맥박과 일치하는 안구 운동

소개 맥박과 일치하는 안구는 직접적인 경동맥 누공의 증상 중 하나입니다. 직접 경동맥 해면 누공은 외상에서 더 흔하며, 일부 직접 경동맥 해부 누공은 자발적이며, 대부분 외상 혈관 조영술과 구별 할 수없는 내 경동맥의 해면 부비동 부분의 동맥류 파열로 인해 발생합니다. .

원인

원인 :

(1) 질병의 원인 :

부상을 제외하면이 질병의 주요 원인이며 자발적 인 경동맥 누공의 원인은 다음과 같습니다.

1. 비정상적인 동맥벽 : 근섬유 이형성증 및 엘러스-댄 로스 증후군 또는 엘라스틴 슈도-크 산토 마는 자발적 인 경동맥 누공, 엘러스-댄 로스 증후군 환자, 동맥 비틀림에 의한 콜라겐 손실, 혈관 취약성 증가, 그것은 종종 동맥 경로의 진단 및 치료에 어려움을 유발하며, 골 형성 불완전은 또한 혈관의 취약성을 증가시켜 자발적인 경동맥 해부 누공으로 이어집니다.

2. 염증 : 매독과 곰팡이 동맥염으로 인한 자연 경동맥 해면의 경우도 문헌에보고되어 있습니다.

(2) 병인 :

경동맥 해면의 주요 병인은 다음과 같습니다.

1. 혈액 훔치기 : 내부 경동맥 혈액은 누공을 통해 해면 동으로 직접 흐르며, 내부 경동맥의 혈류 속도와 혈류가 크게 증가하며, 누공의 크기와 양의 상관 관계가 있습니다. 많은 혈액이 해면 동으로 흘러 내부 경동맥의 원위 말단을 유발합니다. 불충분 한 혈액 공급, 뇌 허혈 및 안구 동맥 기능 부전; 입의 혈류가 높을수록, 혈액 도난의 양이 많을수록, 질병의 진행 과정이 더 시급하며, 증상이 더 심해지며, 입이 작을 때 혈액 도둑질이 작으며 Willis 뇌 동맥 고리 교통량이 좋으면 질병의 진행이 느리고 증상이 경미하거나 분명하지 않습니다.

2. 배수 정맥 확장 및 혼잡 : 해면 동은 주변 정맥과의 교통량이 많고, 많은 양의 경혈이 해면 동으로 직접 들어가고, 정맥의 높은 팽창, 동맥 경화 및 혼잡, 정맥의 다른 배액으로 인한 다른 증상을 유발합니다. 배액의 가장 흔한 방법은 갑상선 정맥을 통해 눈꺼풀로 흘러 들어가 맥동 외 안염, 정맥 주위 engorgement, 안저 정맥 혼잡, 시신경 부종, 결막 충혈, 안구 근력 부족 마비 등을 유발하는 것입니다. 흐름이 열악한 부비동, 횡단 부비동 및 시그 모이 드 부비동을 통해 뒤로 흐를 때, 눈 증상이 경미하고 두개 내 소음이 명백 할 수 있습니다. 혈액이 쐐기 모양 부비동을 통해 측면 균열 정맥, 피질 정맥 및 우수한 시상 부비동으로 위쪽으로 흐를 때, 두개 내 정맥 확장 및 두개 내압 증가 또는 지주막 하 출혈, 두개골 기부를 아래로 내려가는 혈액은 비 인두 정맥 팽창을 일으켜 코피를 유발할 수 있으며 또한 혈액이 내부로 흐를 경우 배수는 또한 intersponge sinus를 통해 반대쪽 증상을 일으킬 수 있습니다.

3. 출혈 : 경막 기형 또는 경 막내 출혈로 인한 정맥 파열의 과도한 팽창이있는 경동맥 해면 누공; 망막 정맥 파열로 인한 연속 망막 정맥 파열은 시력에 영향을 미침; 코와 비 인두 정맥 팽창은 코 출혈을 유발합니다.

확인

관련 검사

눈 기능 검사 안과 검사

진단 :

1. 두통 : 초기 단계에서 더 흔하고 통증은 눈꺼풀 부위에 있으며 질병이 진행됨에 따라 두통이 점차 감소합니다.

2. 두개 내 심잡음 : 거의 모든 경우, 특히 밤에 조용히 울리는 기계와 같은 심잡음은 종종 환자를 견딜 수없고, 과민성, 휴식과 수면에 심각한 영향을 미치고, 눈꺼풀의 영향을받는 쪽의 청진, 이마에서 외부 귀 유골 모양, 발목 또는 심지어 전체 머리는 심장 박동수와 일치하는 리듬 잡음을 듣고 영향을받는 쪽의 공통 경동맥을 누르면 소음이 줄어들거나 사라지며 반대쪽 공통 경동맥의 압박이 사라지거나 더 커지지 않습니다. .

3. 눈동자 : 영향을받는 쪽의 안구가 앞으로 튀어 나오고 맥박과 일치하는 안구가 있으며, 안구는 눈 내부 조직의 혼잡과 부종으로 인해 발생합니다. 안구를 만지면 안구의 맥동과 흐르는 혈액의 진동을 느낄 수 있습니다. 센스.

결막 충혈 및 부종 : 영향을받는 눈꺼풀, 안내 누공, 결막, 망막 및 정맥 engorgement 혼잡, 부종, 눈꺼풀에 심한 결막, 눈꺼풀 폐쇄 어려움 및 노출 된 각막염의 다른 부분.

5. 안구 운동 장애 : 눈의 영향을받는 쪽의 마비가 충분하지 않으면 디플로 피아가 동반 될 수 있으며, 일반적인 마비가 흔합니다.

머리 외상 병력과 병용 된 외 이성 안구 내, 두개 내 중얼 음, 결막 충혈 및 부종, 코 출혈 및 기타 임상 증상,이 질환의 진단은 어렵지 않으며, 두개골 CT 및 MRI는 안구 돌출 및 안구 정맥 또는 두개 내 배수 정맥을 나타냈다. 뇌 조직 부종, TCD 및 SPECT의 증점 및 동반은 상기 변화가 진단에 도움이되고, 뇌 혈관 조영술이 가장 중요한 진단 수단이며, 내부 경동맥 및 척추 동맥 혈관 조영술은 일상적으로 수행되어야합니다. 경동맥 해부 혈액 공급 및 정맥의 배수를 명확하게 진단하기 위해 외부 혈관 조영술.

차별 진단

빠르게 움직이는 물체를 볼 때 머리가 안구 운동보다 빠르게 회전합니다. 소아 운동 실조증 모세 혈관 증 증후군의 전형적인 증상은 환자가 빠르게 움직이는 물체를 볼 때 머리가 눈 움직임보다 빠르게 회전한다는 것입니다.

안구 수렴 기능 마비 또는 마비 : 눈뿐만 아니라 송과체 체세포 종양 눈에서 더 흔하게 볼 수는 없지만 동공 광 반응, 안구 수렴 기능 마비 또는 마비, 안진의 변화가 동반됩니다. 수로 주변의 손상 (수로의 앞면과 세 번째 심실의 후부를 포함)이 손상되었습니다.

안구 조절 기능이 감소되거나 사라집니다. 뇌와 같은 안구는 신경과 혈관이 풍부한 기관이며 매우 복잡한 생리 기능을 지니고 있습니다. 표적의 근접 범위를보기 위해, 안구 내 렌즈 근육 근육 수축은 안구 내 렌즈의 곡률을 증가시켜 눈의 굴절력을 향상 시켜서 가까운 물체가 망막에 선명한 이미지를 형성 할 수 있도록합니다. 가까운 물체를 보면서 눈의 굴절력을 변경하는 기능을 눈의 조정 기능이라고합니다. 안구 기능이 감소하거나 사라지면 시력이 저하됩니다.

진단 :

1. 두통 : 초기 단계에서 더 흔하고 통증은 눈꺼풀 부위에 있으며 질병이 진행됨에 따라 두통이 점차 감소합니다.

2. 두개 내 심잡음 : 거의 모든 경우, 특히 밤에 조용히 울리는 기계와 같은 심잡음은 종종 환자를 견딜 수없고, 과민성, 휴식과 수면에 심각한 영향을 미치고, 눈꺼풀의 영향을받는 쪽의 청진, 이마에서 외부 귀 유골 모양, 발목 또는 심지어 전체 머리는 심장 박동수와 일치하는 리듬 잡음을 듣고 영향을받는 쪽의 공통 경동맥을 누르면 소음이 줄어들거나 사라지며 반대쪽 공통 경동맥의 압박이 사라지거나 더 커지지 않습니다. .

3. 눈동자 : 영향을받는 쪽의 안구가 앞으로 튀어 나오고 맥박과 일치하는 안구가 있으며, 안구는 눈 내부 조직의 혼잡과 부종으로 인해 발생합니다. 안구를 만지면 안구의 맥동과 흐르는 혈액의 진동을 느낄 수 있습니다. 센스.

결막 충혈 및 부종 : 영향을받는 눈꺼풀, 안내 누공, 결막, 망막 및 정맥 engorgement 혼잡, 부종, 눈꺼풀에 심한 결막, 눈꺼풀 폐쇄 어려움 및 노출 된 각막염의 다른 부분.

5. 안구 운동 장애 : 눈의 영향을받는 쪽의 마비가 충분하지 않으면 디플로 피아가 동반 될 수 있으며, 일반적인 마비가 흔합니다.

머리 외상 병력과 병용 된 외 이성 안구 내, 두개 내 중얼 음, 결막 충혈 및 부종, 코 출혈 및 기타 임상 증상,이 질환의 진단은 어렵지 않으며, 두개골 CT 및 MRI는 안구 돌출 및 안구 정맥 또는 두개 내 배수 정맥을 나타냈다. 뇌 조직 부종, TCD 및 SPECT의 증점 및 동반은 상기 변화가 진단에 도움이되고, 뇌 혈관 조영술이 가장 중요한 진단 수단이며, 내부 경동맥 및 척추 동맥 혈관 조영술은 일상적으로 수행되어야합니다. 경동맥 해부 혈액 공급 및 정맥의 배수를 명확하게 진단하기 위해 외부 혈관 조영술.

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