내전근 건절제술 및 폐쇄기 전방 분지절제술
고관절 변형의 외과 적 치료를위한 내전근 건 절제술 및 폐쇄 장치 전방 분기 절제술. 요추 근육 수축, 힘줄 및 횡격막 근육 섬유가 대퇴골의 기부 근처에있는 고관절의 전방 관절 캡슐에 이식됩니다. 적용 대상 : 1 엉덩이 굴곡 내부 회전, 무릎 굴곡 (햄스트링 힘줄); 2 엉덩이 굴곡 내부 회전, 무릎 관절 과다 확장 (대퇴사 두근 힘줄); 3 엉덩이 관절 굴곡 내부 회전, 무릎 관절 정상; 4 고관절 굴곡 변형이 15 °를 초과합니다. 아픈 아이가 가위 걸음 걸이 또는 고관절 납치로 15 °로 제한된 경우, 긴 근육 절제 및 폐쇄 장치 전방 분기 절제술; 환자가 무릎 확장으로 걷 으면 직선 근육의 기원이 풀리면 아픈 아이가 무릎 무릎 보행으로 걷는 경우, semitendinosus의 힘줄은 대퇴골의 중간 동맥 연골로 옮겨지고 semimembranosus 근육이 연장됩니다. 종아리의 삼두근이 수축되면 아킬레스 건이 연장됩니다. 고관절 탈구는 내전근 절제술과 요골 후퇴로 치료할 수 있으며, 5 세 이후에는 대퇴부 대퇴 회전 절골술을 시행 할 수 있습니다. 비구 형성 이형성증의 경우, 10 세 이상의 소아에서 Pemberton 고관절 절제술을 시행 할 수 있으며, 10 세 이후에는 대퇴골 단축 회전 절골술과 Chiari acetabular 재건이 연조직 수술과 동시에 수행됩니다. 질병 치료 : 무릎 탈구 표시 내전 근육 절제술 및 폐쇄 자 전방 분기 절제는 유아기의 내전근 수축, 가위 보행 또는 고관절 탈구에 적합합니다. 수술 전 준비 정기적 인 수술 전 검사. 수술 절차 1. 긴 직근 근육을 따라 3cm 세로 절개를하거나 긴 직근 근육 표면에 3cm 가로 절개를하십시오. 2. 피하 조직과 깊은 근막을 자르고, 짧은 근육을 오래받는 근육에서 분리하고, 긴 내전근과 짧은받는 근육 사이를 가로 지르는 폐쇄 신경의 전방 가지를 찾으십시오. 폐쇄 신경의 앞쪽 가지를 보호하기 위해 긴 근육을 잡아 당긴 다음 근육을 가로로 자르고 출혈을 멈추기 위해 전기 응고를 사용하여 출혈량을 줄입니다. 외전 수축이 지속되면 수축의 수축을 결정하기 위해 각 근육을 검사하는 주된 이유는 과립 또는 짧은 직근입니다. 내전근이 풀릴 때까지 전기 나이프로 근육을 부분적으로 또는 완전히 자릅니다. 3. 폐쇄 신경의 후부 지점은 내전근의 표면에 위치하고 짧은 직장 근육은 깊습니다. 근육의 짧은 방출을해야하는 경우, 폐쇄 장치의 후부 분기를 다 치지 않도록 확인하고주의를 기울이십시오. 수축이 철회 된 후 아픈 아이가 단순한 가래 유형 인 경우 필요할 때 폐쇄 장치 전방 절제를 수행 할 수 있습니다. 4. 상처의 층상 폐쇄.
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