경피적 경피적 혈관성형술
경피 경 혈관 혈관 성형술 (PTA)은 Seldinger 기술을 사용하여 풍선 카테터를 좁은 혈관으로 형성하는 일련의 기술입니다. 혈관 성형술의 범위는 다음과 같습니다 : 1 혈관 혈전 용해; 2 풍선 혈관 성형술; 3 플라크 절제술; 4 레이저 혈관 성형술; 5 내부 스텐트. 질병 치료 : 표시 경피 경 혈관성 혈관 성형술은 다음에 적합합니다. 1. 혈관의 종양 압박 및 침식은 협착 또는 폐색을 유발합니다. 2. 혈관 협착 또는 폐색의 다양한 원인. 금기 사항 1. 심한 출혈 경향. 2. 가이드 와이어와 카테터는 좁은 부분을 통과 할 수 없습니다. 3. 혈관 협착증이 너무 깁니다. 4. 혈관 침식으로 혈관이 심하게 파열되었습니다. 5. 혈관벽은 분명히 석회화됩니다. 수술 전 준비 1. 피부를 청소하십시오. 2. 요오드 알레르기 검사를한다. 3. 수술 전에 환자와 대화하고 수술에 서명하십시오. 4. 협착증, 협착증, 주변 종양 조직 침윤 및 압박의 길이를 이해하기위한 국소 색 도플러 초음파 촬영. 5. 검사 결과에 따라 해당 크기와 길이의 풍선 카테터 및 관련기구를 준비합니다. 수술 절차 천자 캐뉼라는 셀 딩거 기술을 사용하여 수행되었다. 2. 협착 된 개방 및 주위 혈관을 이해하기위한 대동맥 또는 대정맥 혈관 조영술. 3. 가이드 와이어의 안내에 따라 협착 부위의 길이와 너비를 더 잘 이해하기 위해 카테터를 협착 부위로 선택적으로 삽입합니다. 4. 협착증의 양쪽 끝의 압력을 측정하고 기록하십시오. 5. 슈퍼 슬라이딩 가이드 와이어를 사용하여 협착증을 통과 한 다음 풍선 카테터를 가이드 와이어에 삽입하십시오 어려운 경우 슈퍼 하드 가이드 와이어를 사용하여 협착을 예방하거나 작은 풍선 카테터를 사용하십시오. 6. 조제한 풍선 카테터를 좁은 곳에 놓고 주사기로 조영제 30 %를 풍선에 넣고 부드럽게 팽창시킵니다. 형광 투시 검사에서 풍선 카테터의 위치가 협착증인지 정확히 확인하고 위치를 조정합니다. 압력 주입으로 풍선이 팽창하고 인상이 사라집니다. 조영제가 제거 된 후 몇 분 후에, 풍선에 주입되고, 매번 10 내지 15 초 동안 압력이 반복되고, 3 내지 4 회 반복된다. 8. 풍선 카테터를 빠져 나와 혈관 조영술 전후를 비교하십시오. 9. 협착증 양쪽 끝의 압력을 다시 측정하고 수술 전 팽창과 비교하십시오. 10. 수술 중 2 시간마다 2000 U의 헤파린 주사, 헤파린 화를 목표로 함 합병증 1. 수술 중 다량의 헤파린을 적용하여 천자 부위의 출혈 및 혈종 발생률이 높아지고 국소 압박 드레싱이 방지되며 환자는 24 시간 동안 문지릅니다. 2. 확장 후 혈관에서 혈전이 발생하면 카테터 혈전 용해를 즉시 수행해야합니다. 3. 동맥의 내막이 심해지고 확장 후에 절단이 심하면 스텐트를 카테터를 통해 빠르게 놓아야합니다. 4. 혈관 파열은 긴급한 외과 적 치료가 필요합니다.
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