갑상선 설관 낭종(누공) 절제

갑상선 낭종 (瘘)은 배아기에 갑상선의 위축성 폐쇄의 결과입니다. 갑상선 배아 기초 발달 경로 (혀 뿌리, 히 오이 드 뼈, 설하 뼈 및 목과 같은)가 중간 선에있을 수 있지만 중간 선, 갑상선 낭종 또는 가래로의 감염 파열이 발생할 수있는 곳 잘라 갑상선 낭종 또는 감염에 적용됩니다. 질병 치료 : 결절성 갑상선 종, 갑상선 낭종 및 누공 표시 갑상선 낭종이나 감염 및 궤양에 적용 할 수 있습니다. 금기 사항 응고 메커니즘에는 심각한 장애가 있습니다. 고혈압, 당뇨병 및 일부 출혈하기 쉬운 질병. 수술 전 준비 1. 구강 감염 (치아 우식증, 편도선염)의 치료; 객담과 코골이로 파열 된 낭종은 항 감염, 염증 후 수술이되어야합니다. 2. 수술 3 일 전에 스트론튬을 함유하기 위해 3 % 붕산수를 사용하십시오. 3. 하부와 목 피부는 정기적으로 준비됩니다. 수술 절차 1. 위치 : 앙와위 자세, 상체를 20 ° 올린 후 어깨 아래 쿠션으로 목을 펴서 완전히 드러냅니다. 2. 절개 : 절개는 하골 뼈 하부의 중간 부분을 중간 점으로 취하고, 피부는 원 호형 절개로, 또는 낭종을 중심으로 한 방추 절개 (瘘)로 접 힙니다. 3. 낭종의 노출 및 분리 : 피부와 플라 티마를 절개 한 후, 갑상선과 윗부분이 자동 갑상선으로 열리고 갑상선 낭종이 흉골 근의 전방 또는 후방에 노출됩니다. 정상적인 상황에서는 먼저 아래 낭종을 분리하고 갑상선 조직에서 분리하십시오. 낭종을 사용하여 낭종을 들어 올리고 낭종의 측면을 계속 분리하십시오. 갑상선 협부에 연결된 섬유 밴드를 볼 수 있습니다. 그런 다음 위쪽으로 분리하면 혀를 통해 섬유 밴드를 볼 수 있습니다 뼈는 뒤쪽 방향으로 뻗어 있습니다. 4. hy 골의 중간 부분을 제거하십시오 : hy 골의 중간 부분에 부착 된 근육을 날카롭게 분리하고, 위아래로 당기고, hy 골을 잘라 1cm 정도 잘라 갑상선 낭종의 섬유 밴드와 함께 가져 오십시오. 낭종 재발 또는 경련 형성을 막기 위해 섬유 밴드를 찾으십시오. 5. 갑상선 혀의 설측 절제술 : 갑상선 뼈가 잘린 후, 누공이 혀의 막힌 구멍에 위쪽으로 연결되어있는 경우가 종종 있습니다. 이 시점에서 조수는 집게 손가락을 사용하여 환자의 입으로 확장하고 막힌 구멍을 절개 방향으로 밀어서 누공을 계속 분리하고 가능한 한 뿌리까지 추적하여 결찰 및 절제를 완료 할 수 있습니다. 조수는 압출 방향이 45 °의 각도에 있어야하고 효모 뼈는 혀의 바닥에서 약 2.5cm 떨어져 있어야하므로 구강 점막 손상을 피하기 위해 너무 깊게 추적하지 마십시오. 6. 스티칭 : 입의 바닥이 잘린 경우, 여러 바늘이 간헐적으로 흡수성 봉합사로 봉합됩니다. 상처를 헹구고 나면, hypoglossal muscle이 midline에 봉합되고 (봉합사가 봉합되지 않음), platysma와 skin이 층별로 봉합됩니다. 7. 배수 : 구강 바닥이 절개되거나 원래 누공이 감염된 경우 주변 유착이 심하고 수술 중 출혈이 더 많으며 상처에는 배 수용 고무 시트가 내장되어 있습니다. 합병증 갑상선의 골막 손상 및 후두의 신경 손상, 수술 후 출혈, 상부기도 폐쇄 및 수술 후 재발로 인한 구강 혈종. 이러한 합병증의 원인과 예방 조치는 위에서 설명한 바와 같습니다. 수술 후주의를 기울여야하며, 구강 바닥이 부어 오면 즉시 치료해야하며, 필요한 경우 질식을 방지하기 위해 응급 기관 절개술을 실시해야합니다.

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