높은 Cryptorchidism Descendopoxy
슬라이딩 고환과 궤도 고환은 특별한 유형의 암호 해독입니다. 전자의 고환은 외부 링 버클의 높이에 위치하고 조작에 의해 음낭으로 낮아질 수 있지만, 정자가 짧기 때문에 고환은 손을 after 후 원래 위치로 돌아갑니다. 고환의 정자는 매우 길며, 고환은 비정상적인 고환 근육이나 폐쇄되지 않은 칼집으로 인해 음낭에서 또는 음낭 밖으로 제거 될 수 있습니다. 주요 치료법은 높은 암호 화폐입니다. 질병 치료 : 암호 해독 표시 1. 기계적 장애가없는 크립토 키즘은 융모 성 성선 자극 호르몬 요법으로 감소되지 않았습니다. 2, 사타구니 탈장을 가진 cryptorchidism와 같은 기계적 장애의 존재에서 쇠퇴의 경로. 3. 소성 고환. 4, 성인 cryptorchidism 일방적 인 cryptorchid testis 고도로 위축 된 경우 고환 악성 변환을 방지하기 위해 고환 절제를 수행해야합니다. 그렇지 않으면 고환 고정을 수행해야합니다. 5. 덮개가 닫히지 않았습니다. 수술 전 준비 고환의 위치는 수술 전에 명확해야합니다. 앙와위와 기립 자세의 타악기를 통해 음낭 또는 서혜관에서 크립토 키즘의 90 % 이상이 발견 될 수 있으며, 고환의 크립토 키즘은 초음파, 자기 공명 및 CT의 조합으로 도움을받을 수 있습니다. 찾았습니다. venography 및 복강경 검사는 복부 고환을 확인하는 데 성공률이 높지만 침습적 외상으로 인해 다른 방법이 실패한 후에 만 적용 할 수 있습니다. 복강에서 양측 크립토 키드와 비 고환을 확인하려면 융모 성 성선 자극 호르몬 검사를 수행해야합니다. 이 방법은 첫날에 기초 테스토스테론 농도를 측정 한 후 3 일 동안 β-hCG로 자극하였고, 4 일째에 혈장 테스토스테론 수치가 20ng / 100ml 이상 증가하지 않아서 양쪽에 고환이 없음을 나타냈다. 수술 하루 전에 음모를 면도하고 회음부 피부를 씻으십시오. 수술 절차 사타구니 인대와 평행 한 피부 절개는 사타구니 인대 중간 점 위의 횡 방향 손가락으로 만들어져 음부 결절을 낮 춥니 다. 1. 위의 요구 사항에 따라 절개를 한 후, 피하 조직은 피하 고리와 외부 경사 근육 동맥 경화까지 조심스럽게 분리됩니다. 사타구니 운하를 나타 내기 위해 외부 경사 근육의 아포 뇨증을 잘라 냈습니다. 대부분의 암호 해독은 사타구니 운하에 있습니다. 고환을 찾을 수 없으면 서혜부 운하를 엽니 다. 사타구니 탈장 환자의 경우, 고환이 복강에 위치 할 수 있고, 복압이 적절하게 증가하는 경우, 고환이 탈장과 함께 사타구니로 들어가는 것을 볼 수 있습니다. 2, 고환과 정자를 분리하여 고환 인대를 잘라 내고, 고환 시스를 잘라 내고, 고환과 부고환 및 정관을 확인하고, 과도한 고환 시스를 제거하고, 고환 시스가 뒤집어지고 시스의 가장자리를 봉합하십시오. 정피 덮개는 정자에서 완전히 벗겨져서 고환이 음모에 도달 할 수있을 때까지 정자가 완전히 분리되어 해제됩니다. 3, 칼집과 복강과 같은 복막 칼집을 닫습니다, 칼집은 내부 링에서 닫아야합니다. 정관 및 정자 혈관이 손상되지 않도록주의하십시오. 사타구니 탈장과 함께 사용하는 경우 탈장 복구를 수행해야합니다. 4, 음낭을 확장, 음낭 분리를 향한 깊은 근막 깊은 근막의 절개를 통해 집게 손가락으로 고환 천공을 구축, 음낭의 바닥에 직접 음낭 공동을 확장합니다. 5. 중간 크기의 실크 실로 고환을 고정하십시오. 고환의 하단에있는 고기 막의 내부 표면에 흰색 막 또는 인대 아래의 고환이 봉합되어 고환이 확대 된 음낭으로 이동하고 정자가 꼬이지 않아야합니다. 6. 절개를 닫고 층에 따라 절개를 봉합합니다. 외륜은 작은 손가락을 수용 할 수 있으며 봉합은 너무 팽팽하여 고환 혈액 공급에 영향을 미치지 않습니다. 슈 메이커 고환 고정 1. 손가락으로 음낭 바닥에 닿아 음낭을 잡고 음낭에서 2cm의 절개를 자르십시오 고기 막이 손상되지 않도록주의하십시오. 고환을 수용 할 수있는 둥지는 피부와 고기 막 사이에서 분리됩니다. 2, 분리 사이트의 고기 막을 작은 입으로 자르고, 가장자리는 두 개의 조직 클램프로 고정되고 고환은 고기 막의 작은 구멍을 통해 비 침습적 혈관 클램프에 의해 음낭에서 당겨집니다. 정자 혈관을 뒤집지 않도록 조심하고 고환을 피하 포자에 놓기 위해 미트 멤브레인 절단 모서리의 양쪽에있는 두 바늘을 봉합하십시오. 마지막으로 음낭의 피부 절개를 봉합합니다. 합병증 1, 고환 수축 고환 불완전은 불충분 한 복막 분리로 인한 것입니다. 고환 후퇴는 대부분 수술에서 정자의 불완전한 완성으로 인한 것이며 고환은 음낭으로 간신히 당겨지지 않으며, 이는 해당 견인에 의해 치료되지 않습니다. 고환이 외륜 위로 수축되면 고환 고정은 3 개월 후에 다시 수행해야합니다. 2, 고환 허혈 및 고환 위축 고환 위축 및 수술 전 고환 크기. 대부분 정자 혈관의 수술 중 손상, 정자 비틀림 및 과도한 견인 고환 강도로 인해 발생합니다. 수술 중에 돋보기 나 수술 용 현미경 및 미세한기구를 사용하면 신중한 조작으로 이러한 합병증을 피할 수 있습니다. 3, 고환에 닿지 않는 경우 vas deferens가 종종 발생합니다. Microsurgical 정관 절제술은 즉시 또는 성인으로 수행해야합니다. 4, 출혈과 감염 음낭 진행성 출혈을 암시하는 점진적인 증가는 수술 적 탐구가되어야합니다. 5, 너무 많은 칼집을 유지하는 것 외에도, 장기 수포에서 발생할 수 있습니다, 삼출이 적을 때, 치료할 수 없습니다, 삼출이 더 많을 때, 수술이 필요합니다.
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