손 작은 사각형

소개 손 작은 사각형은 Kashin-Beck 질병의 임상 증상 중 하나입니다. Kaschin-Beck 질병은 짧은 손가락 (발가락) 기형 증상을 유발할 수 있으며, 너클은 정상적인 사람보다 짧습니다. 카신 벡병 (Kaschin-Beck disease)은 풍토병입니다. 중국 북부에서 인기가 있습니다. 이 질병은 북동부에서 처음 발견되었으며 나중에 북서부에서 발견되었습니다. 북서 지역에서는 버드 나무 병이라고도합니다. 전염병의 대부분은 한 영역에 집중되어 감염된 영역이됩니다. 질병의 대부분은 청소년기에 발생하며, 수컷이 더 흔하며 초기에는 전염병 영역을 떠나고 거의 아프지 않으며 12 세 이후에 유행성 영역을 떠나도 병에 걸릴 수 있지만 나중에 발병합니다.

원인

Kashin-Beck 병의 병인학은 아직 현재와 외부에 세 가지 병인이 있음을 아직 명확하게 밝히지 않았습니다.

생지 화학

원래 구소련 학자들은이 질병이 한 가지 또는 여러 가지 요소가 너무 많거나 부족하거나 불균형했기 때문에 발생했다고 제안했습니다. 초기에는 토양과 물의 칼슘과 물의 양이 적은 것으로 생각되었습니다. 나중에,이 질병은 토양의 과도한 인과 망간과 와드의 주요 음식과 비 안식 음식으로 인한 것으로 주장되었습니다. 이들은 인간 환자 또는 실험 연구에서 정확한 근거를 찾지 못했습니다.

중국 과학자들은 Kaschin-Beck 질병이 환경의 저에너지 셀레늄과 밀접한 관련이 있음을 발견했습니다 : (1) 중국의 질병 지역 분포는 일반적으로 낮은 셀레늄 토양의 분포와 일치합니다. 0.020mg / kg에서 2 병동의 혈액 및 소변 모발 셀레늄 함량이 비 질병 그룹의 것보다 낮고, 환자에서 낮은 셀레늄과 관련된 일련의 대사 변화가 감지 될 수 있습니다 .3 병동의 모발 보안 수준이 상승하면 상태 거절 : 셀레늄 후 4는 카신 벡병의 새로운 발생률을 감소시켜 형이상 병변의 복구를 촉진 할 수 있습니다.

그러나 낮은 셀레늄을 지원하지 않는 몇 가지 중요한 사실 이이 질병의 원인입니다 .1 일부 지역에서는 Yulin, 산시의 Luonan 및 Yunnan, Yunnan의 일부 Keshan 질병 지역과 같은 Kashin-Beck 질병에서는 낮은 셀레늄이 발생하지 않습니다. 낮지 만이 질병은 발생합니다 (예 : Zuoquan, Huo County, Yixi, Shanxi, Qinghai, Qinghai, Ankang, Shaanxi) .2 셀레늄 보충 후이 질병의 새로운 발달을 완전히 통제 할 수 없습니다. 셀레늄의 성장이 특별히 필요하지 않습니다. 셀레늄이 낮은 동물 실험 4 건은이 질환과 유사한 연골 괴사를 유발할 수 없습니다.

현재 더 많은 사람들이 낮은 셀레늄 이이 질병의 발병에서 조건부 요인이라고 생각하는 경향이 있습니다.

두 개의 곰팡이 독소

특정 푸사 리움 박테리아에 오염되어 내열 병동을 형성하는 것으로 여겨지는 독성 물질의 거주자는 이러한 유형의 마이신을 함유 한 음식을 먹지 않아도됩니다. 이 이론은 1943 년에서 1945 년까지 구소련의 학자에 의해 처음 제안되었다. 그것은 학계에서 널리 인정받지 못했지만 1960 년대 이후 중국의 학자 양 지 안보와 다른 사람들은 와드 옥수수에서 가장 많이 발견 된 곰팡이는 Fusarium oxysporum; 와드의 옥수수 가루와 밀가루에 다량의 겸상 대사 산물 인 threitol과 xylitol의 존재는 Kaschin-Beck 질병과 "투여 효과"관계가 있습니다. 병동에서 분리 된 푸사 리움은 비 질병 옥수수에 접종되어 과립을 만들고, 병아리를 먹이기 위해 일반 음료에 10 %를 첨가하면 병아리의 무릎 관절 연골이 생길 수 있습니다.

현재 마이코 마이신이 직면 한 주요 문제는 다음과 같다 : 1 역학 병동의 근거리 초점 분포를 설명하는 방법, 온도, 습도, 곡물 수확 및 보관 조건에 의해 설득력있는 설명을하기는 어렵다. 균주는 동일하지 않습니다 (예 : 일부 병동에서 분리 된 우 세종은 Fusarium 대신 Alternaria alternata입니다) 병동과 비 질병 간격의 차이는 일정하지 않습니다 .3 세포 배양은 Fusarium 독소임을 입증합니다 (예를 들어, Fusarium oxysporum의 TDP-1 및 P. serrata T-2)는 연골 세포에 선택적 독성 영향을 미치지 않습니다.

세 가지 유기 중독

이 질병은 와드의 부식 오염으로 인한 것으로 여겨지며, 중국의 많은 사람들이 오랫동안이 질병의 원인을 수질이 좋지 않은 것으로 간주했습니다. 일본의 학자 인 옌제 (Yan Ze)와 다른 사람들은 식수의 식물 유기 물질과 카신 벡병의 관계를 연구했는데, 유기 물질의 페룰 산은 히드 록 시신 남산의 원인이 될 수 있다고 생각됩니다.

1979 년부터 1982 년까지 중국 Yongshou 카운티의 Kaschin-Beck 질병에 대한 과학적 조사에서 물에 포함 된 휴믹산과 히드 록시 휴믹산의 총량은 Kashin-Beck 질환의 병변 률과 양의 상관 관계가 있었고 셀레늄 함량과 음의 상관 관계가있었습니다. 최근에 와드 식수에서 유기물의 분리와 동정은 와드의 ic 산 구조의 핵심 부분과 비 질병 영역 사이에 큰 차이가 없음을 보여 주며 페놀프탈레인, 황 및 질소 벤조 티아 졸과 같은 소분자 유기물은 와드에 있습니다. 식수에서 스핀 공명 (ESR)의 발생이 감지되었으며, 와드 식수에 명백한 자유 라디칼 신호가 있음이 밝혀졌습니다.

최근 몇 년간, 일부 학자들은 식수에 함유 된 낮은 셀레늄, 미코 톡신 및 유기 물질이 질병과 본질적으로 연관되어 있다고 생각합니다. 즉, 곰팡이에 의한 식품 오염과 유기물에 의한 식수 오염의 일반적인 결과는 모두 자유 라디칼 (반이없는 라디칼)을 생성합니다. 자유 라디칼이 증가하면 인체의 연골 세포가 손상 될 수 있습니다. 와드 환경에서 충분한 셀레늄 보호가 부족합니다. 밑에, 그것은 질병을 일으킨다.

이 견해가 직면 한 주요 문제는 자유 라디칼과 과산화 손상이 다른 조직에 심각한 손상을주지 않으면 서 연골 세포에만 선택적으로 작용하는 이유입니다.

4 가지 실험 동물 모델 연구

병인과 병인을 탐구하기 위해 국내외 많은 학자들이이 질병의 실험 동물 모델 연구에 전념해 왔습니다.

중국 연구자들은 일반적으로 동물 모델을 결정하기위한 기본 형태 지수로 연골 손상을 사용하지만, 과거에 래트 나 개를 사용한 실험에서 시소와 관절 연골의 대부분은 연골 세포 괴사와 매트릭스 변성으로 흩어져있었습니다. 작은 세포가없는 지역과 대조군과 비교할 때 질적 차이가없는 특성의 작은 변화로 인해 그 가치를 판단하기가 어려우며 최근에는 갠지스의 와드와 음식에서 수행 된 실험에서 성공적이었습니다. 6 개월 또는 18 개월 동안 와드에서 물이나 곡물을 먹은 후 대부분의 원숭이에서 관절 연골과 epiphyseal 연골의 깊은 층에서 일련의 2 차 변화는 기본적으로 많은 2 차 변화를 재현합니다. 뼈 관절 질환의 병리학 개발 과정과 실험 결과의 주요 병리학 적 특성은 병든 지역의 물과 곡물에 병원성 요인이 있음을 시사합니다. 실험 동물에 대한 그러한 병원성 요인의 병원성 영향은 병든 지역의 질병 상태로 약화되지 않았습니다. 물만으로도 연골 괴사가 발생할 수 있으므로 기본적인 원인은 특정 미량 원소가없는 것과 다릅니다.

지금까지 동물계에 자연적으로 발생하는 카 스킨 벡병이있는 것으로 입증되지 않았지만 과거에는 와드의 가축이나 개의 관절이 부어 있고 조심 스러웠으며 인간의 카 스킨 벡 병과는 거리가 멀었습니다. :

(1) 가축 골 연골 증 :이 질환은 관절 연골 및 epiphyseal 연골 괴사 및 이차성 골관절염의 발달에서 Kaschin-Beck 질환과 유사하지만 가장 일반적인 변화는 연골 세포입니다 Kashin-Beck 질환과는 다른 분화 장애 및 국소 비대성 연골 세포 축적. Kaschin-Beck 질병은 tarsal plate의 고르지 않은 두께로 볼 수 있지만, 기존 물질은 연골 괴사 전에 비대성 연골 세포의 축적의 기초가되는 것으로 입증되지 않았습니다.

(2) 조류의 경골 이영양증 : 기본 병변은 epiphyseal 연골 매트릭스가 석회화 된 연골 내재화를 막을 수 없다는 것입니다. 때로는 가축의 골연화증과 동등한 것으로 여겨지지만, 연골 괴사가없고 관절 연골이 피곤하지 않기 때문에 인간의 Kashin-Beck 질병과 공통점이 없습니다.

확인

관련 검사

뼈와 관절 연조직의 CT 검사

짧은 손가락 (발가락) 기형 : 너클 발달은 평범한 사람들보다 짧습니다. 손 작은 사각형. 또는 각 손가락 (발가락)의 발달 장애 수준이 다르기 때문에 손가락 길이가 서로 비례 관계를 잃습니다.

차별 진단

차별적 인 진단은 손가락의 다양한 변형으로 이루어져야합니다.

1. 굴곡은 손가락의 굴곡 변형, 손가락의 굴곡, 종종 가족력의 변화를 나타내며, 시작은 명확하지 않고 점차 악화되며 종종 Doun 증후군과 같은 다른 전신 증후군이 동반됩니다.

2. 자이언트 핑거 (발가락) 자이언트 핑거 (발가락)는 손가락 또는 발가락의 부피가 증가하는 것을 특징으로하는 선천성 기형으로 사지의 선천성 기형의 발생률이 약 0.9 %로 매우 낮습니다.

짧은 손가락 (발가락) 기형 : 너클 발달은 평범한 사람들보다 짧습니다. 손 작은 사각형. 또는 각 손가락 (발가락)의 발달 장애 수준이 다르기 때문에 손가락 길이가 서로 비례 관계를 잃습니다.

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