Livedo reticularis 및 괴저

소개 "망상 푸르스름한"은 특정 질병의 피부 증상 인 피부 구루병이며, 일부 정상적인 사람들은 추운 환경에서 망상 푸르스름한 반점을 가지고 있습니다. 괴저는 검은 색과 짙은 녹색과 같은 특수한 형태 학적 변화로, 조직 괴사 후 감염 및 기타 2 차 부패 요인에 의해 발생합니다. 둘 다 동시에 나타나며 결절성 다발성 동맥염의 피부 손상에서 볼 수 있습니다. 결절성 동맥염, 괴사 성 동맥염, 다발성 동맥염 등으로도 알려진 결절성 다발성 동맥염은 치명적인 질병입니다. 임상 병리학 적 과정은 빠르게 진행되고 병변은 광범위하며 일반적으로 전신 동맥 시스템과 관련이 있으며, 임상 증상은 복잡하고 가변적이며 병변과 관련된 위치 또는 기관에 따라 다릅니다.

원인

망상 푸르스름한 및 괴저의 원인 :

결절성 다발성 동맥염은 다양한 임상 증상으로 인해 다양한 중국 의학적 상태로 분류됩니다. 한약은 불열, 가래 및 혈액 정체와 밀접한 관련이 있으며 궁극적으로 맥락막 폐쇄, 기침 정체, 혈액 정체 및 폐쇄 및 비용으로 이어집니다.

확인

관련 검사

혈액 일상 뇌 도플러 초음파 (TCD)

망상 푸르스름한 및 괴저의 진단 :

가장 흔한 초기 증상은 설명 할 수없는 열, 고혈압, 급성 복통, 사구체 신염, 관상 동맥 기능 부전, 말초 신경 병증, 근육 및 관절 병변이었습니다. 국소 증상이 없거나 피부의 국소 병변 만있을 수 있습니다. 조직과 기관과 관련된 병변에 따라 결절성 다발성 동맥염은 전신 (전신) 및 국소화의 두 가지 유형으로 나뉩니다.

차별 진단

망상 푸르스름한 및 괴저의 감별 진단 :

망상 푸르스름한 피부 : 국부적 혈관 운동 장애로 인해 피부가 제한되는 자주색-파란색 망상 푸르스름하며, 작은 동맥 경련과 작은 정맥 및 정체 된 혈액의 확장을 초래합니다. 원발성 망상 백혈구 감소증은 1 차 및 2 차로 나뉘며, 원발성 망상 백혈구 감소증은 정상적인 소아와 젊은 여성에서 발생하며, 망상 염은 손, 팔뚝, 발목 및 송아지와 같은 사지의 노출 된 부분에서 종종 발견됩니다. 팔다리 전체와 함께 얼굴과 몸통에 소수의 환자가 발생할 수도 있습니다. 환자는 공격 중 추위, 추위, 붓기 및 감각 이상, 추운 계절의 빈번한 에피소드, 따뜻한 계절의 드문 에피소드 및 사지가 처질 때의 명백한 지점 및 손으로 들거나 만질 때 표시가 완화되거나 사라지는 것을 두려워합니다. 전신 증상이 동반되지 않습니다.

나쁜 가래 : 이것은 파괴적인 괴사 성, 비 감염성 피부 궤양이며, 가래와 같은 결절, 농포 또는 출혈성 괴과가 있습니다. 결절성 조기 홍반 또는 농포의 경우 혈관염으로 인한 것일 수 있습니다. 결절의 부드러운 홍반은 처음에는 빨갛고 중앙에서 파란색이되어 결국 궤양을 형성합니다. 여드름, 모낭염, 일시적인 대동맥 용해성 피부염 또는 헤르페스 유사 피부염과 유사한 하나 이상의 소포 성 농포. 두 병변이 동시에 나타날 수 있으며 서로 변할 수도 있습니다. 피부 병변은 정상적인 피부 또는 원래 피부 질환의 부위에서 발생할 수 있습니다. 줄기 가장자리에 통증이있는 ​​궤양과 악취가 나는 황록색 고름이 진단 가치가 있습니다. 경구 고용량 코르티코 스테로이드는 진단이 내려지면 제공됩니다.

마른 괴저 : 죽상 동맥 경화증, 혈전 혈관염 염 및 동상과 같은 사지 말단에서 주로 나타납니다. 이때 동맥이 막히고 정맥 복귀가 부드럽기 때문에 괴사 조직의 수분이 적고 표면 수가 증발하기 쉬워 병변이 건조하고 수축하여 짙은 갈색을 띠며 주변의 건강한 조직과 명확한 경계선이 있습니다. 괴사 조직은 비교적 건조하기 때문에, 부패 감염은 일반적으로 경증입니다.

젖은 괴저 : 주로 외부 세계와 연결된 내부 장기 (장, 자궁, 폐 등)에서 발생하며 사지 (혼잡 및 부종)에서 볼 수 있습니다. 괴사 조직의 수분 함량이 높기 때문에 부패 박테리아가 심각하게 감염되고 그 지역이 부어 오르고 짙은 녹색 또는 더러운 검은 색입니다. 부패 박테리아는 단백질을 분해하고 가래, 주걱 등을 생성하여 악취를 유발합니다.

가장 흔한 초기 증상은 설명 할 수없는 열, 고혈압, 급성 복통, 사구체 신염, 관상 동맥 기능 부전, 말초 신경 병증, 근육 및 관절 병변이었습니다. 국소 증상이 없거나 피부의 국소 병변 만있을 수 있습니다. 조직과 기관과 관련된 병변에 따라 결절성 다발성 동맥염은 전신 (전신) 및 국소화의 두 가지 유형으로 나뉩니다.

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