하지의 젖은 괴저

조직 괴사 후, 부패 박테리아 및 기타 요인의 2 차 감염으로 인해, 그것은 괴저 (gangrene)라고 불리는 검은 색 및 진한 녹색과 같은 특별한 형태 학적 변화를 나타낸다. 괴사 조직은 부패 박테리아에 의해 분해되어 황화수소를 생성하는데, 이는 황화수소에서 분해 된 철과 결합하여 황화철을 형성하여 괴사 조직을 검게 만든다. 괴저는 다음 세 가지 유형으로 구분됩니다. 건성 괴저 (건조 괴저)는 대부분 죽상 동맥 경화증, 혈전 폐쇄성 혈관염 및 동상과 같은 사지에서 발견됩니다. 이때 동맥이 막히고 정맥 순환이 방해받지 않기 때문에 괴사 조직에 물이 적고 체표 수가 증발하기 쉬워 병이 마르고 수축하여 진한 갈색이됩니다. 괴사 조직은 비교적 건조하기 때문에 부패 감염은 일반적으로 경미합니다. 젖은 괴저 젖은 괴저는 주로 외부 세계와 통신하는 내부 장기 (장, 자궁, 폐 등)에서 발생하며 사지 (혼잡 및 부종)에서도 볼 수 있습니다. 현재 괴사 조직에 더 많은 물이 포함되어 있기 때문에 부패 박테리아가 심각하게 감염되며 국소 부종이 분명합니다. 이는 짙은 녹색 또는 더러운 검은 색입니다. 부패 박테리아는 단백질을 분해하고 인돌, 스카 톨 등을 생성하며 악취를 유발합니다. 병변의 빠른 발달과 확산 염증으로 인해 괴사 조직과 건강한 조직 사이에 명확한 구분선이 없습니다. 동시에, 조직 괴사에 의해 생성 된 독성 생성물 및 박테리아 독소가 흡수 된 후, 전신 중독의 증상을 유발할 수 있으며, 심지어 독성 충격도 사망으로 이어질 수있다. 일반적인 습식 괴저는 괴저 성 충수염, 장 괴저, 폐 괴저 및 산후 괴저 자궁 내막염을 포함합니다. 가스 괴저 (gas gangrene)는 특수한 유형의 습식 괴저이며, 주로 근육에 깊게 열린 상처가 있고 퍼프 린 젠스와 같은 혐기성 감염과 함께 나타납니다. 박테리아가 괴사 조직을 분해 할 때, 많은 양의 가스가 생성되어 괴사 조직에 많은 기포가 포함되고 "비틀림"소리가납니다. 가스 괴저 병변이 빠르게 발생하고 중독 증상이 분명하며 그 결과가 심각하여 긴급한 치료가 필요합니다. 하지의 젖은 괴저는하지에서 발생하는 젖은 괴저를 말합니다. 감염성 "습식"괴저는 클로스 트리 디움 종 (Clostridium spp)이라는 박테리아에 의해 생성 된 독소에 의해 발생하며, 괴사 근육에 증식하여 근육과 상피를 죽입니다. 총상, 자동차 사고 및 근육이나 피부에서 혈액을 빼앗는 기타 외상으로 인한 오염 된 상처는 박테리아를 수축시킬 위험이 있습니다. 외과의는 일반적으로 상처를 조심스럽게 청소하여이 감염성 "습식"괴저를 예방할 수 있습니다. 의사는 잘 순환되지 않고 오염 된 조직을 모두 제거합니다. 때로는 괴저를 예방하기 위해 의사는 불가피하게 사지를 잘라야합니다.

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