물린 통증

소개 물림 통증은 근통에서 더 흔하며 치통은 일상 생활에서 자주 발생하는 문제 중 하나이며, 거의 모든 구강 질환은 치통 상황에서 나타납니다. 그러나 치통의 원인에는 여러 가지가 있는데, 추위, 덥거나 신맛이 나거나 달콤 할 때 치통, 충치 등을 느끼는 경우, 고혈압이 울혈 성 고혈압 환자, 혈관 혈관 점화가있는 당뇨병 환자와 같은 전신 질환 , 괴사 등 따라서 치통이 발생하면 먼저 원인을 찾아 문제를 해결하고 환자의 고통을 완화 및 제거하고 치과 질환을 치료해야합니다.

원인

물기의 원인 :

물기의 많은 원인이 있으며, 국소 질환뿐만 아니라 전신 질환이 있습니다.

통증이 자극을받는 경우, 즉 감기, 열기, 산, 단맛이 발생하면 치통을 느끼게되며, 자극이 사라지면 치통도 사라집니다. 통증이 자발적인 경우 외부 자극 (예 : 감기, 열, 산 등)이없는 경우에도 발생하며 통증이 발작이 심하고 격렬한 경우 대부분 급성 펄프 염입니다. 통증이 지속되고 가래를 담기 위해 냉수를 사용하면 통증이 줄어들 수 있습니다. 이는 질병이 화농성 펄프 염으로 변했음을 나타냅니다. 치주염이 심한 경우 심한 치통이 특징입니다. 지속 통증, 치아가 씹을 수없는, 자기 느낌 고통스러운 치아가 다른 치아보다 더 많이 자랍니다. 치아가 떠있는 느낌이 있습니다. 치아 표면에 치은 피부 위가 있고 음식 충격으로 인한 발적과 지속적인 통증이 있습니다.

상기 언급 된 구강 질환 이외에, 전신 질환을 갖는 환자는 펄프 혼잡을 갖는 고혈압 환자, 펄프 혈관 점화, 괴사 등을 갖는 당뇨병 환자 및 때때로 급성 심근 경색증, 협심증 환자와 같은 치통으로 존재할 수있다. 일반적인 성능에도 치통이 있습니다.

확인

관련 검사

일반 사진 검사

물기를 확인하고 진단하십시오.

(1) 육안 검사 및 조사 :

1. 인접 목, 인접 치아와의 중첩 또는 인접 치아, 의치상베이스, 결함있는 보철물의 가장자리에있는 치아 및 크라운과 같이 치아의 은폐 된 부분에 대해 통증 측면의 상부 및 하부 턱 치아에 손상이 있는지 여부를주의 깊게 검사해야합니다. 치아가 부러졌습니다.

2. 치아에 충전재가 있는지, 충전물의 가장자리가 치아와 밀착되어 있는지 여부, 바이트 접촉의 상부 및 하부 치아에 다른 금속 충전재 또는 수복물이 있는지 여부.

3. 목 쐐기 형 결함 (쐐기 형 결함)이 있거나없는 치아 결함, 심한 마비, 갈라진 치아, 비정상적인 중추, 치아 질염, 치아 접힘 (치아 골절).

4. 치주 주머니 (치주 주머니)가있는 치주 상태, 치은 유두의 발적 또는 괴사가 있는지, 치주의 얼굴 표면이 붉어 지거나 부어 있는지, 입에 입술 또는 뺨이 있는지, 윗턱의 붓기, 입이 정상인지 여부 감염된 치아 추출 상처.

(2) 타악기 :

치아를 세로 및 가로로 때릴 때 적절한 불편 함 또는 통증.

(3) 물린 진단 :

중앙 폐색과 측면 폐색이 결합되면 초기 접촉 또는 교합 통증이 없습니다.

(4) 근관 온도 검사 :

펄프 온도 테스트는 펄프 느낌의 테스트입니다. 10 ° C 이하의 냉 자극, 60 ° C 이상의 열 자극, 펄프에 병변이있을 때 냉기 및 열 자극에 민감하지만 때로는 오탐 (false positive) 반응이 발생할 수 있으므로 진단을위한 참고 용으로 만 사용할 수 있습니다.

(5) 타악기 :

의심되는 치아의 정단 부분에 압통이 있거나 부종이 있는지, 측두 하악 관절 부위에 슬쩍 및 압통이 있는지, 상악동의 전벽에 압통이 있는지, 턱밑 림프절이 부어 있고 압통이 있는지 여부.

(6) 마취 시험 방법 :

급성 펄프 염이 통증이있는 ​​부위의 위치를 ​​결정할 수없는 경우, 통증이 시작될 때 국소 마취를 수행 할 수 있습니다. 예를 들어, 마취 후 통증이 멈추고 통증의 원인이 마취 영역에 있음을 나타내며, 그 반대로 통증의 원인이 마취 영역에 있지 않음을 나타냅니다.

(7) 영상 검사 :

숨겨진 부분의 구멍, 충전물과 골 수강 사이의 거리 및 충전물과 벽 사이의 밀도 감소 영역을 찾는 데 도움이됩니다. 수질, 치아의 흡수, 뿌리 외부의 흡수, 뿌리의 골절, 뿌리 가지 치주와 치조골 조직에는 뿌리를 누르는 치아와 매복 된 치아가 있었는지, 상악동과 턱에 덩어리가 있는지 여부, 측두 하악 관절이 비정상적인지 여부에 대한 병변이 없었습니다.

(8) 기타 검사 :

병원성 및 구강 병변으로 인한 치통을 배제한 후 필요한 경우 병력에 따라 추가 검사를 위해 관련 부서에 문의하여 치통이 심장, 혈액 또는 정신과 같은 전신 질환과 관련이 있는지 확인하십시오.

차별 진단

물기에 의해 쉽게 혼동되는 증상 식별 :

잇몸 통증 : 치은염은 잇몸 출혈, 발적, 통증 및 경조직의 지속적인 침습으로 치주 염증을 유발하는 박테리아 침범에 의해 발생합니다.

치아는 뜨겁고 차갑습니다 : 차갑고 뜨거운 치아의 원인은 주로 펄프 자극 문제로 인해 발생합니다. 펄프에는 신경이 있습니다. 일반적으로 치아의 상아질과 법랑질의 보호 하에서 법랑질이 법랑질 일 때 뜨겁고 차가운 자극은 없습니다. 손상을 입거나 뿌리가 위축 된 후에는 여러 가지 뜨겁고 차가운 자극으로 인해 보호되지 않은 치아가 아프게됩니다.

치아 통증 : 관 막염은 주로 크라운 주위의 연조직 통증으로 인해 어금니의 위치가 일치하지 않아 발생하는 합병증입니다. 하악골의 세 번째 대구치 (보통 사랑니)는 임상 실습에서 더 일반적입니다. 둘째, 상악 세 번째 어금니도 발생할 수 있습니다. 이 질병은 주로 18 세에서 30 세 사이에 발생합니다.

위 치통 : 치열 성 상악동 부비동염 환자는 상악동 부비동염으로 인해 종종 치통이 발생합니다. 치열 성 상악동 부비동염은 치아 질환으로 인한 만성 상악동 부비동염으로 치열 성 상악동 부비동염이라고하며, 원인은 비교적 단순합니다. 치아는 상부 치열에서 제 1 소구치 제 2 소구치 및 제 1 소구치, 즉, 절 치부로부터의 제 4, 제 5 및 제 6 이빨이다. 일반적으로 급성 관절염, 치주염, 폐포 농양과 같은 치아의 첫 번째 염증은 상악동의 바닥을 감염시켜 상악동 부비동염으로 확장됩니다.

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