재발성 생식기 궤양

소개 베체트의 국제 분류법 : 1. 반복되는 구강 궤양 : 의사 또는 환자가 관찰 한 결과 1 년에 3 회 반복되는 아프 타성 또는 포진 성 궤양에 대해 불평해야합니다. 2. 생식기 궤양 반복 : 의사 나 환자가 관찰 한 결과 생식기에는 아프 타성 궤양이나 경련, 특히 남성이 있음을 확인했습니다. 3. 눈 질환 : 포도막염 (전후 및 / 또는 후), 슬릿 램프 검사 동안 유리체에서 보이는 세포, 망막 혈관염. 4. 피부 병변 결절성 홍 반성 병변, 유사 모낭염, 화농성 구진, 여드름 같은 발진 (프레드니손에서는 보이지 않음). 5. 긍정적 인 침술 시험 : 멸균 된 No. 20 바늘의 작은 바늘을 가시 피부에 기울이고 24 시간에서 48 시간 후에 결과는 의사가 판단합니다. 구강 궤양이 반복되고 나머지 4 개 중 2 개 이상이 있으면 질병을 진단 할 수 있습니다.

원인

이 질병의 원인은 연구에 따르면 명확하지 않으며 다음 요인과 관련이 있습니다.

1 감염 :이 질환은 연쇄상 구균 및 결핵균 감염과 같은 급성 또는 만성 바이러스 감염으로 인한자가 면역 이상과 관련이있는 것으로보고되었습니다. 예를 들어, 국내 보고서에 따르면이 질환을 앓고있는 환자의 3 분의 1이 과거에 고생했습니다. 결핵 또는 결핵 환자 중 일부가 결핵으로 치료 된 후 결핵이 치료되었을뿐만 아니라 베체트 병의 증상도 개선되었으며 단순 포진 바이러스와 용혈성 연쇄상 구균이이 질환과 관련이있는 것으로 밝혀졌습니다. 세균성 바이러스 감염은이 질환과 관련이 있다고 설명합니다.

2 가지 유전 적 요인 :이 질병은 지중해 국가에서 더 흔하게 발생하는 지역 발병률을 가지고 있습니다. 인간 유전 적 특성을 나타내는 물질 인 HLA에 대한 연구에 따르면 Behcet 질환 환자에서 HLA-B5의 양성률은 60 % 이상이며 HLA-B51의 양성률도 높은 것으로 나타났습니다. 따라서이 두 HLA 유형으로 표시되는 유전 적 특성은 일부 베체트 병의 내부 또는 내부 환경 일 수 있습니다. Behcet 질환을 가진 모든 환자가 HLA-B5 또는 HLA-B51 양성을 갖는 것은 아니기 때문에 Behcet은 상 염색체 열성 유전과 관련이있을 수 있습니다.

3 미량 원소 : 유기 염소, 유기 인 및 구리 이온과 같이 환자의 병든 조직에서 다양한 미량 원소의 함량이 증가한 반면, 일부 사람들은 아연의 일부 미량 원소 인 셀레늄 결핍이이 질환과 관련이있을 수 있음을 발견했습니다.

4 가지 면역 이상 : 항 구강 점막 항체, 항 동맥벽 항체 및 혈청 내 다른자가 항체, 혈청 내 면역 복합체의 양성률은 60 %이며 질병 활동과 관련이 있으며, 환자의 면역 글로불린은 증가하며, 림프구의 비율은 혈관 주위에 불균형합니다. 림프구 면역 글로불린, 보체 및 면역 반응과 관련된 기타 물질은 뇌척수액 및 혈관벽과 같은 병변에서 볼 수 있으며, 이는 질병이 면역 장애와 밀접한 관련이 있음을 나타냅니다.

확인

관련 검사

자궁 내 세균 배양의 흉부 CT 검사

(A) 필요한 조건 : 재발 성 구강 궤양; 1 년 이내에 최소 3 개의 궤양 또는 헤르페스 유사 궤양이 관찰되었습니다.

(B) 이차 조건 : (1) 의사 또는 환자 자신의 외음부 궤양 또는 흉터에 의해 확인 된 재발 성 외음부 궤양. (2) 안과 : 전방 및 후방 포도막염 또는 안과의 사는 슬릿 램프를 사용하여 유리체, 백혈구 또는 망막 혈관염을 검출합니다. (3) 피부 손상 : 홍반 또는 유사 모낭, 화농성 구진, 또는 글루코 코르티코이드 및 비 청소기를 사용하지 않은 사람들에게 과거 또는 과거에 사용되었던 여드름과 같은 결절. (4) 침술 검사에 긍정적 인 사람들. 긍정적 인 가족 병력, 관절염 관절 통증, 동정맥 혈전증, 동맥류 중추 신경계 질환, 소화관 궤양 등과 같은 다른 것들도이 질환과 관련이 있는지 고려해야합니다.

차별 진단

1. 구강 궤양의 감별 진단 BD와 재발 성 아프타 헤르페스 구내염은 구강 궤양이 반복되는 특징이 있으며 병변의 모양은 비슷하지만 전자는 여러 기관과 여러 기관의 여러 증상을 포함합니다. 후자의 병변은 구강에 국한된다.

2. 다중 시스템 병변의 확인 BD 및 중증 질환-시냅스 증후군, 라이터 증후군 등의 클론은 다중 기관 다중 시스템 병변을 가지며, 구강 증상을 갖는다.

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