bloed carboxyhemoglobine

Koolmonoxide (CO) is een kleurloos gas met een zwakke geur. CO is een veel voorkomend verstikkend chemisch gif dat de menselijke gezondheid ernstig in gevaar brengt en wordt voornamelijk veroorzaakt door de combinatie met hemoglobine (Hb) in het bloed om carboxyhemoglobine (COHb) te vormen, waardoor Hb zuurstof verliest. Bij ernstige CO-vergiftiging kan de dood het gevolg zijn van hypoxie in het weefsel. Daarom is de monitoring van COHb-concentratie in bloed van groot belang bij gezondheidsmonitoring. Basis informatie Specialistenclassificatie: classificatie van neurologisch onderzoek: bloedonderzoek Toepasselijk geslacht: of mannen en vrouwen nuchter zijn: vasten Analyse resultaten: Hieronder normaal: Normale mensen hebben geen of weinig inhoud. Normale waarde: Niet-roker: 0-0.023 Roker: 0.021-0.042 Boven normaal: Verhoging wordt waargenomen bij koolmonoxidevergiftiging (CoHb> 50% dodelijk). negatief: positief: Tips: De observaties moeten op tijd zijn, anders zal het kersenrood geleidelijk vervagen en is het moeilijk te onderscheiden. Normale waarde Kwalitatief: negatief. Kwantificering: 0 tot 0,023 (0 tot 2,3%) voor niet-rokers en 0,021 tot 0,042 (2,4% tot 4,2%, <6,5%) voor rokers. Klinische betekenis Verhoging wordt waargenomen bij koolmonoxidevergiftiging (CoHb> 50% dodelijk). Hoge resultaten kunnen ziekten zijn: koolmonoxidevergiftiging, koolmonoxidevergiftiging bij kinderen, vertraagde encefalopathie na koolmonoxidevergiftiging 1. Kwalitatieve test op koolstofoxide-hemoglobine 1 De waarnemingen moeten tijdig gebeuren, anders vervaagt het kersenrood geleidelijk en is het moeilijk te onderscheiden. 2 De gevoeligheid van deze test is slecht en het koolmonoxidegehalte in het bloed is alleen positief wanneer het een bepaald niveau bereikt. Als de patiënt eerder beademingsmaatregelen heeft genomen, neemt het gehalte aan koolmonoxide in het bloed af en kan de test negatief zijn. Klinische symptomen en tekenen kunnen echter nog steeds bestaan. 2, kwantitatieve bepaling van koolstofoxide hemoglobine dubbele golflengte: Bij de kwantitatieve bepaling van 1COHb is er geen standaard.De waarde van F1, F2 en F3 in de formule is het uitgangspunt van nauwkeurige kwantificering van COHb. Hoewel de literatuur F-waarde biedt, zijn de apparatuuromstandigheden van elk laboratorium niet volledig consistent, zoals spectrofotometer. De golflengtebreedte van het monochromatische licht, de golflengtefout, enz. Het is dus niet geschikt om de F-waarde van de literatuur direct toe te passen en de F-waarde moet worden bepaald volgens de gebruikte spectrofotometer. Nadat de F-waarde is bepaald, kan deze, zolang de instrumentcondities niet worden gewijzigd, altijd worden gebruikt, zodat de werklast van de conventionele monstermeting niet wordt verhoogd. 2 Bij de bereiding van 100% verzadiging COHb (voor de bepaling van F-waarde), als er geen civiel gas is, kan CO ook worden bereid met een chemische methode: 100 ml mierenzuur en 150 ml zwavelzuur worden gemengd en het gegenereerde gas wordt achtereenvolgens in NaOH (5 mol / L) geleid. Gezuiverd in water en CaCl2 (0,5 mol / L) en vervolgens gebruikt in latexhandschoenen voor later gebruik. 3 Methodologische evaluatieresultaten van deze methode: na kleurontwikkeling van het monster is de kleur binnen 30 minuten stabiel; herhaalde testresultaten (n = 20): 10,41%, s = 0,21, CV3,7%; herstel: 92,7% -106,3% . Inspectie proces 1, kwalitatieve test van koolstofoxide-hemoglobine-hemoglobine: 1 Neem 2 buizen, voeg 3 tot 5 ml gedestilleerd water toe, voeg 3 druppels bloed toe aan de patiënt en voeg 3 druppels normaal controlebloed toe aan de andere buis en meng. Op dit moment Als de patiënt koolmonoxide in zijn bloed heeft, is het bloed kersenrood. 2 voeg 50 g / L NaOH 1 druppel toe aan elke buis en meng voorzichtig. De normale controlebuis is groenachtig bruin. Als er carboxyrood bloedrood hemoglobine in het bloed van de patiënt zit, is het opgeloste bloed nog steeds kersenrood, wat positief is; als het consistent is met de normale controlekleur negatief. 2, kwantitatieve bepaling van koolstofoxide hemoglobine hemoglobine dubbele golflengte: 1F-waardeformulering: Bereiding van Hb-oplossing (zonder COHb) en verzadigde COHb-oplossing (COHb-gehalte van 100%). Neem 50 l volbloed zonder roken en geen geschiedenis van blootstelling aan CO in de nabije toekomst, voeg 6,0 ml reagens II toe en laat het 5 minuten staan om volledig te hemolyse. Nog eens twee 25,0 ml maatkolven werden gebruikt Elke fles werd nauwkeurig toegevoegd met 2,0 ml van het bovengenoemde opgeloste bloed In een zuurkast werd één van de flessen 5 minuten geventileerd; de andere fles werd gedurende 1 minuut met gas (CO) gespoeld en vervolgens werd stikstof gedurende 2 minuten ingebracht. Voeg 250 mg Na2S2O4 per fles toe, voeg reagens I toe aan de markering en voeg 3 tot 5 keer toe om op te lossen. Na 10 minuten werden b420, AHb432, ACOHb420, ACOHb432 geregistreerd met colorimetrische twee golflengten 420 nm en 432 nm met reagens II. Volgens de wet van Beer: A = a · b · c, omdat zowel Hb als COHb uit hetzelfde monster komen, heeft hemoglobine dezelfde ijzer molaire concentratie (c) en dezelfde colorimetrische omstandigheden (b), dus: Met behulp van de bovenstaande methode waren de gemeten F-waarden F1 = 1,3041; F2 = 0,5742; F3 = 1,8627. 2 monsterbepaling: neem een klein reageerbuisje, voeg reagens 1,2 ml toe, voeg 10 l vingerbloed toe, meng het gedurende 5 minuten om het hemolyze te maken, neem nog een buisje met plug, neem het bovengenoemde opgeloste bloed 0,2 ml en 2,3 ml reagens I De fasen werden gemengd, Na2S20425 mg werd toegevoegd en het mengsel werd opgelost door cascade.Na 10 minuten werd reagens II gebruikt voor nulafstelling en werden de A420 en A432 opgenomen op de spectrofotometer met smalle bandbreedte met twee golflengten van 420 nm en 432 nm. Niet geschikt voor het publiek Ongepaste mensen: over het algemeen zijn er geen mensen die niet geschikt zijn. Bijwerkingen en risico's 1. Infectie: let op aseptische werking bij het verzamelen van bloed, vermijd besmetting van water en andere delen op de bloedafnameplaats om lokale infectie te voorkomen. 2, bloeden: nadat het bloed een volledige compressietijd heeft gekregen, vooral coagulopathie, neiging tot bloeden, om lokaal subcutaan lekken, blauwe plekken en zwelling te voorkomen.

Het materiaal op deze site is bedoeld voor algemeen informatief gebruik en is niet bedoeld als medisch advies, waarschijnlijke diagnose of aanbevolen behandelingen.