acuut nierfalen diagnostische test

De diagnostische test voor acuut nierfalen is een aanvullende testmethode om te bepalen of de nier normaal is. Op basis van de oorzaken van chirurgie, trauma, shock, bloeding, enz., Zijn oligurie en anurie de aanwijzingen voor de diagnose van acuut nierfalen. Als het urinevolume minder dan 17 ml per uur is of de hoeveelheid urine minder dan 400 ml binnen 24 uur is; of de hypotensie met anti-shock wordt behandeld, is het bloedvolume maximaal 3 uur en is het urinevolume nog steeds minder dan 17 ml per uur, zelfs binnen 24 uur. Als het urinevolume minder dan 100 ml is, kan worden aangenomen dat acuut nierfalen is opgetreden en moet dit onmiddellijk verder worden onderzocht voor identificatie en definitieve diagnose. Basis informatie Specialistenclassificatie: classificatie van urineonderzoek: urine / nierfunctietest Toepasselijk geslacht: of mannen en vrouwen nuchter zijn: niet vasten Tips: Houd regelmatige routines en dieet aan om de inspectie soepel te laten verlopen. Normale waarde 1. Geen tekenen van hypovolemie, normale of hoge bloeddruk. 2. 24-urinevolume is minder dan 400 ml, of 1 uur urinevolume is minder dan 17 ml. 3. Het soortelijk gewicht van urine is vastgesteld op 1,010 of zo, in het algemeen niet hoger dan 1,010. 4. Urine-eiwit is positief, urinetest heeft rode bloedcellen, grove korrelige afgietsels, een groot aantal renale tubulaire epitheelcellen, necrotische epitheelcelafgietsels en sommige verschijnen hemoglobinurie en gepigmenteerde afgietsels. 5. Het natriumgehalte in de urine overschrijdt vaak 40 meq / liter, althans niet minder dan 30 meq / liter. 6. Bloedkalium en niet-eiwitstikstof stijgen sneller en duidelijker. 7. De mannitol-test reageerde niet. Klinische betekenis Abnormale resultaten: Ten eerste, de urinetest urine, urinevolume 17ml / h of <400ml / d, urine soortelijk gewicht is laag, <1.014 of zelfs vastgesteld op 1.010 of zo, urine is zuur, urine-eiwit kwalitatief + ~ + + +. 2. Nitrogenemie Verhoogde ureumstikstof in het bloed en creatinine: ureumstikstof kan ook verhoogd zijn bij patiënten met ernstige gastro-intestinale bloedingen als gevolg van een normale nierfunctie. Verhoogde serumcreatinine, bloedureumstikstof / serumcreatinine 10 is een belangrijke diagnostische indicator. Bovendien heeft urine / bloedureum <15 (normale urineureum 200-600 mmol / 24 uur, urine / bloedureum> 20), urine / serumcreatinine 10 ook diagnostische betekenis. Ten derde namen bloedtesten voor rode bloedcellen en hemoglobine af, namen witte bloedcellen toe, trombocytopenie. Ten vierde, kwantitatieve natriumnatrium> 30 mmol / l gefilterde natriumuitscheidingsfractie (FENa), FENa = de waarde> 1 voor acute tubulaire necrose, niet-oligurische acute tubulaire necrose en urinewegobstructie. Die met een waarde <1 zijn pre-renale azotemie en acute glomerulonefritis. 5. Bepaling van de zuiveringssnelheid van zuiver water, deze methode is nuttig voor een vroege diagnose. Zuivere waterzuivering = urinevolume (1 uur) (1-urine osmotische druk / bloed osmotische druk), de normale waarde is -30, hoe groter de negatieve waarde, de nierfunctie is super goed; hoe dichter bij 0, hoe ernstiger de nierfunctie. -25 tot -30 geeft aan dat de nierfunctie is begonnen te veranderen. -25 -15 duidt op milde en matige schade aan de nierfunctie. -15 tot 0 duiden op ernstige schade aan de nierfunctie. Mensen die onderzocht moeten worden: vermoedelijk patiënten met acuut nierfalen. voorzorgsmaatregelen 1. Opmerking: Ongepaste mensen: over het algemeen is er geen geschikt voor het publiek. Taboe vóór het onderzoek: onderhoud regelmatige routines en een dieet om de inspectie soepel te laten verlopen. Vereisten voor inspectie: 1. De specifieke methoden van deze test verschillen enigszins van het rapport van elke wetenschapper, maar hebben geen invloed op de testresultaten. 2. Er moet een strikte aseptische operatie worden uitgevoerd bij het inwonen van de katheter. De arts vroeg de patiënt om zijn ideologische zorgen weg te nemen en mee te werken aan het proces. Volgens de instructies van de arts werkte de patiënt actief samen met de arts voor onderzoek en de arts onderzocht en observeerde zorgvuldig de resultaten. Inspectie proces Ten eerste, urineonderzoek: minder urine, urinevolume 17ml / h of <400ml / d, urinespecifieke zwaartekracht is laag, <1.014 of zelfs vastgesteld op 1.010 of zo, urine is zuur, urine-eiwit kwalitatief + ~ + + +, urinesediment microscopisch onderzoek Groot grof buistype, een paar rode en witte bloedcellen zijn te zien. Ten tweede, azotemie: bloedureumstikstof en creatinine namen toe. Azotemie kan echter niet alleen als basis voor diagnose worden gebruikt en ureumstikstof kan ook verhoogd zijn bij patiënten met ernstige gastro-intestinale bloedingen wanneer de nierfunctie normaal is. Verhoogde serumcreatinine, bloedureumstikstof / serumcreatinine 10 is een belangrijke diagnostische indicator. Bovendien heeft urine / bloedureum <15 (normale urineureum 200-600 mmol / 24 uur, urine / bloedureum> 20), urine / serumcreatinine 10 ook diagnostische betekenis. Ten derde namen bloedtesten voor rode bloedcellen en hemoglobine af, namen witte bloedcellen toe, trombocytopenie. Het bloedkalium, magnesium en fosfor zijn verhoogd, het natriumgehalte in het bloed is normaal of licht verlaagd, het calcium in het bloed is verlaagd en de bindende kracht van kooldioxide is ook verlaagd. Ten vierde, kwantitatieve urine-kwantitatieve> 30 mmol / L. gefilterde natrium-excretiefractie (FENa) bepaling, de methode heeft een bepaalde betekenis voor de oorzaak. FENa = waarde> 1 voor acute tubulaire necrose, niet-oligurische acute tubulaire necrose en urinewegobstructie. Die met een waarde <1 zijn pre-renale azotemie en acute glomerulonefritis. 5. Bepaling van de zuiveringssnelheid van zuiver water, deze methode is nuttig voor een vroege diagnose. Zuivere waterzuivering = urinevolume (1 uur) (1-urine osmotische druk / bloed osmotische druk), de normale waarde is -30, hoe groter de negatieve waarde, de nierfunctie is super goed; hoe dichter bij 0, hoe ernstiger de nierfunctie. -25 tot -30 geeft aan dat de nierfunctie is begonnen te veranderen. -25 -15 duidt op milde en matige schade aan de nierfunctie. -15 tot 0 duiden op ernstige schade aan de nierfunctie. Niet geschikt voor het publiek Er zijn geen speciale taboes. Bijwerkingen en risico's Geen gerelateerde complicaties of gevaren.

Het materiaal op deze site is bedoeld voor algemeen informatief gebruik en is niet bedoeld als medisch advies, waarschijnlijke diagnose of aanbevolen behandelingen.