linguale schildklier
Invoering
Inleiding tot de schildklier Tijdens de embryonale ontwikkeling daalt een deel of de hele schildklier niet af en blijft in het blinde gat van de tong, die de tongklier wordt. De schildklier met een normale positie in de nek en de schildklier wordt ook wel de bijschildklier genoemd. Schildklierweefsel is geconcentreerd in de basis van de tong en er is geen schildklier in de normale positie van de nek. Het wordt ook wel vagus-schildklier genoemd. Deze ziekte is zeldzaam bij kinderen. Seksuele volwassenheid, zwangerschap en borstvoeding komen vaker voor. Basiskennis Ziekteverhouding: 0,0001% Gevoelige mensen: geen speciale mensen Wijze van infectie: niet-infectieus Complicaties: obstructief slaapapneu-syndroom
Pathogeen
Tong schildklier oorzaak
Tijdens de embryonale ontwikkeling wordt de primordiale vaste celmassa van de schildklier geleend van de schildklierzak en de buis gevormd door de rest (de schildkliertong) strekt zich naar beneden uit naar de normale schildklierpositie, als de schildklier niet daalt of slechts gedeeltelijk daalt naar de nek. De normale positie voor de luchtpijp vormt een ectopische schildklier.
Het voorkomen
Tong schildklier preventie
ETG kan een goedaardige of kwaadaardige tumor zijn, zoals een normale schildklier. Een kwaadaardige tumor kan ook lymfeklieren en systemische metastase ondergaan. ETG-tumor moet zo snel mogelijk operatief worden verwijderd. Voor goedaardige schildkliertumor kan de bijschildklier volledig worden verwijderd en kan de goedaardige schildklier worden overwogen. Het is raadzaam om intracapsulaire resectie uit te voeren om een deel van het schildklierweefsel te behouden om hypothyreoïdie te voorkomen.De kwaadaardige tumor van ETG moet worden bepaald op basis van de algemene toestand van de patiënt, of er sprake is van metastase of lokale toestand van de tumor.
Complicatie
Tong schildkliercomplicaties Complicaties, obstructief slaapapneu-syndroom
Kan worden gecompliceerd door slaapapneu-syndroom, waardoor de kwaliteit van de slaap wordt beïnvloed, waardoor de kwaliteit van leven van mensen wordt beïnvloed. Vanwege het uiterlijk van snurken, kunnen patiënten hoofdpijn, duizeligheid en andere complicaties hebben de volgende ochtend na het slapen. Vanwege de geur van schildklierweefsel kan het het schildklierweefsel stimuleren om overmatig thyroxine af te scheiden.Daarom vertoont de schildklierfunctietest in sommige gevallen een toename van T3 en T4. Maar TSH valt niet.
Symptoom
Tong schildklier symptomen veel voorkomende symptomen keelpijn cysten, vreemd lichaam faryngeale dysfagie, ademhalingsproblemen, spiegel tong
Het is vaak asymptomatisch in de vroege fase, maar de volgende symptomen kunnen optreden wanneer de massa snel groeit:
1. Obstructieve symptomen: zoals slecht slikken, gevoel van vreemde keelholte, onduidelijke uitspraak, slechte ademhaling of ademhalingsmoeilijkheden.
2. Keelpijn en bloeden: soms is het eerste symptoom bloeden.
3. Schildklierachtige symptomen: zoals hyperthyreoïdie of hypothyreoïdie.
Controleer zichtbaar:
1. De massa bevindt zich in het blinde gat van de tong, de grootte is anders, er is geen hechting met de epiglottis, de basis is breed, halfcirkelvormig of elliptisch, het oppervlak is bedekt met normaal slijmvlies of kleine bloedvaten zijn verwijd, de punctie kan een kleine hoeveelheid bloed extraheren, de biopsie kan het oppervlak veroorzaken Erosie, infectie en bloedingen, het wordt over het algemeen niet aanbevolen voor biopsie.
2. Neem met behulp van het jodium radio-isotoop 131 en bepaal of de linguale wortelmassa het schildklierweefsel is en de aanwezigheid of afwezigheid van schildklier in de normale positie van de nek door middel van isotoopscannen.
Onderzoeken
Tong schildklieronderzoek
Op het moment van lichamelijk onderzoek bevindt de ectopische schildklier zich in de middellijn van de tong en de epiglottis.Het is een halfrond of nodulair uitsteeksel, donkerrood, duidelijke grens met normaal slijmvlies, elastisch, gemiddelde hardheid, cervicale ectopische schildklier bevindt zich op het hyoid bot, lagere middellijn Bovenste, de textuur is enigszins hard, de grens is duidelijk, het kan bewegen met slikken, de massa bevindt zich in het blinde gat van de tong, de grootte is anders, er is geen hechting met de epiglottis, de basis is breed, halfrond of elliptisch en het oppervlak is bedekt met normale slijmvliezen of kleine bloedvaten. Uitbreiding, punctie kan een kleine hoeveelheid bloed extraheren, biopsie kan oppervlakte-erosie, infectie en bloedingen veroorzaken, dus pleit in het algemeen niet voor biopsie.
De laboratoriumonderzoeksmethoden omvatten echografie, radionuclide 131I-schildklierscan en jodiumfunctietest, CT en MRI, waaronder de radionuclide 131I-schildklierscan en 131I functionele test bepalen de toestand en normale delen van de schildklier en zijn functie, met specificiteit. De betekenis van de beslissing, het nemen van radio-isotoop 131 jodium, via de isotoopscan om te bepalen of de tongwortelmassa schildklierweefsel is en de aanwezigheid van schildklier in de normale positie van de nek.
Diagnose
Tong schildklier diagnose
Volgens de typische klinische symptomen is het niet moeilijk om een diagnose te stellen door de bevindingen en isotoopscans te onderzoeken, maar het moet worden onderscheiden van de tumoren zoals het hemangioom van de tong, de cyste van de tong en de tumor van vleesbomen.
Tongwortelmassa
De studie suggereert dat 10% van de bevolking schildklierweefsel aan de tongbasis heeft. Het wordt zelden gerapporteerd vanwege asymptomatische ziekte. In het geval van puberteit, zwangerschap en trauma, infectie, enz. Vanwege de verhoogde vraag naar thyroxine in het lichaam, Verhoogt TSH en veroorzaakt schildkliervergroting van de tong.Het kan symptomen van faryngeaal ongemak, gevoel van een vreemd lichaam, slik- en ademhalingsmoeilijkheden en dubbelzinnigheid in spraak vertonen. Soms kan er lokaal bloeden en kunnen er massieve massa's in de wortel van de tong verschijnen. De grens is duidelijk, de kwaliteit is zacht, het oppervlak is glad of onregelmatig en er moet worden gedacht aan de mogelijkheid van ETG wanneer er een massa van de tong is.
Thyroglossal cyste
De thyroglossale cyste is een veel voorkomende ziekte van de otolaryngologie.De pre-nek ETG, vooral de bijschildklier, wordt gemakkelijk verkeerd gediagnosticeerd als een thyroglossale cyste.De thyroglossale cyste bevindt zich meestal in het midden van de nek tussen het hyoid bot en de schildklier. Ronde massa, sexy capsule, duidelijke rand, geen tederheid en kan op en neer bewegen met slikken, maar de prestaties na een secundaire infectie kunnen atypisch zijn, ETG kan ook op en neer bewegen met slikken, meestal vaste massa, maar ook Het kan zak sexy zijn als gevolg van degeneratie of bloeding, maar het is niet zo duidelijk als thyroglossale cyste. De punctie vloeistof is meestal donkerbruin bloedige vloeistof, terwijl de thyroglossal cyste meestal gele vloeistof is. De radionuclide scanning ETG heeft jodiumabsorptiefunctie en schildklier. De tongbuiscyste mist jodiumabsorptie.
