강박적인 머리와 목의 기형

소개 일방적 인 패싯 관절 탈구를 가진 환자는 현저한 국소 목 증상, 통증, 강박 머리 및 목 경사 변형, 자궁 경부 척추 연장 및 회전 기능 제한이 있습니다.

원인

[병인 형성]

굴곡 부상과 유사하게, 머리와 목이 굴곡 및 충격을 받으면, 목은 구부러 질뿐만 아니라 한쪽으로 회전합니다. 좌굴과 회전하는 외력이 동시에 자궁 경부 척추에 작용할 때, 손상된 세그먼트는 후방 디스크의 중앙 부분이 축으로되고 앞쪽의 하부 지주막이 뒤쪽으로 회전하면서 다른 하부 관절이 돌출되면서 앞뒤로 비틀리는 폭력을 형성합니다. 앞쪽은 미끄러 져 하부 척추의 상부 관절을 앞쪽으로 통과하여 "인터 록킹"상태를 형성합니다 (그림 1). 상부 및 하부 관절 과정은 서로 충돌하며 관절 골절을 일으킬 수도 있습니다.

[병리학 적 변화]

양측 관절 과정의 공동 캡슐 파열, 전방 종 방향 인대, 후방 종 방향 인대, 추간판 및 후방 인대 복합체 구조가 손상 될 수 있습니다. 탈구 된 관절이 우수한 관절 과정 앞에 위치하기 때문에 추간공이 변형되거나 좁아지고 신경근이 쉽게 손상됩니다. 이 탈구는 자궁 경부 척추 손상의 비교적 "안정된"상태 인 것으로 여겨지지만, 탈구되지 않은면의 2 개의 패싯 관절면은 서로 분리되어 있습니다. 추간판 고리는 지속적인 회전 응력을받습니다. 이 비대칭 전위는 척수 손상을 유발할 수있는 척수 손상을 야기 할 수 있습니다.

확인

관련 검사

뼈와 관절의 CT 검사와 연조직의 CT 검사

이 질병의 임상 증상은 주로 다음 두 가지 측면을 가지고 있습니다.

1. 목의 국소 증상이 더 두드러지고, 통증, 강박 머리 및 목 경사 변형, 자궁 경부 척추 확장 및 회전 기능이 제한됩니다.

2, 척수 및 신경근 손상과 결합하여 해당 척추 분절의 증상으로 나타남 : 사지 마비,하지 마비 또는 부분 마비. 신경근 손상의 경우, 피부는 피부에 과민하며 통증 또는 감각이 감소됩니다.

차별 진단

제한된 머리와 목 활동 : 자궁 경부 척추증의 증상 중 하나, 머리, 목, 어깨, 등, 팔목 통증, 목 및 목 강성, 제한된 이동성.

비정상적인 자궁 경부 분할 : 자궁 경부 융합 변형으로도 알려진 자궁 경부 부분 기형은 자궁 경부 척추의 수가 감소하고 목이 짧아지며 목과 목의 움직임이 제한되며 종종 다른 부분이 동반되는 특징이 있습니다. 기형은 소수의 환자가 신경계 장애와 관련이있을 수 있습니다.

머리와 목의 분리 : 그것은 교수형 골절 또는 외상성 척추 아치 골절의 임상 증상 중 하나입니다. 임상 증상 : 주로 목 증상, 머리와 목의 분리 감각이 있으며 환자는 손으로 머리를 잡고 싶어합니다. 약 15 %의 경우 척추 증상이있을 수 있습니다.

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