수성 배수 장치 이식

배수 장치 주입은 안구 여과 절차입니다. 수성 배수 장치를 통해 전 체 챔버에서 눈 외부로 수성 유머를 배출합니다. 3 가지 주요 유형의 수성 배수 장치가있다 : 1. 수성 유머가 전방 챔버로부터 전방 결막으로 배출된다. 결막 아래의 섬유 조직은 수성 배수 장치의 외부 입을 둘러싸 기 때문에, 수술은 실패하기 쉽다. 2 수성 체액은 섬모 몸체의 틈을 통해 전실에서 상완골 공간으로 배출됩니다. 외과 수술의 어려움으로 인해 전방 챔버 출혈이 발생하기 쉽고 거의 적용되지 않았습니다. 3 수성 유머는 안구의 적도에 고정 된 수성 유머 수집 장치로 림 버스를 통해 전실에서 배출됩니다. 약 30 년의 임상 적용 및 개선 후, 치료 효과가 지속적으로 개선되고 합병증이 점차 감소되어 널리 사용되었습니다. 이 기사는 이러한 유형의 수성 배수 장치의 이식에 대해 설명합니다. 질병 치료 : 신생 녹내장 선천성 녹내장 표시 공막 절제술 후 신생 녹내장 및 원발성 녹내장 수술과 같은 내화성 녹내장, 주로 선천성 녹내장의 수술 적 치료, 청소년 녹내장, 외상성 녹내장, 위조 및 안내 렌즈 녹내장 각막 이식 후 녹내장, 포도막염에 이차적 인 녹내장 및 기타 유형의 녹내장. 금기 사항 수성 유머는 전방 챔버로부터 전방 결막으로 배출된다. 결막 아래의 섬유 조직은 수성 배수 장치의 외부 입을 둘러싸 기 때문에, 수술은 실패하기 쉽다. 수술 전 준비 일반적으로 사용되는 수성 배수 장치는 다음과 같습니다. 용융 수 수 배수 장치는 외경 0.63 mm, 내경 0.33 mm의 실리콘 튜브 및 직경 13 mm의 폴리 프로필렌 디스크로 구성된다. 실리콘 튜브에는 밸브가 없습니다. 디스크는 공막의 외부 표면의 모양에 적합한 곡면을 갖는다. 디스크의 가장자리는 단단한 가장자리와 두께는 0.7mm입니다. 단일 디스크 및 이중 디스크에는 두 가지 유형이 있으며, 제어해야하는 안내 압 수준에 따라 선택됩니다. 2. 아메드 녹내장 수성 배수 밸브는 타원형 폴리 프로필렌 판에 결합 된 실라 스틱 튜브로 구성됩니다. 폴리 프로필렌 시트의 전면 면적은 184 mm 2 (13 mm × 16 mm)였다. 이 밸브는 두 개의 압력 감지 형, 반대쪽에 위치한 실라 스틱 멤브레인으로 구성됩니다. 안내 압이 8 ~ 12mmhg 인 경우 밸브가 열려 수액의 유출이 가능합니다. 배어 벨트 (Baerveldt) 수 배수 장치는 내경이 0.3 mm 인 실리콘 튜브와 두께가 1 mm 인 루테늄을 함유하는 얇은 중합체 재료의 판으로 구성된다. 시트의 표면적은 200 mm 2 (20 mm × 13), 350 mm 2 (32 mm × 14 mm) 및 500 mm 2 (36 mm × 17.5 mm)의 세 가지 유형이 있습니다. 크루 핀 수성 배수 밸브 디스크는 내부 직경이 0.38 mm이고 두께가 1.75 mm이고 두께가 13 mm x 18 mm 인 얇은 튜브로 구성됩니다. 튜브에는 일방향 압력 감지 슬릿 밸브가 장착되어 있습니다. 안압이 11mmhg보다 높으면 밸브가 열려 있고 안압이 9mmhg보다 낮 으면 밸브가 닫힙니다. 수술 절차 다양한 수성 배수 장치를 주입하는 방법은 대략 동일하며, 다음은 용융 단일 디스크 수성 배수 장치에 대한 설명이다. 결막 플랩의 수술 부위는 일반적으로 상부 사분면 또는 코 상부 사분면에서 선택된다. 장치가 열리면 구치 결막과 공막의 근막은 장골의 상한 사분면에서 잘리고 결막 플랩은 장골의 기저부이며 절개의 양쪽 끝에 있습니다 (12시와 3시 또는 9시) Qianlong Department가 느슨해졌다. Qianlong에 무딘 해부를하고 완전히 타서 출혈을 멈추십시오. 2. 상부 직근과 측면 직근은 곁눈질 고리에 의해 분리되었고, 4-0 실크 실은 견인 라인으로서 힘줄을 통과했다. 당김 라인을 아래로 당겨 수술 부위를 완전히 노출시킵니다. 3. 고정 된 방 물 애도 장치는 수성 배수 장치의 판 단부를 장골 크레스트 위의 공막 표면에 위치시킨다. 선단은 림 버스에서 9 ~ 10mm입니다. 5-0 비 흡수성 봉합사를 사용하여 공막 판층에서 2 개의 바늘 고정 라인을 봉합하고, 수성 배수 장치의 판 말단 앞의 작은 구멍을 통해 합자를 고정시킨다. 4. 수성 배수 장치의 실리콘 튜브를 다듬어 실리콘 튜브의 선단이 기울어 지도록하고, 전방 챔버에 삽입 한 후 전방 챔버에서 길이가 2 ~ 3mm가되도록한다. 5. 비강 또는 측두 경화증에서 각막 천자를 수행하여 수술 중 전방 챔버에 균형 식염수를 주입합니다. 6. 실리콘 튜브의 외부 직경과 유사한 튜브 직경을 가진 바늘로 상부 각막 림 버스를 뚫습니다. 바늘은 각막 절개 마진에서 약 2mm 삽입되고 공막 층을 통해 각막 절개 마진까지 통과 한 다음 전실로 침투합니다. 바늘은 홍채 평면과 평행을 유지해야합니다. 7. 다듬어 진 실리콘 튜브를 림벌 니들을 통해 전방 챔버에 삽입하고 9-0 또는 10-0 나일론 실로 실리콘 튜브를 표면 공막에 고정합니다. 8. 5mm x 6mm 동종 공막 렌즈를 실리콘 튜브에 놓고, 그 선단을 각막 Limbus와 정렬하고 바늘을 4 개의 모서리 각각에 10-0 나일론 실로 고정시켰다. 9. 10-0 나일론 실로 구근 결막과 근막을 봉합합니다. 합병증 림 버스는 전방 챔버로부터 안구의 적도에 부착 된 수성 체액 수집 장치로 수성 체액을 배출합니다. 치료 효과가 지속적으로 개선되고 합병증이 점차 감소하여 널리 사용되고 있습니다.

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