무감각

소개 스터 포는 운동 행동 및 언어 활동의 완전한 억제 또는 감소를 말하며 종종 고정 된 자세를 유지하는 고도의 정신 활동 억제 상태입니다. 심한 스터 포는 찌르기 (stebbing)라고하며, 환자는 말없이 말하고, 움직이지 않고, 먹지 않고, 고정 된 표정을 가지며, 배설물을 가지며, 자극에 대한 반응이 없다. 부적절한 치료 또는 부적절한 치료는 오랫동안 유지 될 수 있으며 심각한 결과와 합병증을 유발할 수 있습니다. 스터 포는 정신 분열증에서 더 흔하며, 장력 강성이라고합니다. 긴장성 강성 외에도 임상 우울증은 우울증의 우울 성 강화, 심인성 장애의 정신적 정체 및 뇌 유발 정신 장애의 유기적 강성에서 볼 수 있습니다.

원인

혼돈과 혼수 상태는 극단적 인 형태이며, 희미해질 때 수명이 짧습니다. 발작이 발생하면 의식이 더 지속되고 더 오래 지속됩니다. 가벼운 뇌진탕이 발생하면 코마는 최대 1 시간 동안 지속될 수 있습니다. 완전한 혼수 상태는 몇 시간 이상 지속되며 대개 심각한 두개 내 또는 대사 질환에 의해 발생합니다. 가벼운 부상은 냉담,주의 상실 및 과도한 수면을 유발할 수 있습니다 (수면을 너무 오래 또는 너무 깊게 자면 환자가 일어나도록 자극하여). 질투는 또한 각성과주의가 방해받는 상태입니다. 치매는 일반적으로 각성 장애를 동반하지 않는 심각한인지 기능 장애입니다.

새로 발생하는 광기, 심한 무관심, 무감각 또는 혼수 상태는 모두 뇌 반구, 뇌파 또는 상부 뇌 줄기의 기능 장애를 암시합니다. 표면 소뇌 구조의 국소 병변은 대뇌 반구의 양면을 광범위하게 손상시킬 수 있습니다. 심한 뇌 부종을 통해 반구 구조를 뇌뇌 및 중뇌의 활성화 시스템에 압박하여 소뇌를 통한 뇌성 마비로 인한 뇌간 손상을 일으킬 수도 있습니다. 1 차 소뇌 (뇌 줄기 또는 소뇌) 병변은 중뇌의 중앙 어딘가에서 뇌수막으로의 망상 형성을 압축하거나 직접 손상시킬 수 있습니다 (상향 압축). 대사성 또는 전염성 질병은 혈액 성분의 변화 또는 직접적인 독소의 존재를 통해 뇌 반구 및 뇌간의 기능을 억제 할 수 있습니다. 뇌 혈류의 감소 (예 : 실신 또는 심한 심부전) 또는 뇌의 전기 활동의 변화 (예 : 발작)는 의식 장애를 유발할 수 있습니다. 뇌진탕, 항불안제 및 마취제는 뇌의 감지 가능한 구조적 변화없이 의식 장애를 일으킬 수 있습니다.

확인

관련 검사

근육 톤 검사 미주 신경 검사 신경 학적 검사

의식 장애의 원인은 즉각적으로 명확하지 않은 경우가 많으며 진단은 질서있는 단계에 따라 결정됩니다. 먼저 환자의기도가 막히지 않도록하고, 혈압과 맥박을 확인하고, 심전도를 수행하여 심장 출력이 충분한 지 판단해야합니다.

차별 진단

무감각은 유기 뇌병증, 정신 분열증 (특히 스트레스), 우울증, 히스테리 및 급성 스트레스 반응에서 볼 수 있습니다. 원인을 구별하기 위해주의를 기울여야합니다.

1. 임상 증상 및 징후

환자는 팽만감 통증, 호흡 곤란, 과민성, 소변이없는 oliguria, 창백한 안색, 약한 맥박, 때로는 가래와 이상한 정맥에 대해 불평했습니다. 혈압이 떨어지거나 측정 할 수 없지만 정맥 압력이 1.47kPa (15cm H2O) 이상으로 상승합니다.

2. 진단

흉부 폐쇄 환자의 경우 :

(1) 정맥압 증가.

(2) 심장이 약하게 뛰고 심장이 멀리 울립니다.

(3) 동맥압이 감소합니다. 심낭 탐포 나드가 의심되는 경우, 혈액을 펌핑하는 것과 같은 xiphoid 과정에서 왼쪽 갈비뼈 아래에 심낭 천자를 할 수 있으며 진단을 확인할 수 있습니다. 2 차원 심장 초음파 검사는 또한 심낭 출혈의 진단을 결정할 수 있습니다.

3. 급성 심낭 탐포 네이드는 종종 중요하며, 심낭 천자 및 감압에 사용되어 증상을 완화하고 수혈 및 재수 화를 통해 흉부 구조 시간 동안 싸울 수 있습니다.

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