측면 장 누공 폐쇄
이 방법은 장 벽의 외상, 감염 또는 문합에 의해 형성된 누공 또는 장 누공 상태가 더 이상 장루에 필요하지 않은 경우에 사용됩니다. 질병 치료 : 장 누공, 소장, 결장 누공 표시 1. 다양한 장 수술 후 장 누공이 형성되었습니다. 2. 다양한 장내 시술 후 스스로 치유 할 수없는 자. 3. 임시 인공 항문. 4. 복부 감염에 의해 형성된 장 누공. 수술 전 준비 1. 필요한 경우 정맥 주입, 탈수 및 빈혈을 교정하기위한 수혈 또는 혈장. 2. 복부 및 복벽 절골술의 감염, 염증 및 부종이 해결되도록 감염을 통제합니다. 3. 12.5 % 요오드화 나트륨 또는 희석 가래의 X- 레이 검사로 수술 전 누공은 장 누공의 위치, 정도 및 유착을 알아냅니다. 4. 배설물의 하부 창자에있는 병변은 분변이 회복 된 후 질병의 재발없이 완전히 치유되거나 완전히 치료되어야합니다. 5. 수술 3 ~ 5 일 전에 구강 설파제 또는 항생제. 6. 누공은 수술 전 3 일째에 따뜻한 식염수로 매일 1 회 세척되었고, 세척은 수술 아침에 청소되었다. 7. 수술 2 일 전에 저 슬래그 다이어트로 전환하십시오. 8. 수술 아침에 위장 감압 관을 놓습니다. 수술 절차 1. 위치, 절개 : 앙와위 위치. 누공 주위의 방추 절개. 2. 누공 차단 : 거즈 덩어리로 동공을 막고 절제된 피부로 봉합하여 장 내용물의 누출을 방지합니다. 3. 누공 분리 : 피하층에서 누공의 급성 및 무딘 분리를 시작하고, 점차적으로 복막으로 분리하고, 조직 집게로 누공을 들어 올리고, 먼저 복막을 작은 입으로 자르고, 조심스럽게 작은 입으로 복막을 자르고, 손가락으로 절개 부 근처의 접착력을 분리 한 다음, 복막을 확대하십시오. 절개, 누공 및 연결된 장은 외과 분야에 제공됩니다. 4. 누공의 절제술 : 장 벽에 연결된 누공의 면적이 작은 경우, 누공에 연결된 장벽은 기생 적으로 제거 될 수 있습니다. 장에 연결된 누공의 면적이 크면, 장을 제거해야합니다. 5. 해부학 적 장 : 장 벽의 작은 부분이 제거되면 절개를 가로로 봉합 할 수 있습니다. 먼저, 2 침 고정 견인 봉합사를 사용하고, 내층은 풀 레이어 간헐적 또는 연속 봉합사를 위해 2-0 얇은 거트 라인 또는 1-0 실크 실로 만들어지고, 외층은 석관 질층으로서 미세 실크 실로 봉합되고, 장 벽이 절단됩니다. . 내장이 부분적으로 제거되면 내장이 문합 될 수 있습니다. 6. 복벽 봉합 : 복부 벽 절개를 층별로 실크 실 층으로 봉합하고 고무 시트를 피부 아래로 배출합니다.
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