatisch, vaak lichamelijk onderzoek. Per ongeluk aangetroffen in abdominale echografie; ongeveer 40% van de mensen met 4 cm of meer met buikpijn, hepatomegalie, verlies van eetlust, indigestie en andere symptomen, hepatisch hemangioom bevat vaak mechanische trombose en kan herhaalde tumortrombose veroorzaken die wordt veroorzaakt door tumorzwelling, waardoor het pakket van Glisson wordt veroorzaakt Membraan tractiepijn, klontjes zacht en hard, verschillende graden van samendrukbaar gevoel, een paar hard nodulair gevoel, kleine spontane ruptuur van de massa, normale leverfunctie, een zeldzaam syndroom van groot hemangioom is consumptieve coagulopathie , trombocytopenie en hypofibrinemie.

Hepatisch hemangioom

1. Ultrasone prestaties:

Het vertoont homogenisatie in de lever, sterke echogene laesies, de meeste grenzen zijn duidelijk of sterke echo's in het laesiegebied met onregelmatige hypoecho, en de laesies kunnen verwijde sinusoïden vertonen.

2. CT-prestaties:

(1) gewone scan: gebied met lage dichtheid in de lever, duidelijke omtrek, uniforme dichtheid of gebied met lagere dichtheid in het laesiegebied, wat trombose of vezelafscheiding vertegenwoordigt, er is een klein aantal verkalking zichtbaar.

(2) Verbeterd scannen:

1 De rand van de vroege laesie was aanzienlijk verbeterd met nodulair of "eilandachtig", en de dichtheid was vergelijkbaar met die van de aangrenzende abdominale aorta, die aanzienlijk hoger was dan de dichtheid van het omliggende leverparenchym en duurde meer dan 2 minuten.

2 Naarmate de tijd verstrijkt, wordt het verbeteringsbereik dichter bij het midden van de laesie geduwd, terwijl het gebied met lage dichtheid van de laesie relatief kleiner is.

3 time-lapse scanning laesies zijn van gelijke dichtheid of iets hogere dichtheid (geen verandering in de laesies tijdens de platte scan).

Verbeterd scannen is een belangrijke methode voor het diagnosticeren van caverneus hemangioom in de lever.Het heeft een karakteristieke prestatie en de diagnostische nauwkeurigheid kan meer dan 90% zijn.Het typische typische uiterlijk bevindt zich in het vroege stadium van slagaders, dat wil zeggen 30 tot 60 seconden na injectie, dus de juiste inspectietechniek wordt benadrukt. , d.w.z. snelle, klonterige injectie van contrastmiddel, snel scannen, tijdig scannen met vertraging, anders is het, vanwege de afwezigheid van karakteristieke prestaties, gemakkelijk om een verkeerde diagnose of gemiste diagnose te veroorzaken.

3. Isotoop: 99mTC hepatische bloedpoolscan en hepatische angiografie zijn nuttig voor de diagnose van hepatisch hemangioom, vertonen geen tumorkleuring, scherpe en scherpe randen en langere ontwikkelingstijd van angioom.

4. MRI: het T1-beeld vertoonde een lage signaalintensiteit en een verlengde T2-relaxatietijd, die werd gekenmerkt door weefsel met een hoge signaalintensiteit.

Diagnose en diagnose van hepatisch hemangioom

Kan worden gediagnosticeerd op basis van klinische symptomen en laboratoriumtests.

Differentiële diagnose

1. Hepatocellulair carcinoom: heeft over het algemeen een geschiedenis van hepatitis en cirrose, AFP kan positief zijn en intraveneus verbeterd scannen kan helpen identificeren.

2. Levermetastasen: sommige verbeterde intrahepatische metastasen kunnen marginale verbetering vertonen, vergelijkbaar met de vroege manifestaties van hemangiomen, maar vertraagd scannen kan worden geïdentificeerd door lage dichtheid.

3. Leverabces: de algemene grens van de laesie is onduidelijk, wazig, lage dichtheid halo rond het abces, typische laesies rond de versterking, de aanwezigheid van gas in de laesie, gecombineerd met klinische manifestaties.

Het materiaal op deze site is bedoeld voor algemeen informatief gebruik en is niet bedoeld als medisch advies, waarschijnlijke diagnose of aanbevolen behandelingen.