Elektrische verbranding
Invoering
Inleiding tot elektrische verbranding Er zijn twee soorten elektrisch letsel in de klinische praktijk: een is systemisch letsel, dat elektrisch letsel wordt genoemd. De huidbeschadiging is gering en de stroom komt het lichaam binnen en verspreidt zich door het lichaam, voornamelijk het hart beschadigend, waardoor drastische veranderingen in de hemodynamiek worden veroorzaakt, waardoor hartkloppingen, duizeligheid, bewustzijnsstoornissen, enz. Optreden, en elektroconvulsieve en zelfs hartstilstand kan optreden. Met eerste hulp kan de patiënt snel uit de stroomvoorziening komen en reanimeren. Het andere type is lokale schade.De stroom genereert warmte in het weefsel waarvan de geleiding wordt geblokkeerd, waardoor weefselproteïne coagulatie of verkoling, trombose, enz., Elektrische brandwonden wordt veroorzaakt, en de weefselcellen van het huidige geleidingspad (zoals vasculair endotheel) kunnen ook worden beïnvloed door elektrolyse. Beschadigd, verwend en necrotisch. Patiënten met elektrische brandwonden lijden niet aan systemisch letsel, maar omdat de laatste procedure mild is, zijn er slechts eenmalige seksuele symptomen en is lokaal letsel het belangrijkste probleem na herstel. Basiskennis Het aandeel van de ziekte: 0,03% Gevoelige personen: mensen die onopzettelijk zijn opgeladen of uitgerust met elektrische apparaten, circuits, enz. Wijze van infectie: niet-infectieus Complicaties: staar shock
Pathogeen
Oorzaak van elektrische brandwonden
Oorzaak:
Ontbreekt voornamelijk kennis van veilige elektriciteit, installeert en repareert elektrische apparaten, draden worden niet volgens de voorschriften gebruikt, kleding hangt aan de draden, hoge temperatuur, hoge luchtvochtigheid en zweten zorgen ervoor dat de oppervlakteweerstand van de huid afneemt, wat gemakkelijk elektrische schade kan veroorzaken, en de draden zijn gebroken bij ongelukken. Het menselijk lichaam en blikseminslagen onder de bomen onder onweer of blikseminslagen met ijzeren paraplu's kunnen elektrische schade veroorzaken. Het menselijk lichaam fungeert als een geleider, die onderdeel wordt van het circuit wanneer het contact maakt met de stroom. Het gewicht en de spanning van het menselijk lichaam zijn beschadigd, de stroom is sterk, de DC- en AC-stroom, de frequentie is hoog, de inschakeltijd, het contactgebied, de stroomrichting en de omgeving van de omgeving. De omstandigheden hangen nauw samen, en de relatie met de spanning is groter, de spanning van 40V is het risico op weefselschade, 220V kan ventriculaire fibrillatie veroorzaken, 1000V kan het ademhalingscentrum verlammen en de stroom kan het spiercelmembraan depolariseren.
Het voorkomen
Voorkomen van elektrische brandwonden
Preventie: let op de veiligheid van elektriciteit. Schakel de stroom onmiddellijk uit als er een elektrische schok is. En een volledig lichaamsonderzoek, let op of de inwendige orgaanschade wordt gecombineerd, als deze dienovereenkomstig moet worden behandeld.
Complicatie
Complicaties bij elektrische brandwonden Complicaties staar shock
Gevoeligheid voor ernstige myocardiale schade of plotselinge hartstilstand, ernstige infectie, verwonding aan hoofd en gezicht kan worden gecompliceerd door staarcomplicaties. Cataract is een ziekte die optreedt in de lens van het oog. Elke opaciteit van de lens kan cataract worden genoemd, maar wanneer de lens ondoorzichtig is, heeft dit geen significant effect op het gezichtsvermogen zonder te worden ontdekt of genegeerd en niet opgenomen in de cataract. . Volgens het onderzoek is cataract de meest voorkomende oorzaak van blindheid en visuele handicap.
Symptoom
Symptomen van elektrische brandwonden Veel voorkomende symptomen van toxemie brandwonden ondiepe koffie ... Brandwonden donkergrijs of ... Elektrocardiogram abnormale oligurie brandwonden lichtgeel ... Bokshandvervorming brandwonden na vermindering van het urinevolume Brandwonden misselijkheid en braken brandwonden Sweet verstikkend ...
De diagnose is eenvoudiger, maar nauwkeurige observatie van diepe laesieprogressie en gelijktijdige infectie moet ook aandacht besteden aan hypovolemie, lage urineproductie en abnormale urinecomponenten (eiwit, cast, rode bloedcellen, enz.), ECG-veranderingen en bloedarmoede.
Elektrische brandwonden hebben een "inlaat" (dwz elektrische schok), en in het algemeen "export". Er is een III ° brandwond bij de ingang, de huid is bruin of verkoold, en sommige vormen een barst of een grot. De brandwond kan de spier, pees, bot en uitgang bereiken. Het is ook een III ° verbrandingsverandering, maar in mindere mate; de laesies bij de individuele uitgangen zijn niet duidelijk en de diepe schade van elektrische brandwonden overschrijdt vaak de ingang van de huid, maar het is moeilijk om vroeg te bepalen, 24 uur na het letsel, rond de ingang De zwelling is rood, het bereik wordt geleidelijk vergroot, de lokale huid of ledematen zijn necrotisch en de zwelling van de ledematen verspreidt zich naar de proximale of perifere.De reden voor de diepe verwonding is dat de stroom door de huid passeert en vervolgens het onderhuidse weefsel, spieren en pezen beschadigt en de bloedvaten beschadigt. De wand bevordert trombose, die ischemie en necrose van bloedtoevoerweefsel kan veroorzaken. Het bereik van necrotisch weefsel kan binnen 1 tot 2 weken na verwonding worden bepaald. De diepte van necrose in de diepe necrose is nog steeds meer dan oppervlakkige necrose, zwellingsplaats, tijdens necrose na elektrische verbranding. Gemakkelijk tot gelijktijdige infectie, kan nat gangreen, sepsis of zelfs gasgangreen, enz. Optreden, nadat het ondiepe necrotische weefsel is losgemaakt, de gewonde extravasculair , Ernstige terugkerende bloeden kan optreden.
Onderzoeken
Inspectie van elektrische brandwonden
Let goed op bloedvolume, urinevolume en urineroutine, elektrocardiogram en bloedcelanalyse. Het basisonderzoek van alle elektrische schokken moet zijn: elektrocardiogram, myocardiale enzymen, volledig bloedbeeld, urine-analyse, vooral myosinebepaling.Als er tekenen zijn van myocardiale schade, aritmie of pijn op de borst, moet 12 uur cardiale controle worden uitgevoerd. Gewone ECG kan alleen worden gebruikt om eenvoudig de kortlevende ECG-activiteit te observeren op het moment van ECG. De ECG-bewaking is een niet-invasieve bewakingsmethode voor het continu bewaken van de elektrische activiteit van het hart via het weergavescherm.Het kan de toestand op tijd waarnemen, betrouwbare en waardevolle indicatoren voor ECG-activiteit bieden en realtime-verwerking begeleiden. Patiënten met abnormale activiteiten, zoals acuut myocardinfarct, verschillende aritmieën, enz. Hebben een belangrijke gebruikswaarde.
Diagnose
Diagnose van elektrische brandwonden
Sommige patiënten hebben een zeer zwakke hartslag en ademhaling nadat ze zijn geëlektrocuteerd en stoppen zelfs tijdelijk. Ze bevinden zich in een "nepdoodtoestand". Daarom is het noodzakelijk om patiënten met een elektrische schok serieus te identificeren en niet te redden. De dood is een geleidelijk proces, en zijn tijd is onomkeerbaar; het is moeilijk voor een nep-overledene om zich te onderscheiden van de echte. Als de nep-overledene op tijd wordt gered, is de mogelijkheid van herstel groot. Als de actie langzaam is en de timing is vertraagd, dan is het gemakkelijk om "de waarheid in de realiteit te brengen" en de nep-overledene de mogelijkheid van regeneratie te laten verliezen. Daarom is het erg belangrijk om de status van zwevende animatie in de tijd te bepalen, je kunt zeggen dat leven een kwestie van leven is.
Het materiaal op deze site is bedoeld voor algemeen informatief gebruik en is niet bedoeld als medisch advies, waarschijnlijke diagnose of aanbevolen behandelingen.