Pulmonale perfusie beeldvorming
Het longperfusie-beeldvormingsmiddel is 99mTc-gelabelde macro-gepolymeriseerde menselijke serum-eiwitdeeltjes (99mTc-MAA) of 99mTc-gelabelde microsferen met een diameter van ongeveer 10 tot 30 urn, een enkele dosis van 0,5 tot 1,5 mg en ongeveer 100.000 tot 300.000 deeltjes. Wanneer het reagens in de ader wordt geïnjecteerd, komt het in het rechterhart met het bloed, mengt het goed met het bloed in het rechterhart en wordt vervolgens door de longslagader geperfuseerd in het vaatbed van de long met de bloedstroom. De grotere deeltjes kunnen tijdelijk de pulmonale voorste bloedvaten emboliseren, die kleiner zijn. De patiënt emboliseert de longcapillairen. (99mTc-MAA) De hoeveelheid vaatbed op verschillende plaatsen in de long is evenredig met de lokale bloedperfusie, dus het radioactieve distributiebeeld (99mTc-MAA) dat is vastgelegd door de scanner of gammacamera is ingebed in de long. Dat wil zeggen, het beeld van bloedperfusie in de long, de hogere radioactiviteit toont aan dat de lokale bloedperfusie beter is en het onderste deel laat zien dat de bloedperfusie slecht is. Als een deel van de radioactieve afwezigheid afwezig is, geeft dit aan dat er geen perfusie op deze plaats is, wat aangeeft dat het doorbloede bloedvat geblokkeerd of afgesloten is. De radioactiviteitsverdeling in de longen van normale mensen is in principe uniform.Door de bloedstroom en (99mTc-MAA) is de radioactiviteit van de longtip iets lager wanneer de stoel wordt geïnjecteerd, en de radioactiviteit in de ruglong is iets hoger wanneer de rugligging wordt geïnjecteerd. In één beeldvorming is het aantal geblokkeerde bloedvaten goed voor slechts enkele tienduizendste delen van het totale aantal pulmonale capillairen en capillairen en veroorzaakt daarom geen significante hemodynamische veranderingen en veranderingen in de longfunctie. Basis informatie Specialistencategorie: Ademhalingsonderzoek Categorie: Radionuclide Toepasselijk geslacht: of mannen en vrouwen nuchter zijn: vasten Tips: Schakel aangeboren hartziekte, pulmonale arterioveneuze fistels en ernstige longaandoeningen, ernstige neutropenie, trombocytopenie, aplastische anemie bij shunt links-rechts uit. Normale waarde In normale afbeeldingen hebben de longen een volledige contour, een relatief uniforme verdeling van radioactiviteit en een iets lagere radioactiviteit in de extrapulmonale zone en longtip. De rechterlong van het AP heeft vaak een opwaartse boogvorm en de linkerlong heeft een aortaboog en een hartinkeping, die kleiner is dan de rechterlong. De PA-positie ligt dicht bij de grootte van de longen.Het middelste lege gebied is de wervelkolom en het mediastinum en de hartschaduw wordt bedekt door de linker onderste long. De voorste onderrand van de LL-positie is een hartinspringing. Klinische betekenis Abnormale resultaten: 1. Abnormale beeldvorming van de perfusie van de longen vertoont pulmonale of segmentale (wig, gebruikelijk bij longembolie) of onregelmatige radioactieve defecten, maar defecten in één positie, vooral schuine positie, moeten hetzelfde zijn in andere posities. Defecten op de site kunnen als abnormaal worden beschouwd. 2. Afbeeldingen van normale rokers kunnen ook kleine perfusiedefecten hebben. 3. Pleurale laesies kunnen normale patronen beïnvloeden, zoals pleurale verdikking of een kleine hoeveelheid pleurale effusie in de laterale of schuine positie kan "bladteken" produceren (interlobulaire verwijding van de bladeren, de vorming van lineaire radioactieve defecten); er kan een gemiddelde hoeveelheid vloeistof worden gevormd Net als bij segmentale radioactieve defecten in de longen, maar de verandering van beeldvorming van de lichaamspositie kan verdwijnen, een grote hoeveelheid effusie kan de hele long samendrukken om de longschaduw te verkleinen. Moet de menigte controleren: Er zijn abnormale ziekten in de longen en patiënten met longonderzoek zijn vereist. Lage resultaten kunnen ziekten zijn: acuut rechts hartfalen, purpura - knuppelen - leverziektesyndroom, longembolie, acute hartinsufficiëntie resultaten kunnen hoge ziekte zijn: overwegingen van pulmonale arterioveneuze ziekte Opmerking voor inspectie: 1. Vraag voor het onderzoek naar de geschiedenis van allergieën, maar de patiënt moet eerst een huidtest ondergaan. Na de huidtest kan de beeldvorming van de longperfusie worden uitgevoerd na 15 minuten zonder positieve reactie, maar deze moet nauwkeurig worden geobserveerd en worden voorzien van noodmedicatie. Vereisten voor inspectie: 1. Adem zuurstof in gedurende 10 minuten vóór intraveneuze injectie om vals positieven veroorzaakt door longvasospasme te voorkomen. 2. De snelheid van intraveneuze injectie van beeldvormende middelen moet langzaam zijn, zodat bloed teruggepompt moet worden om bloedstolling te voorkomen en beeldvormende middelen in grotere massa's condenseren om longarteriën te blokkeren. Anders kunnen abnormale radioactieve hot spots in longbeeldvorming worden veroorzaakt, die de testresultaten beïnvloeden, en Overmatige obstructie van de pulmonale bloedvaten kan leiden tot bijwerkingen zoals hernia. Voor patiënten met allergieën en patiënten bij wie het longvasculaire bed aanzienlijk is aangetast, moet de injectie onmiddellijk worden gestopt wanneer symptomen optreden tijdens de injectie. 3. Bij patiënten met een tekort aan één long, verwijdering van de lobben of significante aantasting van het bekende longvatenbed, moeten de geïnjecteerde korrels dienovereenkomstig worden verminderd. De hoeveelheid injectie bij kinderen bij het uitvoeren van beeldvorming van de perfusie van de longen moet worden berekend op basis van het lichaamsgewicht en wordt in het algemeen geïnjecteerd met 2 tot 3 MBq per kilogram lichaamsgewicht. 4. Injecteer stralingsbescherming voor patiënten en medisch personeel. Inspectie proces Eerst wordt een huidtest uitgevoerd, daarna wordt gedurende 10 minuten zuurstof afgenomen, vervolgens wordt het reagens geïnjecteerd en ten slotte wordt de machine ontwikkeld. Niet geschikt voor het publiek 1. Schakel aangeboren hartziekte, pulmonale arterioveneuze fistels en ernstige longaandoeningen, ernstige neutropenie, trombocytopenie, aplastische anemie bij shunt links-rechts uit. 2. Degenen die in het verleden ernstige allergieën hebben gehad, mogen deze controle in principe niet uitvoeren. Bijwerkingen en risico's Kan een infectie veroorzaken.
Het materiaal op deze site is bedoeld voor algemeen informatief gebruik en is niet bedoeld als medisch advies, waarschijnlijke diagnose of aanbevolen behandelingen.