Boulimia nervosa

Inleiding tot boulimia nervosa Boulimia nervosa (BN), ook bekend als boulimia, is een oncontroleerbare polyfagie met periodieke afleveringen, die kan optreden bij anorexia nervosa, maar het gaat niet noodzakelijk gepaard met dit symptoom. Deze symptoomgroep bestaat uit twee hoofdcomponenten, een daarvan is de kracht van het kabinet om zichzelf te dwingen meer te eten, en de andere is proberen te braken om gewichtstoename te voorkomen en soms laxeermiddelen te misbruiken. Het gewicht van dergelijke patiënten wordt vaak binnen het normale bereik gehouden en de menstruatie van vrouwelijke patiënten is nog steeds normaal. Vrouwen komen vaker voor. Volgens buitenlandse rapporten is de prevalentie van vrouwen met deze ziekte ongeveer 1% tot 3%. De prevalentie van mannen is ongeveer 1/10 van die van vrouwen. De prevalentiepercentages zijn wereldwijd vergelijkbaar. De ziekte begint vaak in de late adolescentie of vroege volwassenheid en kan meerdere jaren duren. Meestal chronische of periodieke ziekte. De langetermijnprognose is nog onduidelijk. Basiskennis Het aandeel van de ziekte: 0,02% Gevoelige mensen: geen speciale mensen Wijze van infectie: niet-infectieus Complicaties: angststoornis depressie metabole alkalose metabole acidose

Oorzaak van boulimia nervosa

Boulimia nervosa (BN) is een moderne ziekte waarvan de etiologie en pathogenese nog steeds onduidelijk zijn, maar de meeste studies suggereren dat de pathogenese van BN verband houdt met biologische, psychologische en sociaal-culturele factoren.

Genetische factoren (20%):

Familieonderzoeken hebben aangetoond dat genetische factoren een rol spelen in de pathogenese van anorexia nervosa (AN). Er zijn echter gegevens die erop wijzen dat de genetische aanleg van BN niet zo duidelijk is als AN, en het aandeel van erfelijkheid in de pathogenese van BN is nog steeds onzeker. Aangenomen wordt dat de centrale neurotransmitters 5-HT en NE betrokken zijn bij de pathogenese van BN, en 5-HT-deficiëntie is het nauwst verwant aan BN.

Psychologische factoren (30%):

Het ontstaan van BN is gerelateerd aan psychologische en persoonlijkheidsfactoren, zoals perfectionisme, zelfconceptschade, emotionele instabiliteit, impulsieve controle, slecht vermogen om zich aan te passen aan ontwikkeling en volwassenheid, waaronder adolescentie, huwelijk, zwangerschap en familieleden en ouders. Relatieproblemen, ondervonden seksuele problemen, enz. Daarom kan BN een manier zijn om om te gaan met de stressgebeurtenissen die zich in deze processen voordoen. BN-patiënten zijn communicatiever, bozer en impulsiever dan AN-patiënten, zonder super-egocontrole en zelfmacht vergelijkbaar met AN-patiënten.

Sociale en culturele factoren (30%):

Sociale en culturele factoren spelen een belangrijke rol in de pathogenese van BN. Industrialisatie heeft de samenleving ertoe gebracht om voldoende voedsel te produceren en te behandelen als snel voedsel. Deze verleiding is in tegenspraak met de "slanke" esthetiek van vrouwen; de ontwikkeling van de samenleving heeft ook geleid tot veranderingen in de rol van mannen en vrouwen, en vrouwen De bezorgdheid houdt rechtstreeks verband met het zelfvertrouwen en de eigenwaarde van het individu; sommige sociale opvattingen, zoals de slankere vrouwen, hoe aantrekkelijker, het dieet en het slankheid bevorderen succes, waardoor vrouwen extreem gevoelig zijn voor hun lichaamsvorm.

Boulimia nervosa preventie

(1) dieet

Het dieet is licht en voedzaam, met aandacht voor de balans van het dieet. Vermijd gekruid voedsel, eet meer verse groenten en fruit, verse groenten en fruit bevatten veel voedingsstoffen die het menselijk lichaam nodig heeft. Eet meer immuunbevorderend voedsel om het vermogen van uw lichaam om ziekten te bestrijden te verbeteren. Controleer het dieet en zakgeld van de patiënt, kwantitatief timing. Elke ochtend 30 minuten lichaamsbeweging om het dagelijkse ontbijt te garanderen; neem naast goed werk in de ochtend een wandeling van 30 minuten om Chinees eten te garanderen; na de middag arbeid, fitnessapparatuur en muziektherapie (zingende karaoke, Dans, enz.) Om het diner te garanderen.

(2) medicamenteuze behandeling

Omdat de patiënt zich niet bewust is van de ziekte, is er weerstand tegen het innemen van het medicijn en er is een fenomeen van het Tibetaanse medicijn.Daarom zijn er twee mensen aanwezig op het moment van medicijnafgifte om de patiënt te helpen het medicijn in te nemen om de effectiviteit van de medicamenteuze behandeling te waarborgen.

(3) Psychologie

1 Introduceer de betekenis van psychotherapie voor patiënten, help patiënten om psychologische barrières te verlichten, laat patiënten opgroeien en behandel tegenslagen en moeilijkheden correct. Herhaaldelijk leert de patiënt vraatzucht, vasten, catharsis, gewichtsverlies en lichamelijke schade, en veroorzaakt een reeks fysiologische en psychologische reacties die leiden tot sociale onaangepastheid.

2 manieren om patiënten te helpen angst te verlichten, zoals diep ademhalen, rennen, luisteren naar ontspannen geluiden. Als u wilt eten en controleren, kan de verpleegkundige met de patiënt chatten, praten en de aandacht van de patiënt overbrengen.

Neurologische boulimia-complicaties Complicaties angststoornis depressie metabole alkalose metabole acidose

Kan in verband worden gebracht met depressies of angstsymptomen, waarvan de meeste verband houden met het lichaamsgewicht of de lichaamsvorm. Diarree kan leiden tot metabole acidose, die in de latere stadia van de ziekte fataal is als gevolg van complicaties zoals de slokdarm, het maagdarmkanaal en het hart.

Symptomen van boulimia nervosa veel voorkomende symptomen gewichtstoename boulimia angst depressie

(1) Er is een geschiedenis van eetbuien, de hoeveelheid voedselinname is veel meer dan normaal en patiënten eten het vaak ongemakkelijk.

(2) Onjuiste compensatiemaatregelen moeten onmiddellijk na eetbuien worden genomen om gewichtstoename te voorkomen, en het aantal voorvallen is gemiddeld minimaal 2 keer gedurende 1 week en duurt langer dan 3 maanden.

(3) In het begin waren patiënten verlegen over hun eetaanvallen, vaak in het geheim.

(4) Te veel eten kan worden veroorzaakt door de volgende factoren: emotionele prikkelbaarheid, slechte interpersoonlijke relatie, honger voelen na een dieet, of ontevredenheid met lichaamsgewicht en lichaamsvorm. Te veel eten kan prikkelbaarheid vertragen, en al snel is de patiënt ontevreden over zichzelf en depressief.

(5) Aan het begin van het begin is het vermogen van de patiënt om het eetgedrag te beheersen verzwakt en is het zelfbeheersingsvermogen aan het einde van de ziekte volledig vernietigd.

(6) De meest voorkomende methode voor gewichtsbeheersing is braken. U kunt uw handen of andere apparatuur gebruiken om de keel te stimuleren. U kunt ook braken met braken. Na een periode van tijd hoeft u niet te braken. De patiënt zal braken als hij aan braken denkt, zelfs als hij maar een kleine hoeveelheid voedsel eet. braaksel.

(7) Ongeveer een derde van de patiënten gebruikt een kathartisch middel om gewicht te verliezen en zeer weinig patiënten gebruiken zelfs de klysma-methode.

(8) Sommige patiënten gebruiken niet de methode om voedsel direct te verwijderen, maar verhogen de fysieke inspanning, zoals snelle activiteit, verhogen lichamelijke inspanning, enz., De hoeveelheid activiteit overschrijdt aanzienlijk normaal en beïnvloedt het normale leven.

(9) De patiënt maakt zich te veel zorgen over zijn lichaamsvorm en voelt zich vaak ontevreden.

(10) kan gepaard gaan met symptomen van depressie of angst, waarvan de meeste verband houden met lichaamsgewicht of lichaamsvorm.

(11) In ernstige gevallen kunnen waterelektrolyse en metabolismestoornissen optreden, die zich manifesteren als hypokaliëmie, hyponatriëmie, enz., Braken veroorzaakt een afname van maagzuur en metabole alkalose en catharsis kan leiden tot metabole acidose.

(12) In het latere stadium van de ziekte bestaat er een dodelijk gevaar als gevolg van complicaties zoals slokdarm, maagdarmkanaal en hart.

Controleer op boulimia nervosa

Controleer vooral het orgaansysteem op de aanwezigheid of afwezigheid van laesies, identificeer of het epilepsie, schizofrenie en andere secundaire eetbuien is. Neurogene boulimie (ook bekend als boulimia nervosa) is een eetstoornis die wordt gekenmerkt door terugkerende en onweerstaanbare voedingswensen en eetaanvallen. Patiënten zijn bang om dik te worden en gebruiken vaak methoden zoals braken, catharsis en vasten. Om extreme maatregelen veroorzaakt door eetbuien te elimineren. Het kan worden afgewisseld met anorexia nervosa. Beide hebben vergelijkbare pathologische en psychologische mechanismen en geslachtsverdeling. De meeste patiënten zijn de voortzetting van anorexia nervosa. De leeftijd van aanvang is later dan die van anorexia nervosa, geen organische systemische laesie.

Diagnose en diagnose van boulimia nervosa

Diagnostische punten:

(1) De onweerstaanbare eetlust of het gedrag van een aanval kan tegelijkertijd een grote hoeveelheid voedsel binnendringen. Aanval minstens 2 keer per week gedurende minstens 3 maanden.

(2) Er is angst om dik te worden.

(3) gebruik vaak methoden zoals braken, catharsis en meer bewegen om overgewicht veroorzaakt door eetbuien te elimineren.

(4) Het is geen eetaanval veroorzaakt door orgaanziekten van het zenuwstelsel, noch is het een secundaire eetaanval zoals epilepsie of schizofrenie.

Differentiële diagnose:

(1) Anorexia nervosa: als een anorexia nervosa, of afwisselend frequente anorexia en intermitterende symptomen van te veel eten, is gediagnosticeerd, moet deze worden gediagnosticeerd als anorexia nervosa.

(2) Klein-levinsyndroom: ook bekend als periodiek slaperigheid boulimia syndroom, gemanifesteerd als paroxysmale slaap (dag en nacht) en boulimia, die meerdere dagen aanhouden. Toen de patiënt wakker werd, aten, aten en sliepen ze. Gewichtstoename was duidelijk na één ziekte. Er is geen braken, catharsis en ander gewichtsbeheersend gedrag en er is geen ontevredenheid over de lichaamsvorm of het gewicht, dus het is gemakkelijk te identificeren met boulimia nervosa.

(3) ernstige depressie: patiënten kunnen een overmatig dieet hebben, maar er is geen compensatie voor ongepast gewichtsverlies, zoals braken, catharsis, enz., Het is anders dan neuropathische nervosa.

(4) schizofrenie: patiënten met deze ziekte kunnen worden gevolgd door eetgedrag, de patiënt zwijgt, zonder enig gewichtsbeheersend gedrag, en andere symptomen van schizofrenie.

(5) Epileptische en andere organische ziekten: kunnen eetaanvallen, medische geschiedenis, lichamelijk onderzoek en verschillende experimenten met EEG en andere functionele tests optreden, een organische ziektebasis hebben, geen rekening houden met boulimia nervosa en dergelijke patiënten Controleer het ongepaste gedrag van het gewicht.

Het materiaal op deze site is bedoeld voor algemeen informatief gebruik en is niet bedoeld als medisch advies, waarschijnlijke diagnose of aanbevolen behandelingen.