인대 골화

소개 척추 수술의 광범위한 발달로, 자궁 경부 척추, 흉추 및 요추의 자궁 경부 척추 인대 골화는 특히 CT 및 MRI의 고급 기술, 진단 속도 및 발견 후 임상 관찰에서 드문 일이 아닙니다 비율이 크게 증가했습니다. 척수의 압박 또는 자극의 경우가 많이 있으며, 심한 경우에는 외과 적 절제가 필요합니다.

원인

(1) 질병의 원인

척추의 활동과 무게의 대부분은 조직의 퇴행과 관련이 있습니다.

(2) 병인

인대 박편의 골화와 인대 박편의 석회화가 동일한 질환인지 또는 두 가지 다른 질환인지에 상관없이, 의견은 균일하지 않습니다. 특히 자궁 경부 척추에서 발생하는 경우. 주장은 두 질병이 척추를 제외하고는 전자가 남성에서 더 흔하다고 믿고, 신체의 다른 부분은 골화가없고 경막 및 라미 나에 고착하기 쉽다는 점이다. 그리고 듀라 메이터 및 라미 나에 대한 접착 성, 연속성 없음. 같은 질병을 가진 두 환자는 두 병의 기본 병리학 적 변화가 비슷하고 석회화가 매우 드물다고 믿어서 동일한 병변의 다른 발달 단계로 간주해야한다고 주장합니다. 임상 진단 및 치료의 관점에서 두 가지를 반드시 구별 할 필요는 없으며, 특히 현재의 자기 훈련 상황에서 임상의는 환자가 통증을 완화 할 수 있다는 원칙에 기초해야합니다.

확인

관련 검사

뼈 및 관절 연조직 CT의 척추 MRI 검사의 자기 공명 영상 (MRI) 혈액 루틴 CT 검사

1. 간단한 X 선 필름 및 단층 촬영 : 자궁 경부 척추의 X 선 측면 조각에는 척추 본체 뒤에 비정상적인 그림자가 있습니다. 흰색 막대의 큰 골화 그림자는 연속 골화 유형이며, 골화의 큰 골화는 혼합 유형이며 진단이 쉽습니다. 그러나 분할 및 국소화와 같은 작은 골화는 X- 레이 필름 진단만으로 오진을 유발할 수 있습니다. 경추의 측면 단층 촬영이 종종 필요합니다. 단층 촬영에서 척추보다 두꺼운 흰색 막대 모양의 돌출부를 촬영하여 척추의 뒷면에 붙일 수 있습니다.

2. CT 검사 : 경부 횡단면 상태의 CT 검사는이 질병의 진단에 매우 유용합니다. 일반적으로 척추의 범위 내에서 3 층의 스캐닝 이미지를 촬영하면 척추관의 골다공증 (OPLL)이 명확하게 표시됩니다. 뼈의 형태는 크고 작은 것에서 날카 로워집니다. 또한, 골화의 성숙도는 치료 방법, 특히 수술 절차의 선택에 결정적인 CT 지수에서 볼 수 있습니다.

3. MRI 검사 : 최근에, MRI 검사는 경추 및 자궁 경부 척수의 진단, 특히 원반 질환 및 척수 병변의 진단에 널리 사용되어왔다. 그러나이 질병의 경우 골화 된 그림자가 MRI 이미지에서 낮은 신호로 나타나기 때문에 특이성이 너무 높지 않습니다. 이는 주위의 경막 외 조직, 정상적인 후 세로 인대 등으로 구별하기가 어렵습니다. 골화 부위의 압박에 의해 얇아지는 척수의 모양. 또한, MRI 검사는 자궁 경부 척추증 척수증, 자궁 경부 추간판 탈출증 및 척수 종양의 감별 진단에도 중요합니다.

4. 기타 :

(1) 골수 조영술 : 종종 수술의 위치를 ​​결정하기 위해 골수 조영술을 사용해야합니다. 혈관 조영술의 경우 소뇌 골수 측 천공 법이 혈관 조영술에 사용되고, 요 추천자 법이 상승 협착증에 사용됩니다. 수술 부위는 방사선 촬영에서 볼 수있는 협착증 및 폐색 징후로부터 결정될 수 있으며, CT (CTM) 검사는 또한 골수 조영술의 CT 단면으로부터 협착증을 이해하기 위해 수행 될 수 있습니다.

(2) 추간판 혈관 조영술 : 경추의 후방 종대 인대의 골화가 주된 이유이고 디스크 질환을 구별 할 수있는 경우, 디스크 그래피를 수행 할 필요가 없습니다. 그러나 디스크 탈출증이 질병의 주요 원인이되고 MRI 기술이 부족한 경우, 디스크 변경을 관찰하고 관찰 중에 통증이 유발되는지 여부를 이해하기 위해 디스크 그래피를 수행해야합니다.

(3) EMG 검사 : EMG 검사는 또한 신경 학적 증상의 수준과 정도의 진단에 중요하며, 적절하게 사용될 수 있습니다.

차별 진단

진단은 다음 증상과 구별되어야합니다.

1. 노란 인대 인대 비대

인대 박편은 연속적이지 않으며, 양측의 인대 박편은 중간 선에 균열이있다. 그것은 우수 박판의 전방 및 후방 측면에서 시작하여 하층의 후방 상단에서 끝납니다. 인대 박편의 비대는 만성 퇴행, 외상, 염증 및 대사 장애와 같은 요인과 관련이있을 수 있으며, 모든 연령에서 발생할 수 있으며 신속하고 광범위하게 진행될 수 있습니다.

2. 삼각형 인대 부상

하부 경골 섬유 인대 수준에 위치한 경골 섬유 골절은 쇄골 골절 또는 삼각 인대 손상과 관련 될 수 있습니다; 상완골의 후연은 손상되지 않았거나 후부 경골 섬유 인대에 의해 뾰족한 삼각 뼈를 보여줄 수 있습니다.

3. 넓은 인대에서 혈종 형성

산과 인대 혈종은 산과 또는 산후에 발생할 수있는 산과의 심각한 합병증 중 하나입니다.

진단 :

초기 단계에서, 척수의 시상 직경은 어떠한 증상도 없을 수 있지만, 척수의 시상 직경의 발달은 척수 압박에 걸리기 쉬우 며, 이는 다음과 같습니다 :

감각 장애

그것은 주로 압력이 척추관 뒤에서 왔기 때문에 처음 나타났습니다. 병변의 중증도 및 정도는 병변의 정도 및 질병 경과에 직접 비례하고, 척추관의 시상 직경의 크기에 반비례합니다.

2. 운동 장애

전자 후 2 ~ 3 개월 후 더 자주,하지 근육 긴장이 증가하고, 떨어지기 쉽고, 약점 및 떨어지기 쉬운 등 초기 발병을 위해 심한 경우 마비가 발생합니다.

3. 척추 부분의 국소 증상

명백하지 않은 경우도 있지만, 소수의 경우에 목 통증이나 흉부 및 요추 통증이있을 수 있으며 활동이 제한 될 때 감각이 제한되거나 마비가 증가하는 등의 기능 장애 증상과 관련이있을 수 있습니다.

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