Falanx fractuur

Inleiding tot falangeale fracturen Fracturen van de vingerkootjes komen het meest voor in de handen, meestal open fracturen. Meestal veroorzaakt door direct geweld, kan het verschillende soorten fracturen in elk deel van de vinger veroorzaken. Vanwege de verschillende delen van de falanxfractuur, wordt de pees in verschillende richtingen getrokken, wat resulteert in verschillende verplaatsingsrichtingen, zoals de proximale falanxfractuur, die wordt getrokken door de interosseuze spier en de sacrale spier, en de volarhoek wordt gevormd. De middelste falanx is een distale fractuur van de oppervlakkige pees, die ook wordt veroorzaakt door de tractie naar de volaire zijde; als de proximale fractuur van de oppervlakkige pees pees is gebroken, wordt de extensorpees getrokken om een hoek te vormen met de dorsale zijde. . De intra-articulaire fractuur van de proximale falanx kan in drie categorieën worden verdeeld: collaterale ligamentscheur, compressiefractuur en longitudinale splitfractuur. De meeste distale falanxfracturen zijn fijngemaakte fracturen, vaak zonder duidelijke verplaatsing; en de avulsiefracturen aan de dorsale zijde van de basis van de distale vingerkootjes vormen meestal hamervormige misvormingen. Basiskennis Het aandeel van de ziekte: 0,001% Gevoelige mensen: geen specifieke populatie Wijze van infectie: niet-infectieus Complicaties: weke delen letsel

Oorzaak van falangeale fractuur

Traumafactor (95%)

Zowel direct als indirect geweld kan falangeale fracturen veroorzaken, maar de meeste worden veroorzaakt door direct geweld en de meeste zijn open fracturen; geweld leidt tot verminderde botintegriteit en veroorzaakt fracturen. De breuk heeft een dwars, schuin, spiraalvormig, fijngemaakt of aangetast gewrichtsoppervlak. Onder hen komen gesloten fracturen vaker voor bij dwarse fracturen, gevolgd door schuine fracturen. Open fracturen komen vaker voor bij fijngemaakte fracturen.

pathogenese

1. proximale falangeale fracturen: meestal veroorzaakt door indirect geweld, komt vaker voor bij botfracturen, omdat het proximale uiteinde van de fractuur wordt getrokken door de botten en de sacrale spieren, en het distale uiteinde van de fractuur wordt getrokken door de extensorpees, die vaak de volar veroorzaakt Schuine vervorming. Als de nek is gebroken, als gevolg van de tractie van de extensorpees, kan het distale oog tot 90 ° naar achteren worden gedraaid, zodat de dorsale zijde van het distale uiteinde tegenover het proximale gedeelte ligt, wat de breuk belemmert.

2. Middelste falanxfractuur: de middelste falanx kan worden veroorzaakt door direct geweld en kan dwarse fracturen veroorzaken Indirect geweld kan schuine of spiraalvormige fracturen veroorzaken. Verschillende vervormingen kunnen optreden als gevolg van verschillende breukplaatsen. Als de fractuurplaats proximaal is aan de vingertop van de oppervlakkige flexorspier, wordt het distale fractuuruiteinde getrokken door de oppervlakkige flexorpees, waardoor een hoekvervorming wordt gevormd aan de dorsale zijde. Als de breukplaats zich aan de distale zijde van de oppervlakkige buigpees bevindt, wordt het proximale breukeinde verplaatst naar de volaire zijde als gevolg van de tractie van de oppervlakkige buigpees, waardoor een hoekvervorming wordt gevormd naar de volaire zijde.

3. De distale falanxfracturen worden veroorzaakt door direct geweld, zoals gekneusd door zware voorwerpen en verpletterende verwondingen. Lichter heeft alleen botscheuren, en ernstige kunnen in botten worden gebroken. Meer gecombineerd met weke delen. Vanwege de gelokaliseerde dode spierkrampen is de breuk over het algemeen niet significant verplaatst of vervormd. De dorsale basale zijde van de falanx is vervormd. Door het strekken van de vingers werkt indirect geweld op de vingertoppen, waardoor de distale falanx plotseling buigt. De vingers buigden aan het einde van de breuk en vertoonden een typische "gehamerde" vingerafwijking.

Vinger botbreuk preventie

De meeste falanxfracturen kunnen phalangeale fracturen veroorzaken als gevolg van direct geweld en indirect geweld, maar de meeste worden veroorzaakt door direct geweld en de meeste zijn open fracturen.De fracturen hebben een dwars, schuin, spiraalvormig, fijngemaakt of aangetast gewrichtsoppervlak. Daarom zou alles in het dagelijkse leven de mogelijkheid moeten hebben om op ongevallen te anticiperen en ten volle gebruik te maken van de hulpmiddelen om ons heen om het risico op ongevallen door ongevallen te helpen verminderen. Ten tweede, zodra de ziekte optreedt, behandel en streef actief naar het beste therapeutische effect. Complicaties moeten snel en effectief worden aangepakt om invaliditeit te minimaliseren en de kwaliteit van leven van patiënten te verbeteren. Ten derde, voer actief functionele oefeningen uit onder begeleiding van een arts om het optreden van complicaties te voorkomen.

Fractuur van falangeale fractuur Complicaties, weke delen letsel

Vaak gecompliceerd door knokkels en stijfheid.

Symptomen van falangeale fracturen Veel voorkomende symptomen Gewrichtsmigratiepijn, gezwollen gewrichtspijn Duim alleen zacht weefsel ... Stijfheid van de vingers, stijfheid van de gewrichten, ringvinger, onbekende oorzaak, pijn, nagelklem, gewricht, stijfheid, polsfractuur

De positie van de falanx is oppervlakkig. Naast duidelijke pijn, zwelling, gevoeligheid en beperkte functie van het letsel, zijn er duidelijke misvormingen. Voor vermoedelijke fracturen kunnen röntgenfilms worden gediagnosticeerd. Vaak als gevolg van slechte positionering of gefixeerde fixatie, malunion of niet-genezing, vaak als gevolg van onjuiste fixatie of lange fixatietijd, de gewrichtskapsel en collaterale ligamentcontractuur, resulterend in gewrichtsstijfheid; vooral in de buurt van het gewricht of door het gewricht Breuken leiden vaak tot gewrichtsstijfheid en hebben een ernstige invloed op de functie van de vingers.

Volgens de medische geschiedenis kunnen klinische manifestaties en röntgenonderzoek worden gediagnosticeerd.

Onderzoek van falangeale fracturen

1, uitgebreid lichamelijk onderzoek: let op de aanwezigheid of afwezigheid van shock, weke delen letsel, bloeden, controleer de grootte, vorm, diepte en vervuiling van de wond. Blootgesteld met botuiteinden, met of zonder zenuwen, bloedvaten of andere schade.

3, röntgenonderzoek: naast de positieve en laterale röntgenfilm, moet de speciale lichaamsfase worden gefotografeerd volgens de verwonding, zoals de openingspositie, de dynamische zijpositie, de axiale positie en de raakpositie. Röntgenfilm kan de mate van schade en het type breuk nauwkeurig weergeven.

Diagnose en differentiatie van falangeale fracturen

diagnose

Lokale zwelling, pijn en flexie en extensie van de vingers zijn beperkt na een fractuur. Wanneer er een duidelijke verplaatsing is, kunnen de proximale en middelste falanxfracturen een hoekvervorming hebben; het aanligvlak van het dorsale basale deel van de distale falanx heeft een hamerachtige vervorming en de vingers kunnen zich niet actief uitstrekken. Er zijn ontheemde fracturen die kunnen botsen en botten, en er zijn abnormale activiteiten. Röntgenonderzoek kan de locatie en het type breuk identificeren.

(1) Diagnostische basis

1. Heb een geschiedenis van trauma.

2. Lokale zwelling, pijn of botten, vingerdysfunctie.

3. Röntgenonderzoek kan de locatie en het type breuk bepalen.

(2) Syndroomclassificatie

1. Fractuur van de falanx: lokale zwelling, pijn en laterale beweging van het interfalangeale gewricht kan worden verhoogd.

2. Breuk van de falanx-nek: de breuk staat onder een hoek naar de volaire zijde, het distale uiteinde kan naar de dorsale zijde worden gedraaid en de dorsale zijde van de gewonde vinger kan worden gelikt en afgerond.

3. Fractuur van de vingerkootjes: de fracturen staan meer schuin naar de volaire zijde, lokale tederheid, impactpijn op de lengteas, abnormale activiteit.

4. De basale fractuur van de humerus aan het distale uiteinde: zwelling en gevoeligheid op de fractuurplaats, beperkte flexie en extensiefunctie, en kan hamerachtig zijn.

Het materiaal op deze site is bedoeld voor algemeen informatief gebruik en is niet bedoeld als medisch advies, waarschijnlijke diagnose of aanbevolen behandelingen.