Tricyclische antidepressiva vergiftiging

Inleiding tot tricyclische antidepressiva vergiftiging Deze klasse geneesmiddelen bevat amitriptyline, imipramine, doxepine, enz., Voornamelijk gebruikt om depressie, depressie en remming te bestrijden. Antidepressiva werken voornamelijk op het diencephalon (vooral de hypothalamus) en het limbische systeem en spelen een aanpassingsrol in dit deel dat het 'emotionele centrum' wordt genoemd. Tricyclische antidepressiva kunnen het herstel van biogene amines voorkomen en antidepressieve effecten veroorzaken Acute vergiftiging treedt op bij een zelfmoordpoging om een groot aantal geneesmiddelen te slikken. Een dosis van 1,5 tot 3,0 g kan ernstige vergiftiging en de dood veroorzaken. Basiskennis Het aandeel van de ziekte: 0,001% Gevoelige mensen: geen speciale mensen Wijze van infectie: niet-infectieus Complicaties: coma, aritmie

Oorzaken van tricyclische antidepressiva vergiftiging

Oorzaak:

Antidepressiva werken voornamelijk op het diencephalon (vooral de hypothalamus) en het limbische systeem en spelen een aanpassingsrol in dit deel dat het 'emotionele centrum' wordt genoemd. Tricyclische antidepressiva kunnen het herstel van norepinefrine en serotonine voorkomen en alleen de synaptische kloof vergroten om een antidepressivum te produceren. Het kan ook een verscheidenheid aan zenderreceptoren blokkeren, wat veel bijwerkingen veroorzaakt, zoals het blokkeren van acetylcholine-base M-receptoren, kan een droge mond, wazig zien, sinustachycardie, constipatie, urineretentie, glaucoomverergering, geheugen veroorzaken Dysfunctie; blokkeer adrenerge a1-receptor, kan het antihypertensieve effect van prazosine, orthostatische hypotensie, duizeligheid, reflextachycardie versterken; stagnatie histamine H1-receptor, lijkt de centrale remmer te versterken Functie, sedatie, lethargie, bloeddrukverlaging; blokkering dopamine D2-receptor, extrapiramidale symptomen, endocriene veranderingen. Vergiftiging wordt meestal veroorzaakt door accidenteel of overmatig gebruik.

Preventie van tricyclische antidepressiva-vergiftiging

Bij gebruik van deze klasse geneesmiddelen moet de dosering strikt worden gecontroleerd.Als deze klasse geneesmiddelen wordt gecombineerd met fenothiazines, fenytoïne, aspirine, aminopyrine, isoniazide, scopolamine, enz., Moet aandacht worden besteed aan de observatie van bijwerkingen om vergiftiging te voorkomen.

Tricyclische antidepressiva vergiftigingscomplicaties Complicaties, coma, aritmie

Epilepsie, coma, aritmie en ademhalingsdepressie en zelfs de dood.

Tricyclische antidepressiva vergiftigingsverschijnselen Veel voorkomende symptomen Myoclonische aanvallen, manische episoden, aritmie, coma

Deze klasse van medicijnen is minder giftig, maar heeft verschillende bijwerkingen, zoals manische toestand, extrapiramidale en autonome dysfunctie symptomen. Vanwege het anticholinerge effect van deze medicijnen is het vaak opgewonden voordat de vergiftiging in coma raakt. Verhoogde, myoclonus of epileptische aanvallen, in termen van cardiovasculaire toxiciteit, eerst stijgt en daalt vervolgens, myocardiale schade, aritmie, plotselinge collaps of zelfs hartstilstand, ernstige dood, aritmie tot supraventriculair Vanwege het kinidine-achtige effect van deze klasse van geneesmiddelen, kunnen ventriculaire voortijdige slagen, ventriculaire tachycardie en zelfs ventriculaire fibrillatie soms optreden, vergezeld van geleidingsblok. Bij ernstige vergiftiging kan de bloedgeneesmiddelconcentratie zo hoog zijn als 10 g / l. .

Onderzoek naar tricyclische antidepressiva vergiftiging

Tricyclische antidepressiva vergiftigingstest items: urine routine, bloed routine, leverfunctietest, nierfunctietest, bloed biochemie zes testen, onderzoek van het zenuwstelsel.

Zes tests van bloed-biochemie zijn voorbereidende tests op menselijke bloedaandoeningen, waaronder 1, alanineaminotransferase, creatinine, ureumstikstof, serumglucose, triglyceriden en totaal cholesterol.

Bloed biochemische zes controleren normale waarden:

Alanine aminotransferase ALT 35 IE / L 0 ~ 45

Creatinine CRE 1,9 mg / dL 0,5 ~ 1,5

Ureumstikstof BUN 14,6 mg / Dl 6,0 ~ 23,0

Serum glucose GLU 223 mg / dL 60 ~ 110

Triglyceride TG 217 mg / dL 50 ~ 200

Totaal cholesterol TCH 179 mg / dL 150 ~ 220

De concentratie tricyclische antidepressiva kan worden bepaald in braaksel, maagsap en bloed.

Diagnose en identificatie van tricyclische antidepressiva vergiftiging

diagnose

De diagnose kan worden gebaseerd op medische geschiedenis, klinische symptomen en laboratoriumbevindingen.

Differentiële diagnose

Differentiatie van andere soorten antidepressiva vergiftiging.

Baiyou-oplossing

Overdose

Na inname van een veilige dosis (80 mg) van Baiyoujie (fluoxetinehydrochloride), is de meest voorkomende manifestatie een gemakkelijk dutje en misselijkheid. Als u per ongeluk Baiyoujie (fluoxetinehydrochloride) inneemt, moet u uw arts informeren, zelfs als u zich niet onwel voelt.

Bijwerking

Een klein aantal patiënten kan voorbijgaande slaapstoornissen of verlies van eetlust ervaren na het innemen van het medicijn, maar de meeste van hen hoeven het medicijn niet te stoppen en verdwijnen meestal in korte tijd. Zeer weinig patiënten moeten opgewonden zijn.

Depressieve patiënten hebben vaak negatieve emoties en kunnen zelfmoordpogingen hebben Baiyoujie (fluoxetinehydrochloride) heeft geen invloed op het gedrag van de patiënt aan het begin van de medicatie, dus het heeft zijn voogd nodig om het te zien. Het is ook mogelijk voor dergelijke patiënten om te doden door meer medicijnen te nemen, dus het is noodzakelijk om de opslag van medicijnen te versterken.

Zeer weinig mensen nemen allergische reacties na inname van Bayoujie (fluoxetinehydrochloride), voornamelijk uitslag en urticaria, maar ook koorts, leukocytose, gewrichtspijn, oedeem, kortademigheid, proteïnurie en milde aminotransferase toegenomen. Op dit punt moet het medicijn worden stopgezet en antihistaminica of steroïden worden gegeven, en de symptomen kunnen volledig worden geëlimineerd. Andere zeldzame reacties omvatten ernstige huidreacties, vasculitis, erythema multiforme en serumziekte.

Het materiaal op deze site is bedoeld voor algemeen informatief gebruik en is niet bedoeld als medisch advies, waarschijnlijke diagnose of aanbevolen behandelingen.