하부 소화관에서 약간의 출혈
하부 위장관 출혈은 공장, 회장, 결장 및 직장 질환으로 인한 출혈을 포함하여 십이지장 현탁액 인대에서 50cm 미만의 장 세그먼트를 말하며, 치질 및 항문 균열로 인한 출혈을 배제하는 것이 일반적입니다. 혈액은 주된 유형이며 대변 잠혈 또는 검은 대변 만 존재하며 많은 양의 혈액이 혈액에서 배출되어 심한 경우 충격을받습니다. 임상 증상 : 현기증, 두근 두근, 메스꺼움, 갈증, 어둡거나 실신으로 인한 위장관 출혈; 혈관 수축 및 불충분 한 혈액 관류로 인해 피부가 창백하고 젖었습니다. 정맥 충진이 열악하고 표면 정맥이 종종 뾰족합니다. 환자는 피곤하고 약한 느낌이 들며 정신적 위축, 과민성, 심지어 부진 및 혼란으로 더욱 고통받을 수 있습니다. 상부 소화관의 출혈에는 구토와 검은 변이 동반되었습니다. 하부 위장관 출혈의 대부분은 급성 출혈이며, 대부분 구토이며, 만성적 인 작은 출혈은 대변 잠혈에 양성입니다. (1) 출혈을 유발하고 지혈에 영향을 미치는 요인 1. 이물질에 의한 식도 손상, 제약 정제에 의한 굴곡 정맥의 마모 및 심장 점막 파열로 인한 심한 구토와 같은 기계적 손상. 2, 위산의 역할 또는 산-염기 부식제의 섭취와 같은 다른 화학적 요인, 산-베이스 약물. 3. 점막 보호 및 회복 기능 감소 아스피린, 비 스테로이드 성 항염증제, 스테로이드 호르몬, 감염, 스트레스 등은 소화관 점막의 보호 및 회복 기능을 손상시킬 수 있습니다. 4, 혈관 파괴 염증, 궤양, 악성 종양 등은 동정맥 혈관을 손상시켜 출혈을 일으킬 수 있습니다. 5. 국소 또는 전신 응고 장애 위액의 산성 환경은 혈소판 응집 및 응고 형성에 도움이되지 않습니다 항응고제 약물, 전신 출혈 장애 또는 응고 장애는 소화관 및 신체의 다른 부분에서 쉽게 출혈을 일으킬 수 있습니다. (II) 출혈 후 병리 생리 학적 변화 1. 순환 혈액량 감소 노인은 심장, 뇌, 신장 및 기타 중요한 기관의 동맥 경화증이 있으며 순환 혈액량의 덜 심각한 감소는 이러한 중요한 기관의 명백한 허혈 증상을 유발할 수 있습니다. 그것은 원래의 근본적인 질병을 악화시켜 하나 이상의 중요한 기관의 비정상 또는 심지어 실패를 유발하며, 많은 양의 출혈은 말초 실패 및 다중 장기 실패를 유발할 가능성이 더 큽니다. 2. 질소 함유 분해 산물에 의한 혈액 단백질 분해 산물의 흡수는 빈혈을 유발할 수 있습니다. 과거에는 혈액 분해 산물의 흡수가 "열의 흡수"를 유발할 수 있다고 생각되었습니다. 위장관 출혈 후의 열은 순환 혈액량의 감소로 인한 열 조절 중추 신경계의 기능 장애와 관련이 있다고 여겨집니다. 3. 신체의 보상 및 수리 (1) 순환계 : 중요한 기관의 혈류 관류를 유지하기 위해 심박수가 증가하고 말초 순환 저항이 증가합니다. (2) 내분비 계 : 알도스테론과 뇌하수체의 분비 증가로 혈액량을 유지하기 위해 수분 손실을 줄입니다. (3) 조혈 시스템 : 골수가 조혈이고, 망상 적혈구가 증가하며, 적혈구 및 헤모글로빈의 양이 점차적으로 회복됩니다.
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