fonocardiogram

De methode voor het opnemen van de trillingen die tijdens de hartactiviteit worden gegenereerd via het speciale elektronische instrument, de hartgeluidskaartmachine, van de borstwand tot het lijnpatroon, wordt de hartgeluidskaartcontrole genoemd.De geregistreerde figuur is de geluidskaart van het lichaamsoppervlak, aangeduid als Hart geluidskaart. (1) Controleer de hartkliniek en vul de auscultatie aan. (2) Bepaal het tijdstip waarop hartgeluiden of geruis optreden om onderscheid te maken tussen hartgeluiden en geruis dat klinisch verwarrend is. (3) Het weergeven van de vorm van het geluid, zoals een ruitvorm, een afnemende vorm en dergelijke. (4) Assisteren bij de diagnose van bepaalde hart- en vaatziekten, identificeren van enkele intracardiale ziekten met vergelijkbare oppervlakte-laesies en verschillende laesies, zoals hart- en vaatziekten (verandering van 4e hartgeluid-S4 voor en na inspanning), schatting van mitralisstenose, longklep Het verschil tussen stenose (klep of trechter), patent ductus arteriosus en belangrijke longslagaderdefecten. (5) De componenten die het niet-invasieve onderzoek van het hart, de hartgeluidskaart in combinatie met echocardiografie, carotispulsatie en apicale beatkaart vormen, kunnen worden gebruikt om hemodynamische veranderingen en hartfunctie bij bepaalde hart- en vaatziekten te schatten. Het mechanisme van hartgeluiden en geruis kan ook worden bestudeerd, en sommige pathofysiologische veranderingen kunnen worden afgeleid. (6) De hartgeluidskaart verandert het hartgeluid en het geruis in een grafiek die lang kan worden opgeslagen en kan worden gebruikt als een objectieve indicator voor het beoordelen van de verandering van de laesie en het vergelijken van het curatieve effect van de operatie of het medicijn. De geluidskaart van het hart kan echter niet worden geanimeerd, het kan de geluidsbron niet onderscheiden van het hart, en kan geen onderscheid maken tussen het geluid van hartgeluiden en ruis (zoals gerommel of blazen). De hartgeluiden en het gemompel dat wordt onthuld door de hartgeluiden zijn soms onzichtbaar voor het menselijk oor, maar soms kunnen de hartgeluiden die kunnen worden gehoord door het menselijk oor niet worden onthouden (zoals sommige diastolische gemompel van de aortaklep). Het menselijke oor is gevoelig voor hoge frequenties, indien nodig. Met behulp van een stethoscoop. Basis informatie Specialistenclassificatie: classificatie van cardiovasculair onderzoek: elektrocardiogram Toepasselijk geslacht: of mannen en vrouwen nuchter zijn: niet vasten Tips: Het laboratorium moet stil zijn. De patiënt moet de spanning elimineren en rustig samenwerken met de medische staf om het onderzoek te voltooien. Normale waarde Het eerste hartgeluid (S) komt overeen met 0,02 tot 0,04 seconden na het begin van de QRS-golf op het elektrocardiogram en duurt ongeveer 0,08 tot 0,135 seconden. Het wordt veroorzaakt door ventriculaire contractie, mitrale regurgitatie, tricuspidalisklepsluiting en ventriculaire contractie, bloedstroom in de grote bloedvaten. Het tweede hartgeluid (S) komt overeen met het einde van de T-golf op het elektrocardiogram. Het wordt veroorzaakt door ventriculaire wandtrillingen wanneer de ventrikel wordt verwijd, bloedstroom van het atrium naar de ventrikel wanneer de aortaklep en de longklep gesloten zijn en de atrioventriculaire klep open is. Het derde hartgeluid (S) komt overeen met een afstand T van 0,12 tot 0,20 seconden na de T-golf op het elektrocardiogram en duurt 0,05 seconden, en de frequentie en amplitude zijn laag. Het wordt veroorzaakt door een snelle vulling van de ventrikel en trillingen van de ventriculaire wand. Het vierde hartgeluid (S) is equivalent aan 0,18 tot 0,14 seconden na de P-golf van het elektrocardiogram, en de amplitude is laag omdat de bloedstroom snel de ventrikel binnenkomt en de ventriculaire wand trilt wanneer het atrium samentrekt. Klinische betekenis De hartgeluidskaart kan normale hartgeluiden, extra hartgeluiden en hartgeruis opnemen. De toepassing van geluidskaart en hartauscultatie kunnen elkaar aanvullen. Hartgeluiden nemen toe of af De eerste verbetering van het hartgeluid wordt gezien bij hyperthyreoïdie, hyperthermie, mitralisstenose en ventriculaire hypertrofie. Het eerste hartgeluid is verzwakt door myocarditis, myocardinfarct, mitralisklepinsufficiëntie en aortaknoping. Het tweede hartgeluid in het gebied van de aortaklep is verzwakt door hypertensie en aortasclerose. De tweede verbetering van het hartgeluid in het longklepgebied wordt gezien bij mitralisstenose, linkerventrikeldysfunctie en links naar rechts shunt aangeboren hartziekte. Verzwakking van het tweede hartgeluid in het gebied van de aortaklep wordt gezien in aortastenose of insufficiëntie. Het tweede hartgeluid in het longklepgebied is verzwakt in longstenose of insufficiëntie. Hart klinkt gesplitst De eerste hartsplitsing wordt veroorzaakt door de sluitingstijd van de mitraliskleppen en tricuspidaliskleppen, die wordt veroorzaakt door een verschil van 004 seconden of meer. Gebruikelijk in het rechter bundeltakblok. De tweede hartsplitsing wordt veroorzaakt doordat de uitschakeltijd van de aortaklep en de longklep niet synchroon lopen, wat wordt veroorzaakt door een verschil van meer dan 0035 seconden. Vaak bij mitrale stenose, atriaal septumdefect, arteriële kathetersluiting, rechter bundeltakblok, primaire longslagaderuitbreiding. ruisen (1) mate van ruis De hoge amplitude is groter dan het eerste hartgeluid. De lage amplitude is minder dan 1/3 van het eerste hartgeluid. De middenamplitude ligt tussen hoge en lage amplitude. Zeer lage amplitude, lichte trillingen. (2) Geluidsformulier Kan worden onderverdeeld in consistent, afnemend, incrementeel, diamant en amorf. (3) Soorten lawaai en de klinische betekenis ervan Diastolische stenose mompelt laagfrequent, progressief, meestal in het midden van diastole. Vaak bij mitralisstenose. Diastolische reflux mompelt hoogfrequent en neemt af. Vaak bij aortaregurgitatie en pulmonale regurgitatie. Systolische reflux mompelt hoogfrequent en consistent type bezet volledige systole. Vaak bij mitrale regurgitatie of tricuspidale regurgitatie. Het systolische spuitgeluid heeft een hoge frequentie en een rhombische amplitude. Vaak bij aortastenose, longstenose, ventriculair septumdefect enzovoort. Continue frequentieruis, stijgend type, goed voor alle systolische en diastolische fasen, zijn gebruikelijk in patent ductus arteriosus. Extra toon (1) Krimpend vroege jetgeluid Een korte toon met hoge frequentie en hoge amplitude na het eerste hartgeluid. De trilling veroorzaakt door het plotseling openen van de klep die wordt geopend als gevolg van samentrekking van de vroege ventriculaire ejectie naar de grote bloedvaten. Gevonden in pulmonale hypertensie, dilatatie van de longslagader, longstenose, aortastenose, hoge bloeddruk enzovoort. (2) samentrekking van middelste en late klikken Het is een extra geluid met hoge frequentie en korte tijd. Vanwege de systolische mitralisklep in het linker atrium worden de chordae en de klep veroorzaakt door spanning. Gevonden in mitralisklepprolaps, coronaire hartziekte, papillaire spierdisfunctie. (3) Vroeg diastolisch galopperen (ventriculair galopperen) Het tweede hartgeluid begint van 0,15 tot 0,17 seconden en wordt veroorzaakt door een bloedige schok op de linker ventriculaire wand van de laesie. Gevonden in acuut links hartfalen, myocarditis, myocardinfarct enzovoort. (4) galopperen vóór de systolische periode (atriaal galopperen) De frequentie is laag als gevolg van verhoogde ventriculaire eind-diastolische druk en verminderde compliance van de linker ventrikelwand. Gevonden in hart- en vaatziekten, disfunctie van het linkerhart enzovoort. (5) open geluid De frequentie is hoog en de duur is kort. Veroorzaakt door een plotselinge stop van vroege diastolische opening van de atrioventriculaire klep. Gevonden in de mitralisklepstenose is nog steeds flexibel. (6) Pericardiaal slaand geluid De frequentie en amplitude zijn laag, na het tweede hartgeluid. Als gevolg van ventriculaire diastolische beperking stopt de ventriculaire dilatatie plotseling en trilt de ventriculaire wand. Gezien bij pericarditis. voorzorgsmaatregelen Het laboratorium moet stil zijn. De patiënt moet de spanning elimineren en rustig samenwerken met de medische staf om het onderzoek te voltooien. Inspectie proces Gecontroleerd door een speciaal elektronisch instrument, de hartklankkaartmachine. Niet geschikt voor het publiek Ongepaste mensen: over het algemeen zijn er geen mensen die niet geschikt zijn. Bijwerkingen en risico's Over het algemeen geen bijwerkingen.

Het materiaal op deze site is bedoeld voor algemeen informatief gebruik en is niet bedoeld als medisch advies, waarschijnlijke diagnose of aanbevolen behandelingen.