난관 절제술
난관은 여성의 중요한 내부 생식 기관이므로 난관이 손상되거나 선천성 기형이 여성의 개념에 직접 영향을 미치고 불임을 일으킬 수 있습니다. 그러나 나팔관 인자로 인한 여성 불임의 치료를 위해 나팔관 절제술은 일반적으로 임상 적으로 사용되지 않지만, 심각한 수두 경련, 관 부착 및 기타 질병의 경우 나팔관 절제술을 수행하고 때로는 양측 나팔관 절제술을 수행해야합니다. . 관 불임 환자가 심각한 골반 유착 및 난소 난관 유착, 거대한 수두 경련 또는 난관 비틀림을 가지고 있고 조직에 활력이없는 경우. 난관의 한쪽은 정상이지만 반대쪽 난관은 심각하지만 난관 절제술을 받아야합니다. 난관 절제술, 특히 양측 성 자궁 절제술을받은 여성의 경우 출산에 대한 희망이 없는가? 보조 생식 기술의 출현과 지속적인 개발 및 개선으로, 나팔관의 기능은 대체 될 수 없으며, 적응증의 범위 내에서 나팔관 기능을 회복 할 수 없거나 나팔관이없는 여성은 인공 수정으로 치료되어 다산 욕구를 달성 할 수 있습니다. 이러한 심각한 나팔관 병변에 더하여, salpingectomy는 주로 관 임신, 특히 충격으로 인한 내부 출혈의 응급 치료에 사용됩니다. 난관 임신이 파열되거나, 출혈을 조절할 수 없거나, 동측 난관이 자궁외 임신에서 2 회 이상 발생하면 임상 적으로 난관 절제술의 한쪽이 필요합니다. 그러나 일부 대측 난관의 경우, 쇠약해진 여성은 환자의 상태, 요구 사항 및 병리에 따라 치료를 받아야하며, 필요한 경우 양측 절제술을 시행해야합니다. 요컨대, 낙태 또는 파열 된 관 임신이든, 나팔관 절제술의 한 측면 또는 양측 치근 절제술이 적시에 지혈과 생명을 구하는 역할을 할 수 있습니다. 질병 치료 : 관 임신, 만성 관 난소염 표시 심한 골반 유착 및 난소 난관 유착, 거대한 수경 천자 또는 난관 비틀림 및 조직에는 생명이 없습니다. 난관의 한쪽은 정상이며 반대쪽 난관은 나팔관 절제술, 관 임신 파열, 출혈을 조절할 수 없거나 동측 난관이 2 개 이상의 자궁외 임신으로 발생해야합니다. 금기 사항 나팔관 출혈이 환자에 대한 보수적 수술 중에 발생하고 제어 할 수없는 경우, 나팔관 절제술은 환자의 생명을 위협하는 과도한 출혈을 피하기 위해 즉시 수행해야합니다. 수술 전 준비 나팔관 전기 응고 절제는 자궁을 자궁강에 넣고 틸팅 위치 앞에 자궁을 유지하고 나팔관의 영향을받는 측면을 완전히 노출 시키며 나팔관 우산 끝을 들어 올리는 포셉을 사용하여 나팔관 클램프에 가까운 양극성 전기 응고 집게로 우산 끝에서 시작합니다. 난관 mesangium의 전기 응고 후 가위로 mesentery를 자르면 mesium이 난관의 모서리까지 점차 절단되고 영향을받는 나팔관이 제거됩니다. 나팔관 근처의 중피 경막 막의 목적은 난소 중막 및 혈액 공급에 대한 전기 응고의 영향을 감소시키는 것이다. 나이프와 함께 양극성 전기 응집 겸자를 사용하는 것이 가능하며, 이는 전기 응고 후 블레이드가 즉시 아래로 밀릴 수 있고, 조직이 절단되고, 수술기구가 반복적으로 교체 될 필요가 없어서 작업 시간을 단축시킬 수 있다는 이점을 갖는다. 수술 절차 1. 전기 응고법은 단극, 양극성 응고 또는 내부 응고제에 의존하여 배란 장간막 및 근위 자궁 경부를 포함하여 절제된 부분과 정상 조직의 접합부에서 하나씩 전기 응고 처리를 수행한다. 일반적으로 가장자리가 잘립니다. 2. 페룰 결찰 방법은 먼저 동일한 측면 작동 구멍에서 페룰을 복강에 삽입하고 반대쪽 작동 구멍은 분리 겸자를 사용하여 영향을받는 측면 나팔관에 페룰을 배치하여 페룰이 나팔관을 에워 싸고 나팔관을 원으로 고정시킵니다. 페로를 나팔관 위에 놓고 페럴을 가까운 구석에 조입니다. 3, 결찰 부위에서 1cm의 응고 전단으로 자르고 조심스럽게 응고 처리를 다시 자르십시오. 소매를 태우지 않도록주의하십시오. 4, 시편을 꺼냅니다 : 작은 시편을 10mm 케이싱 덮개를 통해 꺼낼 수 있고, 큰 시편을 시편 백에 넣을 수 있으며, 백 입을 먼저 꺼내고, 시편을 백 입으로 꺼냅니다. 제거 된 검체는 임신 유무 (양 무리 및 배아 조직)가 없는지주의해서 검사해야합니다. 합병증 1. 고통. 2, 질 출혈. 3, 알레르기. 4, 자궁 근육 벽 정맥, 림프 조영제 분산. 5, 나팔관 천공 및 근육 벽 손상. 6. 방사능 위험.
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