소금의 손실

소개 소금 상실이란 신체가 여러 가지 이유로 너무 많은 소금을 잃는 질병을 말합니다. 소금의 손실은 소금 손실 신염 및 유사 알도스테론 감소를 유발할 수 있습니다. 가시 증후군 (Thorn syndrome)으로 알려진 소금 신염의 손실은 현재 심각한 신장염 손실을 특징으로하는 특수한 유형의 신장 질환으로 여겨지고 있습니다. 혈압 강하 또는 기립 성 저혈압, 기절, 말초 정맥 붕괴 등 환자는 종종 물 손실, 피부 탄력 저하, 안구 우울증, 근육 약화, 식욕 부진, 메스꺼움 및 구토, 체중 감소 및 심한 힘줄이 동반됩니다. 나트륨 염이 제 시간에 보충되지 않으면, 환자는 물 손실, 염분 손실 및 사구체 여과율의 급격한 감소로 인해 요독증으로 사망 할 수있다. 혈액 나트륨과 혈액 염소는 감소하지만 혈액 칼륨은 약간 더 높고 혈액 요소 질소도 다양한 정도로 증가 할 수 있으며 종종 대사 산증, 요 나트륨의 지속적인 증가, 요도 알도스테론 출력 증가 등이 있습니다. 치료와 치료를 위해 병원에 가십시오. 뺨-페리 증후군으로도 알려진 슈도 히 알도스테론증은 드문 염 손실 증후군입니다. 발병 연령은 주로 신생아기에 있으며 반복되는 구토, 설사, 갈증 또는 갈증 상실, 성장 및 발달의 증상은 주요 증상 (심지어 바보)이며 일부 경우는 소금 또는 알도스테론 길항제로 제한됩니다. 증상은 연령에 따라 드러나고 완화됩니다. 임상 적으로,이 질환의 원인은 환자의 표적 기관 (관, 침샘, 땀샘 및 결장)에서 알도스테론 수용체의 결핍, 또는 알도스테론 및 이의 수용체의 결합이 전혀 또는 전혀없는 결합; 분자 생물학 및 분자 생화학 추가의 연구에 의해 슈도 알도스테론증의 병인은 세포막에서 유 전적으로 결정된 나트륨 채널 기능 장애에 기초한다는 것이 밝혀졌다. 상이한 환자 수용체에서의 표적 기관이 반드시 동일 할 필요는 없으며, 임상 증상에서의 염 손실 정도도 상이하다. 대부분의 환자는 소금 손실의 가족력을 ​​추적 할 수 있기 때문에이 질환은 유전성 질환이며 유전자 패턴은 상 염색체 우성 유전 또는 상 염색체 열성 유전으로 표현 될 수 있습니다.

원인

(1) 질병의 원인

이 질환은 임상 적으로 드문 만성 신장 질환 증후군이며, 일반적인 원인은 다음과 같습니다.

1. 만성 간질 신염, 만성 신우 신염.

2. 다낭성 신장 질환과 같은 신장 골수 낭성 병변.

3. 신장 결핵, 신장 석회화.

4. 양측 신장 저형성 증.

5. 폐쇄성 신 병증.

(2) 병인

신장 간질 질환으로 인한 신장 관상피 세포 손상은 알도스테론에 덜 반응하고 염화나트륨의 신장 관 재 흡수가 감소하며 소변에서 다량의 염화나트륨이 배설되어 저 나트륨 혈증을 유발합니다. 신장 관상 손실에 의한 염화나트륨의 재 흡수가 사구체 기능의 것보다 훨씬 심각하다는 점이 특히 중요하다. 심한 경우 많은 수의 네프론이 손상 될 수 있으며 생존자들은 혈장에 용질이 과도하게 로딩되어 삼투 이뇨 효과, 즉 소금과 수분의 과도한 손실을 유발합니다.

확인

관련 검사

소변 검사를위한 혈액 분석기

1. 전형적인 임상 증상 : 다뇨증 및 야뇨증, 피부 색소 침착은 청동, 급성 악화는 종종 약함, 식욕 부진, 구역 및 구토, 체중 감소, 약한 맥박, 저혈압, 기립 성 저혈압 경향이 있음 , 붕괴 및 실신. 탈수, 힘줄, 심한 정신 혼란, 마비, 혼수 및 요 산증.

2. 실험실 검사에서 혈액 나트륨, 혈액 염소 감소, 혈액 칼륨 증가 (종종 감소), 아조 혈증 및 대사성 산증 변화가 있습니다.

3. 10g / d의 소금을 섭취 한 경우 정상적인 나트륨 균형을 유지할 수 없었습니다.

4. 데 옥시 코르티 코스 테론 치료는 효과가 없습니다.

5. 부신 피질 기능은 정상이며 비뇨기 알도스테론 함량이 증가합니다.

상기에 기초하여 진단 할 수있다.

차별 진단

확인해야 할 주요 질병은 다음과 같습니다.

1. 슈도 알도스테론 감소 또는 선천성 신장염 손실 증후군

(1) 유전병입니다.

(2) 신생아의 경우 신장 간질에는 많은 병변이 있으며, 일반적으로 나이에 따라 분해됩니다.

2. 고르지 않은 피부 색소 침착, 주름, 흉터, 압박 부위가있는 만성 부신 기능 부전 환자는 더 흔하며 점막 색소 침착이 더 깊습니다. 다음 사항을 확인할 수 있습니다.

(1) 17 개의 케토 스테로이드, 17- 하이드 록시 코르티솔 배설이 감소했다.

(2) 코르티코 스테로이드 치료가 효과적입니다.

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