근위 요척골 외회전 절골술

척골 척골 외회전 절골술은 선천성 척골 및 척골 융합의 외과 적 치료에 사용됩니다. 선천성 척골과 척골 연결은 비교적 드문 상지 기형이며, 남녀의 발병률은 거의 동일하며 일부 어린이는 가족력이 있습니다. 이 변형은 양 측면에서 약 60 %입니다. 근위 척골과 척골 관절의 척골 관절이 존재하지 않는다는 사실이 특징이며, 뼈 변형 외에도 팔뚝 골간 막과 같은 연조직 수축이 있으며, 영향받은 사지의 발달이 나쁘고 건강한 쪽보다 얇습니다. 여러 손가락 및 손가락과 같은 다른 기형이 있습니다. Wilkei는이 기형을 두 가지 유형으로 나눕니다 : 1 桡 척골의 상단 끝은 연결 범위가 넓고 근위 골수 구멍이 연결되어 있고, 근위 상완골이 둔화되어 있으며, 상완골 머리도 뒤쪽으로 탈구되거나 척골의 근위 말단과 통합되어 있습니다. 2 근위 골격 연결 범위가 작고 두 뼈 사이의 골수 구멍이 연결되어 있지 않으며 두 뼈의 근위 기형이 명확하지 않습니다. 출생 후 공연이 있지만 부모의 관심을 끌지 않는 경우가 많으며, 아픈 아이가 자라면 영향을받는 사지를 사용하여 물건을 가져 가고 젓가락을 사용하고 상사를 사용하여 상지가 유연하지 않고 자세가 특별하다는 것을 알 수 있습니다. 임상 증상 : 전완의 영향을받는 쪽이 약간 짧고 얇으며, 전완에는 회전 기능이 없으며 (팔꿈치는 90 °이고 상지가 몸통 자세로 측정 됨) 특정 위치에 고정되어 있습니다. 어깨와 손목 관절의 움직임에는 제한이 없으며 팔뚝 신경에 손상이 없습니다. X 선 필름은 근위 관절과 척골의 범위를 확인할 수 있습니다. 질병 치료 : 선천성 척골 및 척골 융합 표시 근위 척골 절골술은 다음에 적합합니다. 1. 선천성 편측 또는 양측 척골 척골 융합, 팔뚝 전립선 기형은 60 ° 이상입니다. 2. 선천성 편측 척골 척골 뼈 연결, 우수한 측면, 팔뚝 전립선 기형 <60 °도 외과 적으로 교정 할 수 있습니다. 수술 절차 절개 근위 척골의 1/3 측면 측면의 옆구리를 따라 피부와 깊은 근막이 세로로 자르고 길이는 약 5-7cm입니다. 2. 노출 및 절골술 팔꿈치 근육, 척골 손목 신근 근육 공간 및 상완골 근육을 분리하고 골막을 세로로 자르고 골 막하 박리가 척골 골 융합을 노출시키는 것으로 나타났습니다. 이어서, 척골과 척골 융합의 원위 부분에서, 서로 평행하고 1cm 떨어진 척골 뼈 절골술 선이 설계되었습니다. 뼈 나이프 또는 전기 뼈 톱을 사용하여 척골 뼈를 절골술 라인을 따라 자르고 1cm 길이의 뼈를 제거하여 팔뚝 혈관 신경을 이완 시켰습니다. 그런 다음 절골술의 원위 말단에있는 척골 뼈가 함께 회전하고 일방적 인 사람은 10 ° -20 °의 전립선 위치를 유지하고 양측면 변형은 20 ° -25 °의 상측의 전립면을 유지하고 하나를 선택합니다. 두꺼운 Kirschner 와이어는 척골 olecranon, 절골술 끝 및 척골 줄기를 통해 고정됩니다. 척골 뼈를 절단 할 수 없거나 불가능한 경우, 척골 뼈가 절단 된 경우에만 수술 직후 팔뚝을 이상적인 위치로 회전시키는 것은 바람직하지 않으며 수술 후 7-10 일 후에 팔뚝을 이상적인 위치로 부드럽게 회전시켜야합니다. 3. 절개를 닫습니다 지혈대를 이완하고 출혈을 완전히 멈추고 절개를 층별로 봉합하십시오. 합병증 혈관 신경 손상은이 수술의 심각한 합병증이며 기형 교정에 주요 장애물입니다. 일단 존재하면, 팔뚝은 심각한 결과를 방지하기 위해 수술 전 수준으로 즉시 진행되어야합니다. 단축 된 절골술을 복용하면이 합병증을 예방할 수 있습니다.

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