이차성 시신경 위축

소개 이차 시신 위축은 시신경 섬유증, 아교 및 결합 조직이 시신 디스크를 채우기 위해 혼합되어 발생합니다. 후기 시신경 부종 또는 시신경염 후, 시신경은 삼출액, 회백색, 회백색 또는 회백색의 결합 조직으로 덮여 있으며, 가장자리가 불분명하고, 생리적 우울증이 희미하거나 사라지고, 체 판이 작고 동맥이 더 얇습니다. 정맥 협착증이 구부러지고 혈관 주위에 흰 시스가 있으며, 이는 신경성 영양 장애입니다. 허혈, 염증, 압박, 외상 및 탈수 초성 질환과 같은 다양한 이유로 발생할 수 있습니다.

원인

첫째, 허혈, 염증, 억압, 외상 및 탈수 초성 질환과 같은 다양한 원인에 의해 발생할 수 있습니다. 어린이의 질병 원인은 더 복잡합니다.

1. 염색체 이상을 고양이 증후군이라고하며 염색체 18의 긴 팔 부분이 없습니다.

2. 지방 질환 테이 삭스 병, 샌드 호프 병, 락토 실 (신경) 스핑 고신 중독, NIEMANN- 피크 병, α-β- 리포 단백 혈증 (Bassen-kornzwig 증후군).

3. 점액 성 다당류 증 허 스티 증과 함께 점액 성 다당류 증을 앓습니다.

둘째, 시신경 위축증의 원인은 염증, 변태, 허혈, 외상 및 종양 압박과 같은 시신경 질환이 시신경 위축증을 유발할 수 있지만, 때로는 시신경 위축증의 원인을 임상 적으로 찾기가 어렵습니다. 일반적인 이유는 다음과 같습니다.

1. 망막 신경절 세포 또는 망막염 색소 증과 같은 신경 섬유 손상, 심한 맥락막 변성, 염증 및 위축.

2. 다발성 경화증, 파종 성 경화증 및 시신경 골수염과 같은 시신경 탈수 초성 질환.

3. 시신경염, 수막염, 뇌염, 뇌 농양 및 패혈증과 같은 염증.

4. 중앙 망막 동맥 폐색, 불충분 한 내부 경동맥 또는 폐색, 동맥 경화, 고혈압, 거대 세포 동맥염, 루푸스 홍반, 대규모 혈액 손실 및 안압 강내 녹내장과 같은 허혈성 질환.

5. 시신경 부종.

6. 비소, 납, 메탄올, 퀴닌, 에탐부톨 및 담배와 같은 중독 및 영양 장애 및 심각한 영양 실조, 비타민 B1 결핍 및 악성 빈혈과 같은 비타민 B 결핍에 대한 독성 손상.

7. 두개 내, 안와 내 종양 또는 혈관종 압박과 같은 압박, 특히 시신경의 뇌하수체 종양 압축은 시신경 위축의 가장 흔한 원인 중 하나입니다. 또한, Paget 질환, Crouzon의 craniosynostosis 질환 및 외상으로 인한 시신경 골절의 단편으로 인한 시신경 압박과 같은 골 증식증.

8. Leber 질환, Behr 증후군, 점액 다당류 저장 질환 및 지질 침착과 같은 유전성 질환.

9. 시신경의 원발성 또는 전이성 종양과 같은 종양.

10. 후기 매독 매독, 예를 들어 척추 결핵 및 마비 성 치매.

11. 시신경의 타박상 또는 외상과 같은 외상의 시신경에 대한 직접적인 상해.

12. 녹내장.

확인

관련 검사

측두 부위의 시신경 검사 및 CT 검사

임상 증상은 주로 다음과 같습니다 : 시신경이 회색 또는 흰색이거나, 얕고, 경계가 흐려지고, 동맥 혈관이 얇아지고, 정맥이 정상이거나 약간 가늘고, 체판은 시신경 염증 후 삼출물 및 유기 물질로 인해 숨겨 질 수 있습니다. 분명히 시신경 근처의 혈관을 따라 흰 선이 나타나는 경우가 많으며 시야를 확대하고 중앙 암반과 말초 부위를 줄입니다 생강은 측두 측에서 수축하고 시력이 크게 감소하거나 완전히 눈을 멀게하여 환자에게 큰 결과를 가져옵니다. 고통. 또한 시신경 섬유의 퇴행 및 소실, 전도 기능 장애, 시야 변화, 시력 상실 및 상실로 나타납니다. 침술은 일반적으로 일차 및 이차로 나뉘며, 일차 및 염증으로 인한 이차 시신경 위축을 치료합니다.

위의 증상 외에도 안저 검사는 여전히 시골 유두의 색이 옅은 노란색 또는 옅은 색이고 경계가 흐려지고 생리적 우울증이 사라지고 혈관이 얇아지는 것을 볼 수 있습니다. 이 질병은 눈의 회색 또는 창백한 시선만을 기준으로 진단 할 수 있으며 진단을 위해 시각 기능 검사와 결합되어야합니다. 질병은 다양한 원인으로 인해 발생할 수 있기 때문에 가능한 한 병인 진단을해야합니다. 첫째, 두개 내 공간 점유 병변의 가능성을 배제하고, 일상적으로 포함될 수있는 두개골 엑스레이 검사 등을 보완하여 다른 머리 CT 및 MRI도 선택적으로 사용합니다.

차별 진단

이차 시력 위축의 감별 진단 :

1. 두개 내 고혈압으로 인한 이차 시신경 위축.

2. 결핵성 수막염 또는 시신경 막염에서 더 흔한 두개 내 염증.

3. 망막증.

(1) 혈관, 중앙 망막 동맥 또는 정맥 폐쇄, 시신경 자체의 동맥 경화, 정상적인 영양 혈관 장애, 출혈 (소화관 및 자궁 등).

(2) 염증.

(3) 녹내장.

(4) 망막염 색소.

(5) 난관 질환 (6) 블랙 몽골 가족 성 치매 :

4. 시신경염 및 시신경 병증.

(1) 허혈성 시신경 병증과 같은 혈관.

(2) 탈수 초성 질환.

(3) 비타민 결핍.

(4) 납 또는 기타 금속으로 인한 중독.

(5) 포진 대상 포진.

(6) 매독.

5. 뇌수막종, 두개 인두종, 뇌하수체 선종, 동맥류 (전방 의사 소통 동맥류) 뼈 질환을 포함한 압제 성 종양, Paget 질환, 기형 골염, 두개골 협착증 및 기타 발목 종양. 외상 7. 당뇨병, 강글리오사이드 등과 같은 대사성 질환 8. 유전성 질환 레버 병, 소뇌 운동 실조증, Chareot-Marie-Tooth 질환과 같은 말초 신경 병증 9. 영양 광학 위축 10. 기타 .

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