장골근 힘줄 이식
다양한 이유로 인한 전 경골 힘줄은 병에 걸린 발 모반과 모반을 만들어 기능에 영향을 주지만, 장골 크레스트 근육 기능은 양호합니다. 전도, 발바닥 변형. 질병 치료 : valgus 표시 다양한 이유로 인한 전 경골 힘줄은 병에 걸린 발 모반과 모반을 만들어 기능에 영향을 주지만, 장골 크레스트 근육 기능은 양호합니다. 전도, 발바닥 변형. 수술 전 준비 그룹 또는 근육이 마비 된 후, 근력의 균형이 불균형하여, 기형 후 기형 및 일련의 기능적 및 구조적 변화를 필연적으로 초래할 수있다. 따라서 수술 전에 자세한 검사, 신중한 분석 및 필요한 준비가 필요합니다. 1. 근육 경련의 수와 정도는 날짜의 길이, 중력의 영향, 사용량 및 변형 된 발의 무게로 인해 다른 기형을 유발할 수 있습니다. 거의 모든 환자의 기형에는 고유 한 특성이 있으며 동일한 근육 힘줄조차도 종종 다른 기형을 유발할 수 있습니다. 따라서 수술 전 농양의 기형, 근육 경련 및 근력에 대한 자세한 검사와 철저한 이해가 필요하며, 이송 후 새로운 불균형이 발생하고 새로운 기형이 발생하는지 완전히 예측해야합니다. 이러한 방식으로, 외과 적 설계는 환자의 특정 상황에 맞출 수 있고 예상되는 결과가 달성된다. 그렇지 않으면 원래 기형이 수정되지 않았을 가능성이 높지만 대신 다른 기형을 일으켰습니다. 2. 모든 연조직 수축 변형 및 뼈 구조의 변형은 전이 전에 교정되거나 수술 전에 교정되어야합니다. 원칙적으로 힘줄 전달 후 근육 강도에 의존하여 이러한 기형을 교정하는 것은 불가능합니다. 기형이 수정 된 후에 만 전달 된 근육이 수정 된 상태를 유지하고 기형의 재발을 방지 할 수 있습니다. 3. 근육이 마비 된 후, 근육 강도의 균형이 불균형하고, 사지 기능이 어느 정도 영향을 받으므로, 시도 된 위축의 근육이 다양한 정도로 줄어들고, 근육 강도가 그에 따라 약해지며, 관절 활동이 제한됩니다. 따라서, 운동 전에는 물리 치료 등을 보충하여 기능을 최대한 회복 할 수 있고, 근육의 힘이 4 ~ 5가되어 수술의 효과를 확보 할 수 있도록 운동을 강화해야합니다. 4. 수술 전 2 일에 평소와 같이 충분한 양의 피부를 준비하십시오. 발의 기형은 체중을 견디는 부분에서 종종 발생하며 수술 전에 발을 따뜻한 물에 담가 피부를 부드럽고 깨끗하게하여 수술을 용이하게해야합니다. 수술 절차 1. 위치 : 앙와위 위치, 약간 높은 사지. 2. 절개 : 4 개의 작은 절개가 있습니다. 절개 1 : 옆쪽 연골 바깥 가장자리 바깥 쪽의 길이가 약 3cm 인 짧은 원 호형 절개; 절개 2 : 5 번 중족골 기부의 바깥 쪽, 길이 약 3cm; 절개 3 : 종아리의 앞쪽 측면에서, 약 3cm 길이의 옆쪽 연골 위 5-6cm; 절개 4 : 첫 번째 등뼈의 등쪽에 2cm 길이의 짧은 직선 절개. 3. 장골 힘줄의 분리 : tibiofibular 힘줄과 장골 장골은 절개 부 1에서 분리되어 분리되었다. 절개 2에서 경골 단근의 부착 점과 상완골의 장골 장골이 상완골의 장골에서 발견되었으며,이 두 지점에서 두 개의 힘줄이 예리한 칼로 자르고 단골 장골의 근위 끝과 장골 장골의 원위 끝이 배치되었습니다. 반대쪽 끝을 수행하십시오. 4. 힘줄의 전이 : 긴 장골 크레스트의 근위 끝은 봉합사로 묶여 있고 절개 2는 절개 1을 통해 절개 3으로 철회됩니다. 부분 근육 복부를 근위 말단으로 분리 한 후, 긴 곡선 지혈 겸자를 사용하여 절개 4에서 절개 3으로 피하 터널을 만들고 긴 장골 크레스트를 절개 4에서 피하 터널을 통해 추출했습니다. 5. 힘줄 고정 : 첫 번째 쐐기 뼈를 드러내고, 등쪽 골막을 자르고, 뼈 드릴로 수직으로 첫 번째 쐐기 뼈를 뚫어 골내 터널을 만듭니다. 부드러운 스테인레스 스틸 와이어를 사용하여 경골의 장골 장골의 끝을 봉합 한 다음 첫 번째 설형 뼈의 골수 내 터널을 통해 와이어의 각 끝에 직선 삼각형 바늘을 넣고 발의 연조직과 피부, 두 개의 스틸 와이어를 관통하십시오 피부 관통 점은 2 ~ 4mm 간격을두고 버튼의 두 구멍을 통과해야합니다 발목 관절 기능이 설정되면 와이어를 천천히 조이고 근육이 일정한 장력을 가질 때까지 힘줄을 터널 안으로 당기십시오. 버튼은 나사로 고정되어 있으며 버튼과 스킨 패드는 여러 층의 거즈로 보호됩니다. 이런 식으로 힘줄은 뼈 터널에 묻 힙니다. 힘줄 봉합사 와이어의 상부 모서리는 추출 된 와이어를 통과하여 힘줄을 고정하기위한 와이어의 추후 추출을 위해 절개 부 (4)의 상부 모서리에서 꺼내 발목 피부 외부에 고정된다. 마지막으로, 1, 2, 3 및 4 절개가 봉합되었습니다. 합병증 근육이 마비 된 후, 근육 강도의 균형이 불균형 해지고, 팔다리의 기능이 어느 정도 영향을 받아 비틀린 근육의 근육도 다양한 정도로 줄어들고, 근육 강도가 약해지며 관절 활동이 제한됩니다. 따라서 수술 전에 운동을 강화하고 물리 요법 등을 보충하여 기능을 최대한 회복하고 근육 강도가 4-5에 도달하여 수술 효과를 보장해야합니다.
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