Bevriezing

Inleiding tot bevriezing Frostbite is een gelokaliseerde inflammatoire dermatose veroorzaakt door kou. Het is een veel voorkomende ziekte in de winter, die wordt blootgesteld aan de blootgestelde delen. Het wordt nu gekenmerkt door congestief oedeem en erytheem. Het wordt gekenmerkt door jeuk in het geval van hoge temperaturen. In ernstige gevallen kan het verschijnen. De huid van het getroffen gebied is erosief en zweert. De ziekte heeft een lang verloop en komt in de winter terug en is niet gemakkelijk te genezen. Voor sommige jonge dames beïnvloedt het niet alleen de esthetiek van de handen, maar brengt het ook veel ongemak met zich mee. In termen van behandeling, hoewel er veel methoden zijn, worden ze zelden genezen, dus ze zijn vaak lastig. Basiskennis Het aandeel van de ziekte: 0,005% Gevoelige mensen: geen specifieke mensen Wijze van infectie: niet-infectieus Complicaties: bradycardie, bevriezing, hypotensie, shock

Oorzaak van bevriezing

Oorzaak van de ziekte:

Klimaatfactoren (35%):

Koud weer, inclusief luchtvochtigheid, stroomsnelheid en plotselinge veranderingen in het weer. Zowel vocht als windsnelheid versnellen de warmteafvoer van het lichaam. Het lichaam wordt langdurig blootgesteld aan lage temperaturen en vochtigheid, waardoor bevriezing ontstaat.

Lokale factor (20%):

Als de schoenen en sokken te strak zijn, lang staan en lang in water worden ondergedompeld, zullen de bloedvaten van het lichaamsoppervlak verlamd raken en de bloedstroom worden verminderd, wat resulteert in weefsel-ischemie en hypoxie, en de cellen zullen worden beschadigd, vooral de ledematen. Het deel met slechte bloedcirculatie leidt tot bevriezing.

Systemische factoren (15%):

Zoals vermoeidheid, zwakte, nervositeit, honger, bloedverlies en trauma kunnen het vermogen van het lichaam om te reguleren en zich aan te passen aan veranderingen in de externe temperatuur verzwakken, zodat lokale warmtevermindering tot bevriezing leidt.

pathogenese:

Nadat de lokale huid door de omgeving is gestimuleerd, leidt de sterke samentrekking van bloedvaten tot weefselischemie, de temperatuur blijft dalen, het weefsel bevriest en de cellen bevriezen snel om intracellulaire ijskristallen te vormen, die langzaam bevriezen om intercellulaire ijskristallen te vormen. Intracellulaire elektrolyt enzymen, suiker en andere concentraties stijgen, los van bevriezing, tijdens het opwarmingsproces verwijden de bloedvaten, het bloed komt in de verwijde microvaten en accumuleert snel, het exsudaat neemt toe, vormt oedeem, plasma-extravasatie, bloedconcentratie, leidend tot trombose Vorming en microcirculatiestoornissen, waardoor weefsel meer ischemisch wordt en zelfs tot weefselnecrose leidt.Tegelijkertijd moeten vanwege de toegenomen weefselstofwisseling, verhoogde zuurstofbehoefte, waarschijnlijker degeneratie en necrose van weefselcellen worden veroorzaakt, gedurende enkele dagen de omvang en mate van bevriezing worden waargenomen. Kan achter zijn.

Maak nauwkeurige beoordelingen. Bovendien hebben verschillende weefsels een verschillende tolerantie voor kou. Algemeen wordt aangenomen dat zenuwen, bloedvaten en spieren het gevoeligst zijn, huid, sarcolemma en bindweefsel als tweede, en botten en pezen de sterkste koude-tolerantie hebben.

Bevriezing tegen bevriezing

1. Besteed aandacht aan lichaamsbeweging en verbeter het aanpassingsvermogen van de huid aan kou.

2, let op om warm te blijven, bescherm de gemakkelijk bevroren delen, zoals handen, voeten, oren, enz., Moet aandacht besteden aan het dragen van handschoenen, het dragen van dikke sokken, katoenen schoenen en ga zo maar door. Nadat de schoenen nat zijn, moeten ze op tijd worden vervangen. Draag oorbeschermers wanneer u uitgaat, let op om uw oren warm te houden. Deze delen zijn vaak gelikt om de bloedcirculatie te versterken.

3. Gebruik geen te alkalische zeep bij het wassen van uw handen of het wassen van uw gezicht om irritatie van de huid te voorkomen. Na het wassen kunt u sommige vette huidverzorgingsproducten, zoals vochtinbrengende crème, crème, glycerine, afvegen om de huid te beschermen.

4, voeren vaak koudebestendige oefeningen uit, was je gezicht met koud water, was je handen om de koudebestendigheid te verbeteren.

5, mensen met chronische ziekten, zoals bloedarmoede, ondervoeding, enz., Naast de actieve behandeling van de bijbehorende ziekten, om voeding te verhogen, om voldoende warmtetoevoer naar het lichaam te waarborgen, weerstand te verbeteren.

Frostbite-complicaties Complicaties, bradycardie, bevriezing, hypotensie, shock

Wanneer de lichaamstemperatuur onder 26 ° C daalt, kan ventriculaire fibrillatie optreden en ten slotte stopt de ademhaling.

Symptomen van bevriezing Vaak voorkomende symptomen Bevriezing van de huid "bevroren" fenomeen Bevriezing van de voet Septikemie Koude reactie Langzame bevriezing van het oor Bevriezing van de uitdrukking Onverschillig oorlek defect

Het komt meestal voor in gebieden met een slechte perifere bloedcirculatie en blootgestelde delen, zoals handen, voeten, neus, oorschelpen, wangen, enz. Het aangetaste deel is bleek, koud, pijnlijk en gevoelloos. Na opwarmen zijn de lokale prestaties en verbranding vergelijkbaar, maar lokale zwelling is over het algemeen niet Het is duidelijk dat het kan worden verdeeld in vier graden, afhankelijk van de diepte en de ernst van de schade.

Eenmaal bevriezing: oppervlakkige bevriezing van de huid, lokale huid is aanvankelijk bleek, geleidelijk blauw-violet, gevolgd door roodheid, jeuk, tintelingen en paresthesie, geen blaarvorming, ongeveer 1 week later verdwenen de symptomen, de epidermis geleidelijk Vergieten, littekens achterlaten na de genezing.

Tweedegraads bevriezing: bevriezing van de volle huid, lokale roodheid van de huid, jeuk, brandende pijn, blaarvorming binnen 24 tot 48 uur, als er geen secundaire infectie is, na 2 tot 3 weken is de blister droog, vormt een zwart droog sputum, vergieten De achterste wond heeft een verhoornde neonatale epitheelbedekking, die aanhoudende stijfheid en pijn kan hebben, maar geen littekens en stuiptrekkingen achterlaat.

Derde graad bevriezing: de hele huid en het onderhuidse weefsel waren bevroren, de huid veranderde geleidelijk van bleek naar blauw, werd vervolgens zwart, het huidvilt verdween en de omliggende weefsels van de bevriezing vertoonden oedeem en blaren, vergezeld van hevige pijn en jeuk, necrose. Nadat het weefsel is losgemaakt, is er een wond, die gemakkelijk kan worden geïnfecteerd, trage genezing, littekens achtergelaten en de functie kan beïnvloeden.

Vier graden bevriezing: huid, onderhuids weefsel, spieren en zelfs botten worden bevroren, de sensorische en motorische functie van de wond verdwijnt volledig, het aangetaste gebied is donkergrijs, oedeem en blaren kunnen verschijnen op de kruising met gezond weefsel en er is duidelijke necrose binnen 2 tot 3 weken. Afbakeningslijnen verschijnen, meestal droog gangreen, maar soms door veneuze trombose, omringend weefseloedeem en secundaire infectie, laat de vorming van nat gangreen vaak een handicap en disfunctie achter.

Sommige patiënten met bevriezing kunnen complicaties hebben, de meest voorkomende zijn secundaire infecties van lokaal wondnecrotisch weefsel, zoals acute lymfangitis en lymfadenitis, acute cellulitis, erysipelas, enz., Ernstiger, tetanus, gasgangreen En sepsis, daarnaast, zijn er een klein aantal gelijktijdige hepatitis, pericarditis, pyelonefritis en artritis.

Wanneer het menselijk lichaam overmatig in een extreem lage temperatuuromgeving blijft, kan het systemische bevriezing veroorzaken. Deze aandoening wordt ijzerstijfheid genoemd, zeldzame, vroege mentale opwinding, perifere vasoconstrictie, bloeddruk stijgt, bleke huid en koude, hartslag wordt versneld, met koude rillingen, wanneer de lichaamstemperatuur daalt Wanneer de temperatuur lager is dan 35 ° C, worden verschillende fysiologische functies veranderd van opwinding naar remming; wanneer de lichaamstemperatuur onder 32 ° C daalt, is de expressie van de patiënt onverschillig, mentale stoornis, ademhaling, hartslag vertraagd, spierstijfheid; wanneer de lichaamstemperatuur onder 29 ° C daalt, reageert de reactie Langzaam en zelfs coma, de bloeddruk daalt; wanneer de lichaamstemperatuur onder 26 ° C daalt, kan ventriculaire fibrillatie optreden en uiteindelijk de hartslag, stopt de ademhaling.

Frostbite inspectie

Histopathologie: epidermaal en dermaal oedeem, vasculaire congestie, rode trombose, gevolgd door intimale hyperplasie, vernauwing van het lumen, atrofie of degeneratie van de huidaanhechting, kristallisatie van vetweefsel en necrose, soms vrij en intracellulair De vetdruppeltjes (unieke kenmerken van bevriezing), met de ernst van bevriezing, de mate van degeneratie en necrose van weefselcellen zijn ook ernstiger, wat kan worden uitgedrukt als weefselpathologische veranderingen van droog en nat gangreen.

Frostbite diagnose en identificatie

diagnose:

1. Heb een geschiedenis van bevriezing, vooral in een vochtige en winderige omgeving.

2. Vroege gevoelloosheid van het bevroren deel, branderig gevoel, jeuk of tintelingen na opnieuw opwarmen, als er necrose is, is er geen gevoel.

3. De klinische manifestaties na het opnieuw opwarmen van bevriezing zijn verdeeld in vier graden:

I graad: oppervlakkige bevriezing van de huid, erytheem van de huid, mild oedeem.

II graad: ondiepe huid en een deel van diepe bevriezing, vroege congestie en oedeem, gevolgd door blaarvorming.

III graad: bevriezing van de huid en onderhuids weefsel, volledige huidnecrose treedt op en de huid verandert van bleek tot paarsbruin tot zwart.

IV graad: bevriezing met diep weefsel, droge necrose van diep weefsel, functieverlies.

Over het algemeen niet verward met andere ziekten.

Het materiaal op deze site is bedoeld voor algemeen informatief gebruik en is niet bedoeld als medisch advies, waarschijnlijke diagnose of aanbevolen behandelingen.