외음부 압통

소개 외음부 압통은 외음부 크론 병의 임상 증상입니다. 외음부 압통 및 치료 예방은 주로 의학적 치료 및 국소 치료를 사용하며, 위장 염증은 먼저 위장 병변을 치료합니다. 고용량의 글루코 코르티코이드와 병용 한 1 ~ 2 개월의 단일 약물 사용 후에 증상이 완화되지 않으면 바람직한 약물은 설파살라진 (SASP) 2 ~ 4g / d입니다. 메트로니다졸은 SAPS를위한 2 차 약물 또는 코르티코 스테로이드 치료 간격으로 사용될 수 있습니다. 6 개월 동안 메트로니다졸 25mg (kg? d) 치료는 외음부 종의 증상은 완화되지만 생식기 홍반은 효과가 없다고보고되었습니다.

원인

외음부 압통의 원인 : 외음부 압통은 생식기 크론 병에 의해 발생합니다.

외음부 크론 병의 특징적인 병변은 담낭이없는 육아종이 피하 조직에 침투하여 피하 지방으로 퍼지는 것입니다. 조직 증식, 비대 및 궤양 형성이 특징입니다. 육아종은 주로 상피 세포, 침윤성 림프구를 갖는 다수의 거대 세포로 구성되며, 그 구조는 육아 종성 혈관 주위 염증과 유사하다. 육아종의 병리학 적 증상은 장 병변의 증상과 일치하며, 전형적인 조직 학적 특징으로는 염증 세포 침윤, 궤양 및 농양 형성이 있습니다. 비-케이스 형 육아종은 병든 조직의 10 % 내지 25 %에서 발견 될 수있다. 크론 병 환자의 22 % ~ 75 %는 점막 피부 증상과 관련이 있습니다. 질과 관련된 크론 병은 드물다. Burgdorf 등은 크론 병의 장외 손상을 4 가지 범주로 분류합니다.

1. 피부 육아종은 항문 직장 주위 부비동 및 누공 형성을 포함합니다.

점막 아프 타성 궤양.

3. 아연, 철 및 엽산 결핍과 같은 영양 변화.

4. 특발성 병변에는 다발성 홍반, 후천성 표피 용해 증 및 괴사 성 혈관염이 있습니다. 그중에서도 항문 주위 피부 병변이 가장 흔하며 크론 병의 25 %에서 첫 번째 증상은 뇌하수체 병변입니다.

확인

관련 검사

생식기 부인과 정기 검사의 부인과 초음파 검사

질 크론 병 환자의 대부분은 회장 염 또는 장 절제력이 있습니다. 크론 병 외음부 병변은 외음부 부기, 외음부 압통, 회음부 궤양, 피부 갈라진 구개, 피부 흠, 기타 희귀 증상, 양측 또는 일측 외음부 비대, 다발성 홍반, 외음부 농양, 회음부 누공 또는 부비동으로 나타날 수 있습니다 도로 형성 등. 크론 병은 특히 크론 병의 첫 증상으로 장 증상이 없을 때 쉽게 진단하기 쉬운 다양한 외음부 병변을 보여줍니다. 환자의 절반 이상이 월경 이상을 경험합니다.

일반적인 증상은 열, 복통, 설사 및 피로입니다. 일부 환자는 복부 팽창과 복부 질량 감소를 보였으며, 환자의 14 % ~ 17 %가 항문 주위 누공과 부비동을 가졌으며 그 중 21 %가 복강에 연결되었습니다. 관절, 피부, 간 및 담낭을 포함한 비경 구 손상은 관절염, 지방간, 작은 담관 염증, 경화성 담관염, 뇌 하수 종 농양, 결절성 홍반의 다른 희귀 증상, 갱 년성 농 피로 표현 될 수 있습니다 , 흡수 장애 증후군, 광택 염, 인두 궤양 등

차별 진단

외음부 압통의 감별 진단은 다음 질병과 구별되어야합니다.

외음부 피부 침식, 유육종증, 성병 림프관종, 화농성 땀샘 염증, 깊은 곰팡이 감염 및 방선균증, 외음부 결핵.

진단 : 질 크론 병 환자의 대부분은 회장 염 또는 장 절제 병력이 있습니다. 크론 병 외음부 병변은 외음부 부기, 외음부 압통, 회음부 궤양, 피부 갈라진 구개, 피부 흠, 기타 희귀 증상, 양측 또는 일측 외음부 비대, 다발성 홍반, 외음부 농양, 회음부 누공 또는 부비동으로 나타날 수 있습니다 도로 형성 등. 크론 병은 특히 크론 병의 첫 증상으로 장 증상이 없을 때 쉽게 진단하기 쉬운 다양한 외음부 병변을 보여줍니다. 환자의 절반 이상이 월경 이상을 경험합니다.

일반적인 증상은 열, 복통, 설사 및 피로입니다. 일부 환자는 복부 팽창과 복부 질량 감소를 보였으며, 환자의 14 % ~ 17 %가 항문 주위 누공과 부비동을 가졌으며 그 중 21 %가 복강에 연결되었습니다. 관절, 피부, 간 및 담낭을 포함한 비경 구 손상은 관절염, 지방간, 작은 담관 염증, 경화성 담관염, 뇌 하수 종 농양, 결절성 홍반의 다른 희귀 증상, 갱 년성 농 피로 표현 될 수 있습니다 , 흡수 장애 증후군, 광택 염, 인두 궤양 등

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